“AÑO DE LA CONSOLIDACION DEL MAR DE GRAU”. ENFERMERIA ONCOLOGICA SEGUNDA ESPECIALIZACION COLOSTOMIA DOCENTE : LIC. ASENCIO LOPEZ JUANA. ALUMNOS : LIC. JULCA FELIPE JOHN. LIC : OCHOA CALDERON MONICA 2016

COLOSTOMIA Es un procedimiento quirúrgico en el que se saca un extremo del intestino grueso a través de una abertura (estoma) hecha en la pared abdominal. Las heces que se movilizan a través del intestino salen por el estoma hasta la bolsa adherida al abdomen.

Esta cirugía se realiza para tratar diferentes enfermedades y problemas. La más frecuente es el carcinoma de recto pero entre las indicaciones de las colostomías se pueden diferenciar entre causas inflamatorias, traumatismos y cuadros obstructivos secundarios a patologías neoplásicas para el mantenimiento del colon en reposo hasta la resolución de una patología aguda.

TIPOS DE COLOSTOMIA DEFINITIVAS: Carcinomas de recto y de ano, lesiones inflamatorias, prolapso rectal, causas congénitas, lesiones y/o traumatismos anales o rectales que no pueden ser corregidos por otro método y lesiones neurológicas que producen incontinencia intratable.

TEMPORALES Neoplasias de colon izquierdo fístulas recto-vaginales traumatismos perineales y rectales

CLASIFICACION SEGÚN PARTE AFECTADA TRANSVERSA Se realiza en la parte superior del abdomen, y permite que las heces dejen el cuerpo antes de alcanzar el colon descendente. Generalmente es una colostomía temporal

ASCENDENTE Se realiza en el lado derecho del abdomen, y necesita un mayor cuidado que con la colostomía transversa

DESCENDENTE O SIGMOIDEA Se realiza en el lado inferior izquierdo del abdomen. Es el tipo más común de colostomía

PROBLEMAS COMUNES DE LA COLOSTOMIA Hernia Es uno de los problemas más comunes tras una colostomía, y se consiste en la aparición de un bulto o protuberancia de la piel de la zona de alrededor del estoma Irritación de la piel. Es otro de los problemas que más frecuentemente aparecen tras una colostomía. La piel alrededor del estoma se puede irritar, y producir dolor en la zona. Seguir tramiento adecuado de la piel.

Recto fantasma En ocasiones puede seguir existiendo la necesidad de ir al baño. Esta sensación suele desaparecer un año después de la colostomía, Obstrucción. La existencia de calambres, vómitos y/o náuseas, el hinchazón en el estómago y/o en el estoma pueden ser signos indicativos de la existencia de un bloqueo o obstrucción intestinal.

Problemas con las heces El tipo de heces de una persona sana depende de factores como el tipo y la frecuencia de las comidas, el uso de ciertos fármacos o el estado emocional. La diarrea o el estreñimiento pueden ser un problema tras una colostomía,

BOLSAS DE COLOSTOMIA

BOLSA DE UNA PIEZA ABIERTA

BOLSA DE DOS PIEZAS CERRADA

RIESGO DE DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA RELACIONADO CON HUMEDAD EN LA ZONA PERIOSTOMAL NOC Integridad tisular: piel y membranas mucosas NIC Vigilancia de la piel. Cuidados de la ostomía.

TRASTORNO DE LA IMAGEN CORPORAL R/C LA COLOSTOMÍA M/P. EXPRESIÓN DE SENTIMIENTO DE RECHAZO A SU NUEVA SITUACIÓN CORPORAL. NOC Imagen corporal. NIC Potenciación de la imagen corporal. Apoyo emocional. Apoyo de psicología. Brindar privacidad.

ANSIEDAD R/C CAMBIO EN EL ESTADO DE SALUD M/P EXPRESIÓN DE PREOCUPACIÓN POR LOS CAMBIOS EN SU VIDA NOC Control de ansiedad NIC Permitir exprese sus sentimientos, sus expectativas. Educación al paciente y familia sobre el cuidado de la colostomía. Permitir ambiente tranquilo. Favorecer situaciones que fomenten la autonomía del paciente.