Caso Clínico : Mariana H Kimberly Diplakiz 8-862-1672

Lugar de Nacimiento: Costa Rica DATOS GENERALES Mujer : Mariana H. Edad :65años Divorciada Domicilio: Chorrera Lugar de Nacimiento: Costa Rica Fecha de Nacimiento: 4 de abril de 1950 MOTIVO DE CONSULTA Esta paciente esta siendo evaluada por medio de su hijo Marcos que la llevo al consultorio

Datos relevantes del caso Mariana le gritaba a su hijo en la sala de espera Si ella era la misma que le había robado la bicicleta cuando tenia 8 años Tenia una capacidad para el lenguaje latín y griego Decia que estaba bien lo le pasaba nada Según el hijo era una mujer alerta y activa Se convirtió una persona olvidadiza y distraída a pasar de los años

ANTECEDENTES DEL CASO Era una persona activa, intelectualmente alerta. Empezó a estudiar latín y Griego, tenia una capacidad para retener el vocabulario y gramática Durante el tiempo comenzó a ser distraída y olvidadiza de las cosas

EXPLICACIÒN DEL DIAGNÒSTICO DIFERENCIAL Paso #1: Se descarta la posibilidad de simulación ya que no hay evidencia de beneficio personal, ni de problemas judiciales, ni falta de colaboración del paciente, ni tampoco características de trastorno antisocial de la personalidad. Paso#2: : Descartar sustancias como etiología, ya que nuestro caso no hay evidencia de sustancia en el paciente.

PASO #3: Descartar una etiología medica ya que en mi caso la Sra PASO #3: Descartar una etiología medica ya que en mi caso la Sra. Mariana H. la diagnostica con Enfermedad de Alzheimer por tener los síntomas de la enfermedad y por la exploración de la tomografía computarizada revelo cierta atrofia y alargamiento de ventrículos

TRATAMIENTO Disminuir el progreso de la enfermedad (aunque esto es difícil de hacer). Manejar los síntomas como problemas de comportamiento, confusión y problemas del sueño. Modificar el ambiente del hogar para que ella pueda desempeñar mejor las actividades diarias. Apoyar a los miembros de la familia y otros cuidadores. TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO: Donepezil (Aricept), rivastigmina (Exelon) y galantamina (Razadyne, antiguamente llamado Reminyl). Los efectos secundarios abarcan malestar estomacal, diarrea, vómitos, calambres musculares y fatiga. La memantina (Namenda). Los posibles efectos secundarios abarcan agitación o ansiedad.