Coordinadora de la EVIPNet para las Americas “WEBINAR” Seminario Virtual Titulo: Agua y Saneamiento en la America Latina y el Caribe El diálogo deliberativo como instrumento de incorporación de las políticas públicas en agua y saneamiento informadas por evidencias en el contexto nacional Dra Evelina Chapman Coordinadora de la EVIPNet para las Americas OPS-OMS WDC, 15 Febrero de 2012

Algunas preguntas ¿Estamos desarrollando investigaciones relevantes, apropiadas, suficientes para responder a los problemas de salud de nuestras poblaciones? ¿ Estamos utilizando los resultados de investigación en la formulación de las políticas, programas, leyes?

Algunas respuestas La investigación compite con muchos otros factores en el proceso de formulación de políticas. La investigación disponible no es fácil de usar: No es comunicada efectivamente No está disponible cuándo los decisores/gestores/jueces la necesitan Los decisores/gestores/jueces no poseen mecanismos que los lleven a usar evidencia Los decisores no disponen de foros dónde puedan discutir con grupos de interés relevantes respecto a sus desafíos en la formulación de políticas. 3

Tomado de Tomas pantoja (PUC Chile)

Diferencias entre diálogo y debate De oposición Ganar Afirma perspectivas Busca las diferencias Genera crítica Busca las debilidades Defiende la hipótesis Concluye Diálogo Colaborativo El terreno es común Amplía perspectivas Búsqueda de acuerdo Genera introspección Busca fortalezas Vuelve a evaluar las hipótesis Permanece abierto a nuevas ideas Source: Adapted from the Co-Intelligence Institute and appearing in Jones CM, Mittelmark MB. The IUHPE Blueprint for Directed and Sustained Dialogue for Partnership Initiatives

Diálogo deliberativo Diálogo deliberativo 1 6 2 5 4 3 Priorización de problema para la política/ programa Implementación Monitoreo & Evaluación Búsqueda de evidencia para opciones de abordaje Resumen de evidencia/ Policy brief Dialogo deliberativo + Policy brief definitivo Proceso de construcción de políticas informadas 1 2 3 4 5 6 Diálogo deliberativo

Propósito del DD Contribuir a desarrollar, mejorar o reformular la política de distribución de agua y saneamiento informada por evidencia. El foco de la deliberación es pensar sobre las ventajas y desventajas de las opciones que se presentan en relación a los derechos humanos, equidad y salud pública y visualizar facilitadores y obstáculos para el contexto y realidad del país. Adoptar o adaptar las opciones informadas por las mejores evidencias disponibles

Además Agregar valor al resumen de evidencia o Policy Brief. Apreciar el valor de la evidencia científica y otros tipos de evidencia, y entender su rol para informar las decisiones. Ayudar a clarificar los problemas relacionados con la política, las posibles opciones de abordaje y tratar de desarrollar un entendimiento compartido. Visualizar barreras y facilitadores para contribuir a la implementación de políticas efectivas.

Además Visualizar estrategias de implementación a considerar para hacer frente a esas barreras. Pensar y discutir el efecto más probable de esas estrategias. Prioridades de monitoreo y evaluación. Contribuir a la buena gobernanza y democracia.

¿ Porqué políticas públicas informadas? La política sanitaria, la salud pública y la prestación de servicios deben basarse en pruebas fiables. Resultados de las investigaciones deben se accesibles, comunicarse y adoptarse/adaptarse para la toma de decisiones. Políticas mal fundamentadas => servicios no llegan a los más necesitados y los indicadores de salud se salen de sus límites. Lo que se presenta responde tambien a la ejecucion de la politica de investigacion para la salud de la OPS y de OMS, 10 10

La toma de decisiones sanitarias es un proceso socialmente construido en el cual la evidencia es un eje muy importante. Sin embargo debemos tener en cuenta que las evidencias por si mismas no hacen las decisiones. Es necesario crear un puente entre el mundo de las ciencias de la salud y la cosmovisión de los políticos (y de las ciencias políticas) con el fin de ofrecer una idea de cómo se puede construir una política. Patrick Fafard . May 2008. www.ncchpp.ca

Muchas gracias