LA POLÍTICA Y LOS SEGUROS DE SALUD EN BOLIVIA Mesa de trabajo CEDLA SALUD PARA TODOS CONSTRUYENDO ALTERNATIVAS La Paz 7 de diciembre 2017 Javier Torres-Goitia T.
DEFINICIÓN DE CONCEPTOS Política de salud: Utilización del poder para fijar objetivos, recursos y establecer acuerdos multisectoriales. Es global, integral y singular. Gestión: Organización y administración de recursos para producción de bienes y servicios. Debe hacerse acorde con la cultura local y con participación activa de los beneficiarios. Sistema de salud: «Engloba todas las organizaciones instituciones y recursos cuyo principal objetivo es llevar a cabo actividades encaminadas a mejorar la salud»
SEGUROS DE SALÚD Privado Social Laboral o Bismarkiano Universal o de Beveridge Sistema Estatal o de Shemasko
DETERMINACION SOCIAL DE LA SALUD EN BOLIVIA Desarrollo dependiente y desigual con marginación rural. Subestimación de los procesos económicos sociales con énfasis exagerado en las diferencias étnico culturales. Sobrevaloración de la medicina tradicional. Exageración de la virtudes de la Hoja de coca y su relación con la producción el consumo y el narcotráfico.
LA CONSTITUCION DEL ESTADO PLURINACIONAL DE BOLIVIA Y SUS RUPTURAS “Un Estado basado en el respeto e igualdad entre todos, con principios de soberanía, dignidad, complementariedad, solidaridad, armonía y equidad en la distribución y redistribución del producto social, donde predomine la búsqueda del vivir bien; con respeto a la pluralidad económica, social, jurídica, política y cultural de los habitantes de esta tierra; en convivencia colectiva con acceso al agua, trabajo, educación, salud y vivienda para todos.
DEL 2005 AL 2014 3.5 VECES MAYOR
8 VECES MAYOR
CASI 9 VECES MAS
ANTECEDENTES INMEDIATOS DE LA GESTION ACTUAL 1 Ley de participación popular.
ANTECEDENTES INMEDIATOS DE LA GESTION ACTUAL 2 Seguro de maternidad y de niñez 1996. el seguro universal y la mortalidad materna
SISTEMA ACTUAL DE SALUD Ningún cambio estructural orgánico: SEDES, DILOS Desarticulación del sistema con ausencia del rol rector sobre servicios dispersos del ministerio, departamentales (SEDES) y municipales (DILOS). Servicios fragmentados, segmentados mal financiados y conflictuados. Anuncios incumplidos del SISTEMA ÚNICO DE SALUD. Modelo SAFCI. Programa Mi Salud. Programas alternativos de salud departamentales y municipales. TARIJA, BENI ¿Santa Cruz? Y varios municipios.