UREA
Es el principal metabolito de las proteínas. Nitrógeno ureico sanguíneo. Es la principal forma de excreción de nitrógeno y su síntesis se produce en el hígadociclo de la urea. 10-40 mg/dl o 16-35 mg/dladultos 5-18mg/dlniños 4-12mg/dlrecién nacidos *Mayores de 60 añosautocontrol Indicador de disfunción de la filtración renal. Necesidad de diálisis en pacientes con IRC.
Ciclo ATC Paso 1 Paso 5 Paso 4 Paso 3 Paso 2 Amonio Hidrolizado Velocidad de la urea Paso 1 Hidrolizado Ciclo ATC Paso 3 Paso 2
DESÓRDENES DEL CICLO DE LA UREA
Desórdenes del ciclo de la urea Aumento de amonio en sangreintoxicación <40mg/dl Desórdenes del ciclo de la urea Los defectos de las enzimas son detectados en sangre neonatal por espectrometría de masa tándem.
Hiperamonemia adquiridafalla del hígadocoma hepático NH3 y componentes tóxicosmetabolismo de bacterias intestinales HÍGADO Destoxificados Hiperamonemia adquiridafalla del hígadocoma hepático Encefalopatía sistémica portal Circulación portal Cambio de vía sistémica portal de la sangre Toxinas eluden al hígado Concentración en circulación sistémica aumenta.
UREA AUMENTO DISMINUCIÓN Hemodilución. Insuficiencia hepática. Incremento de aporte proteico. Disminución de la perfusión renal. IRA. IR por obstrucción. Actividad muscular. Traumas. Infecciones (IVU). Hipertrofia prostática. Deshidratación. Insuficiencia cardiaca congestiva. Edad. Fármacos. *Solo se eleva cuando se ha perdido la mitad de la función renal. **No es demasiado específica. Hemodilución. Insuficiencia hepática. Final del embarazo. Inanición. Dieta insuficiente en proteínas.
ENFERMEDADES RENALES La urea sérica está elevada en todas las enfermedades del riñón.
Aclaramiento de urea *IR por debajo de 50ml
Dr. Rubén Hernández Martínez Daniela yelitza Ramírez López UREA Bioquímica clínica Dr. Rubén Hernández Martínez Daniela yelitza Ramírez López