SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA SEGUNDA PARTE
SEMIOLOGÍA PSIQUIÁTRICA Semiología de la Senso-Percepción Semiología del Pensamiento Semiología de la Afectividad Semiología de la Voluntad Semiología del Juicio
Semiología de la Senso-Percepción
Semiología de la Senso-Percepción Definición: “ la sensopercepción constituye un complejo mecanismo psíquico que permite al hombre la adquisición de todo el material del conocimiento, proceda éste desde el mundo exterior como del propio mundo interior y mental” Sensación: cuando un estimulo que actúa sobre un órgano sensorial llamado receptor es capaz de excitarlo y provocar una reacción de transmisión hacia un centro integrador (cerebro). Percepción: una vez que llega al cerebro la transmisión nerviosa desde el receptor , este registro se someto a una serie de elaboraciones psíquicas hasta convertirse en percepción.
Organos de los sentidos
Psicopatología de la Sensopercepción Alteraciones Cuantitativas Variables Normales Variables patológicas Alteraciones Cualitativas Ilusiones Alucinaciones Otras alteraciones
Alteraciones Cuantitativas de la Percepción Variantes Normales Variantes patológicas por la fatiga de la atención. Momento del día. por mayor interés. activa y clara por entrenamiento especial. En más Aceleración de la Percepción (excitación psico-motriz). En menos Retardo de la Percepción (depresión, confusión mental). Abolición de la Percepción.
Alteraciones Cualitativas de la Percepción Ilusiones Por inatención Catatímicas o emocionales Pareidolias o I. fantásticas Oníricas: hipnagógicas e hipnopómpicas Alucinaciones Auditivas Visuales Olfativas Gustativas Táctiles Cenestésicas Cinéticas
Otras alteraciones senso-perceptivas Alucinaciones Psiquicas o Pseudoalucinaciones “se producen dentro de la cabeza” Alucinosis “no se acompañan de certeza subjetiva” Alucinaciones extracampinas
Semiología del Pensamiento
Semiología del Pensamiento Pensamiento: considerado por el observador como un flujo de ideas, símbolos y asociaciones dirigidas hacia un objeto, y que se expresa a través del lenguaje (pensamiento discursivo-verbal) o a través de la acción (pensamiento practico).
PSICOPATOLOGÍA DEL PENSAMIENTO Trastornos en la ESTRUCTURA Trastorno en la VELOCIDAD Trastorno en el CONTENIDO
Trastornos en la ESTRUCTURA del Pensamiento Pensamiento Circunstancial Pensamiento Tangencial Pensamiento Escamoteador Pararrespuestas Pensamiento Concreto Pensamiento Perseverativo Pensamiento restringido o Pobreza de pensamiento Pensamiento Pueril Contaminación Neologismos Paralogismos Ecolalia Verbigeración (repetición anárquica de palabras) Glosolalia (pseudolenguaje) Onomatopoyesis Pensamiento Disgregado Ensalada de palabras Pensamiento Incoherente Trastornos en la ESTRUCTURA del Pensamiento
Trastorno en la VELOCIDAD del Pensamiento Bradipsiquia Musitación Inhibición de pensamiento Taquipsiquia Fuga de ideas Logorrea o Verborragia Trastorno en la VELOCIDAD del Pensamiento
Trastorno en el CONTENIDO del Pensamiento Idea Delirante: Características según Jaspers: Certeza subjetiva. Convicción absoluta e irreductible (Convicción Delirante). No son influenciables por la experiencia, ni por las conclusiones irrefutables. Su contenido es imposible. Apócrifas- Incorregibles -Absurdas
Ideas Delirantes Hacia si mismo Delirio de culpa D. hipocondríaco D. nihilista D. de ruina D. de filiación D. de grandeza o megalomaníaco D. místico o religioso D. de preñez D. de transformación o metamorfosis D. de escisión o fragmentación D. de control o de influencia
Ideas Delirantes Hacia el entorno: Desrealización y temple delirante D. de referencia (autorreferenciales) Fenómeno de lo puesto y de lo hecho. D. de celos D. reivindicativo D. erotomaníaco D. de persecución
Semiología de la Afectividad
Semiología de la Afectividad Afectividad: se entiende a los sentimientos variables propios del estado de ánimo. Algunos conceptos: Afectos: movimientos de energía psíquica vivenciados por el yo, de gran fuerza impulsora de la vida. Estado psíquico vivenciado como placentero o displacentero. Estado de ánimo: humor básico de la persona. Emociones: afectos más breves y ocasionales ante un estímulo. Sentimientos: afectos mas duraderos y estables ante un estímulo.
Psicopatología de la Afectividad Alteraciones Cuantitativas Alteraciones Cualitativas ATIMIA HIPOTIMIA EUTIMIA HIPERTIMIA Placentera Displacentera
Psicopatología de la Afectividad Alteraciones Cualitativas: Ambivalencia afectiva Incontinencia afectiva Rigidez afectiva Tenacidad afectiva Labilidad afectiva Perplejidad Irritabilidad Paratimia Alegría Anhedonia Tristeza Depresión Euforia Angustia Ansiedad Miedo Pánico Apatía
Semiología de la Voluntad
Semiología de la Voluntad Voluntad: se entiende como el impulso vital y la elección consciente de la acción en función de fines.
Psicopatología de la Voluntad HIPOBULIA ABULIA EXCESO DE VOLUNTAD MANIAS DEPRESIONES ESQUIZOFRENIAS APATICAS AUTISMOS NEURASTENIA HISTERIAS ASTENIFORMES
Propio de Esquizofrenia o de Depresiones graves OTROS TERMINOS Negativismo Propio de Esquizofrenia o de Depresiones graves Obediencia automática Propio de Esquizofrenias Catatonicas
Semiología del Juicio
Semiología del Juicio Juicio: “es la actividad psíquica mediante la cual el espíritu realiza una síntesis mental que permite llegar a una conclusión entre las ideas o conocimientos.” “Acto mental de comparar o valorar las elecciones dentro del marco de un conjunto de valores dado con el fin de elegir un curso de acción.”
Psicopatología del Juicio Juicio Insuficiente Juicio Debilitado Juicio Suspendido Juicio Desviado Incompleto desarrollo psíquico. Ej: Retraso mental Disminuido o deficiente con respecto a su capacidad anterior. Ej: Sind. Demencial Casos de obnubilación de la conciencia. Ej: confusión mental Interferencia debido a una intensa carga efectiva. Ej: delirios, manía, melancolía.
Muchas Gracias