CONVENIOS DE GESTIÓN FICHA DE INDICADORES

INDICADORES -OGTI Ficha N° 1. Prevalencia de anemia en niños de 6 a 35 meses de edad (Fuente. ENDES) Ficha N° 3. Cobertura de inmunización contra rotavirus y neumococo (Fuente HIS) Ficha N° 5. Porcentaje de parto institucional rural (Fuente. ENDES) Ficha N° 6. Porcentaje de mujeres en edad fértil usuarias de métodos de planificación familiar. Ficha N° 9. Productividad hora-médico en consulta externa. Ficha N° 11. Porcentaje de ocupación cama Ficha N° 12. Promedio de permanencia cama Ficha N° 13. Rendimiento cama Ficha N° 14. Razón de emergencias por consulta externa

Ficha N° 1. Prevalencia de anemia en niños de 6 a 35 meses de edad (Fuente. ENDES) CONSIDERACIONES Meta institucional (MI) Nivel de evaluación: DIRESA/GERESA Definición : mide la proporción de niños y niñas con un valor de hemoglobina por debajo de punto de corte para anemia. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDES) Responsable del registro : OGTI MINSA

Logro esperado Si la prevalencia de anemia del año previo es >50% reducir en 8% del valor del año previo. Si la prevalencia de anemia del año previo se encuentra entre 40% y 50% reducir en 6% del valor del año previo. Si la prevalencia de anemia del año previo es <40% reducir en 5% del valor del año previo.

Ficha 3 :Cobertura de inmunización contra rotavirus y neumococo CONSIDERACIONES Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: REDES y DIRIS Fuente: Numerador HIS, Denominador Padrón nominado (bases de datos) HIS– información consolidada por la OGEI- OGTI/MINSA al 31 de diciembre y cerrada hasta el 28 de febrero del 2018 Responsable del registro : OGTI MINSA

vacuna contra rotavirus y 02 dosis de vacuna contra neumococo x 100 Cobertura de inmunización contra rotavirus y neumococo. FÓRMULA: N° Total de niñas y niños menores de 1 año que han recibido 02 dosis de vacuna contra rotavirus y 02 dosis de vacuna contra neumococo x 100 Población de niñas y niños menores de 01 año según padrón nominal de niños ASPECTOS METODOLÓGICOS del NUMERADOR: En reporte debe incluir a todos los niños y niñas menores de 1año que han recibido la 2da. Dosis de Vacuna de Neumococo y la 2da. Dosis de Rotavirus, durante el período del 01 de enero al 31 de diciembre del 2017. (reportes independientes por tipo de biológico) La OGTI, realizara el cálculo del “Porcentaje de cumplimiento anual del logro esperado de las metas institucionales e indicadores de desempeño”, según corresponda, a partir de bases de datos oficiales, aplicando los criterios establecidos en las fichas técnicas respectivas. El logro alcanzado será el menor valor de cobertura registrada sea rotavirus o neumococo.

Logro esperado 95% de cobertura sobre el total de niños menores de 1 año de edad según padrón nominal.

Logro esperado - Valor umbral CÁLCULO DEL LOGRO DEL INDICADOR DE DESEMPEÑO : Logro alcanzado (cobertura de vacunación de 2da. dosis de rotavirus y neumococo) - valor umbral x 100 Logro esperado - Valor umbral Elementos para el cálculo del resultado del indicador: Valor umbral: 80% Valor alcanzado del indicador correspondiente al año de medición: 87% Logro esperado: 95%   Aplicando la fórmula descrita: = 87 – 80 = 07 = 0.467 x 100 = 46.7% 95 – 80 15 Nivel de Medición: DIRIS Y REDES DE SALUD Este indicador tiene una puntuación de 13 a 17 puntos La DIRESA Éxito le asigno en la negociación 15 puntos que equivalente al 100% El puntaje final fue 46.7% equivalente a 7 puntos

Ficha N° 5. Porcentaje de parto institucional rural (ENDES) CONSIDERACIONES Meta institucional (ID) Nivel de evaluación: DIRESA/GERESA Definición : Porcentaje de mujeres del área rural que reporta haber tenido un niño nacido vivo en los últimos 5 años previos a la encuesta y que fue atendido por un profesional de la salud en un establecimiento de salud.. Fuente: Encuesta Nacional de Demografía y Salud (ENDES) Logro Esperado : Si valor en año previo es inferior o igual al 90%, incrementar en 3 % del valor del año previo. Si valor en año previo es mayor al 90%, mantener o mejorar las cifras. Responsable del registro : OGTI MINSA

Ficha 6 : Porcentaje de mujeres en edad fértil usuarias de métodos de planificación familiar. CONSIDERACIONES Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: REDES y DIRIS Fuente: HIS, para lo cual se considerará la información consolidada por la OGEI-OGTI/MINSA al 31 de diciembre del 2017 y cerrada el 28 de febrero del 2018 Responsable del registro : OGTI MINSA

FÓRMULA: Número de Parejas Protegidas x 100 Mujeres en edad fértil (MEF) de la población bajo responsabilidad ASPECTOS METODOLÓGICOS del NUMERADOR: Se incluirán las parejas protegidas desde el 01 de enero al 31 de diciembre del 2016. La información del numerador no se reporta, el nivel central considerará la información registrada en el Sistema HIS y SEEM, del envío mensual de las DIRESAS/GERESAS. Las DIRESAS/GERESAS deben garantizar el adecuado registro para asegurar la calidad del registro en los Sistemas.

PAREJAS PROTEGIDAS (numerador): SEEM

ASPECTOS METODOLÓGICOS del DENOMINADOR: La población definida como denominador del indicador corresponde a Mujeres en Edad Fértil (mujeres de 15 a 49años) de la población bajo responsabilidad MINSA. La población bajo responsabilidad de cada ámbito será proporcionada por la estrategia sanitaria nacional de acuerdo a los criterios establecidos”. CRITERIOS DE PROGRAMACIÓN: Si el logro del año previo se encuentra en: Logro esperado Mayor del 80% Mantenerse en su porcentaje y no disminuir 79 - 60% Incrementar al menos 5% 59 - 40% Incrementar al menos 8% menor de 39% Incrementar al menos 10%

Ficha 9 :Productividad hora-médico en consulta externa CONSIDERACIONES Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: REDES, DIRIS y Hospitales e institutos Fuente : Numerador : HIS– información consolidada por la OGEI- OGTI/MINSA al 31 de diciembre y cerrada hasta el 28 de febrero del 2018. Denominador : Total de horas programadas remitido por la oficina o unidad de recursos humanos o quien haga sus veces Responsable del registro : OGTI MINSA

Nº de consultas médicas realizadas en consulta externa en un período FÓRMULA: Nº de consultas médicas realizadas en consulta externa en un período Nº de horas médico programadas en consulta externa en el mismo período ASPECTOS METODOLÓGICOS del NUMERADOR: Comprende al número de consultas médicas en consulta externa. Las consultas son aquellos realizadas en todos los establecimientos de salud tipo I-3, I-4 (hospitales igual o menor a 50 Camas) , Hospitales e Institutos Especializados del Ámbito de la DIRESA/GERESA. Se incluirán todas las atenciones médicas brindadas en la Consulta Externa registradas en el Sistema de Información HIS desde el 01 de enero al 31 de diciembre 2017. No aplica para hospitales con campo especializado en atención de emergencias. Las DIRESAS deben garantizar el registro de actividades de personal Médico en las Hojas HIS para evitar subregistros de información en el Sistema. Asimismo verificar la actualización del Maestro de Personal en el Sistema HIS/HIS DIS.

ASPECTOS METODOLÓGICOS del DENOMINADOR Directiva Administrativa N° 207 - MINSA/DGSP- V. 01, aprobada con RM N°343-2015/MINSA: 5.2 Programación de Turnos del Trabajo Médico: Instrumento de gestión clínica elaborado por el Jefe de Servicio y remitido al director para su aprobación. Debe considerar la brecha oferta demanda, cartera de servicios e indicadores de calidad El horario de atención al usuario en Consultorios Externos es establecido por cada EESS. Por turno no se puede exceder de cuatro (04) horas ininterrumpidas 5.10 El Jefe de Personal del establecimiento o quien haga sus veces, verifica la asistencia y a solicitud del Jefe de Servicio o Departamento. 6.1DE LA ELABORACIÓN DE LA PROGRAMACIÓN DE TURNOS DEL TRABAJO MÉDICO La programación debe realizarse y aprobarse para un periodo de dos meses por lo menos Cálculo del indicador Considerar el número total de horas programadas de atención en consulta médica en la UPSS Consulta Externa en el mismo período de tiempo.

CÁLCULO DEL LOGRO DEL INDICADOR DE DESEMPEÑO : En referencia al valor obtenido como resultado del logro alcanzado, se determina el puntaje en relación al peso ponderado establecido en el convenio de gestión, según la institución evaluada: Si el valor calculado se encuentra dentro del rango: 100% Si el valor calculado se encuentra dentro de 0.5 unidad del rango: 80% Si el valor calculado se encuentra dentro de 1 unidad del rango: 60%

Numerador: Nº de consultas médicas (CM) realizadas (en un periodo).- Ejemplo: Numerador: Nº de consultas médicas (CM) realizadas (en un periodo).- Sumatoria de las CM realizadas en los consultorios de la UPSS C.E en un periodo de tiempo esta debe coincidir con la reportada en el HIS La CM no incluye las atenciones brindadas por el médico en emergencia o de consulta de urgencia y procedimientos de ayuda de diagnóstico o tratamiento que se realicen en CE. No es una CM la que es brindada por otros profesionales de la salud. Ejemplo: CS Maravilla Médicos Enero xxx Diciembre Total HIS MED A 382 …… 310 3115 MED B 140   250 2560 MED C 173 180 1280 Total de consultas 6955 Consultorios : 3 Cada médico aporta con un número de atenciones mensuales, que deben ser registradas en el HIS

Denominador: Nº de horas médico programadas (en el mismo periodo) Es el tiempo total programado de atención en CM en la UPSS C.E en el mismo periodo de tiempo. Se consideran los turnos médicos regulares previstos en cada consultorio y las horas extraordinarias programadas. Ejemplo Horas médico programadas CS Maravilla RHM= 208 mes 11 meses 2100 horas (descontó 1 mes vacaciones) N° consultas HIS N° HM programadas CE 6955 = 3.0 2288 Interpretación 01 medico atiende en promedio 3 pacientes en cada hora,

Recomendaciones a tener en cuenta Tener en cuenta el valor basal para programar su logro esperado Leer la ficha técnica de cada indicador, si tiene dudas pregunte, pregunte y pregunte. La información debe ser analizada en su institución comparando el indicador con los valores esperados. La medición es mensual para el cálculo del indicador. Para cada indicador, deben reportar tanto Numerador como Denominador, si no se tiene ambas variables no se construye el indicador. Verificar la información antes de enviar y analizar su consistencia. Enviar solo lo que se le pide dentro de los plazos establecidos. No se esperance de la reevaluación de sus resultados, proporcione una buena data

“Ya no estamos en la era de la información “Ya no estamos en la era de la información. Estamos en la era de la gestión de la información.”  Chris Hardwick, actor. Gracias

Indicadores hospitalarios

Ficha 11 Porcentaje de ocupación cama Es la relación entre el número de pacientes hospitalizados por día y el número de camas disponibles por día. Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: Hospital de II nivel con más de 50 camas, hospitales III nivel, hospital e instituto especializado. Fuente: Reporte de la Oficina de Estadística e Informática o su equivalente del establecimiento de salud, con base a Censo Diario de Enfermería y la Hoja Resumen de Censo Diario (numerador y denominador) Responsable del registro : DIRESA/GERESA (regiones) /INEN Institutos especializados En Lima las DIRIS Formula N° pacientes-día (de un período) x 100 N° de días-cama-disponible (en el mismo período) Logro Esperado Para Hospitales Generales del II nivel de atención: >= 80% Para Hospitales Generales del III nivel de atención: >= 80% Para establecimientos de atención especializada II-E y III-E: >= 80% Umbral 70% de ocupación cama Calculo de % cumplim. (Logro alcanzado – Valor umbral) x100 Logro esperado – Valor umbral

FICHA 12 Promedio de permanencia cama Llamado también promedio de estancia hospitalaria. relación entre el número de días de estancia de los pacientes egresados en un período de tiempo y el número total de egresos en la UPSS Hospitalización en el mismo período de tiempo, obteniéndose el promedio de días que permanece un paciente hospitalizado. Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: Hospital de II nivel con más de 50 camas, hospitales III nivel, hospital e instituto especializado. Responsable del registro : DIRESA/GERESA (regiones) /INEN Institutos especializados En Lima las DIRIS Formula N° de días-estancia de los egresados en la UPSS Hospitalización en un período N° de egresos en la UPSS Hospitalización en el mismo período Logro Esperado Para Hospitales Generales del II nivel de atención: 3 – 5 días / egreso Para Hospitales Generales del III nivel de atención: 6 – 8 días / egreso Para establecimientos de atención especializada II-E y III-E, se podrá ajustar de acuerdo a la especialidad o campo clínico Fuentes de Datos Reporte de la Oficina de Estadística e Informática o su equivalente del establecimiento de salud, con base a la Tarjeta Resumen de Hospitalización de cada paciente o Sistema de Movimiento Hospitalario (numerador); Hoja de Censo Diario de la Enfermera (denominador) o Libro de egresos hospitalarios (denominador).

Ficha 13 Rendimiento cama Es la relación entre el número de egresos de una cama de la UPSS Hospitalización en un período y el N° de camas hospitalarias disponibles promedio en el mismo período por día Formula Nº de egresos en la UPSS Hospitalización de un período N° de camas disponibles promedio en el mismo período Logro Esperado Para Hospitales Generales del II nivel de atención: 6 a 9 egresos / cama / mes. Para Hospitales Generales del III nivel de atención: 3 a 5 egresos / cama / mes. Para establecimientos de atención especializada II-E y III-E, se podrá ajustar de acuerdo a la especialidad o campo clínico. Fuentes de Datos Reporte de la Oficina de Estadística e Informática o su equivalente del establecimiento de salud, a partir del Libro de egresos hospitalarios (numerador); censo diario de enfermería y la Hoja Resumen de Censo Diario (denominador). Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: Hospital de II nivel con más de 50 camas, hospitales III nivel, hospital e instituto especializado. Responsable del registro : DIRESA/GERESA (regiones) /INEN Institutos especializados En Lima las DIRIS

Ficha 14 : Razón de emergencias por consulta externa Valor Umbral: Valor del año previo. Es la relación entre las atenciones médicas de emergencia realizadas en la UPSS emergencia y las atenciones médicas realizadas en la UPSS consulta externa Formula Nº de atenciones médicas en la UPSS Emergencia (en un período) Nº de consultas médicas en la UPSS Consulta Externa (en el mismo período) Logro Esperado Para Hospitales Generales del II y III nivel de atención y establecimientos de atención especializada: Si el valor del año previo es ≤ 0.10, mantener cifra. Si el valor del año previo está entre 0.10 y < 0.15 reducir hasta llegar a ≤ 0.10. Si el valor del año previo está entre 0.15 y 0.30 reducir en 0.05 o más. Si el valor del año previo es > de 0.30reducir en 0.10 o más. Fuentes de Datos Reporte de la Oficina de Estadística e Informática o su equivalente del establecimiento de salud, a partir del Libro de Emergencias o Reporte del Módulo de Emergencias (numerador); y la Ficha HIS (denominador). Indicador de desempeño (ID) Nivel de evaluación: Hospital de II nivel con más de 50 camas, hospitales III nivel, hospital e instituto especializado. Responsable del registro : DIRESA/GERESA (regiones) /INEN Institutos especializados En Lima las DIRIS