Patrón de actividad y ejercicio Liseth Martínez Paola hincapié Ximena mantilla aura capacho Paola Velasco marcela Villareal Laura Suarez

Gasometría arterial (gases arteriales)

concepto es una técnica de monitorización respiratoria invasiva que permite, en una muestra de sangre arterial, determinar el pH, las presiones arteriales de oxígeno y dióxido de carbono y la concentración de bicarbonato.

Preparación del paciente El paciente ha de estar en reposo como mínimo unos 10 minutos, sentado o tumbado. De lo contrario, obtendremos unos valores erróneos en la PO2 arterial El paciente ha de estar dentro de unas condiciones basales que no influyan en los resultados de la gasometría. Para ello, no ha de tomar ciertos medicamentos ni haber fumado el mismo día de la prueba Se ha de hacer la gasometría a una temperatura conocida y ambiental, puesto que cambios en la misma pueden alterar el grado de solubilidad del oxígeno en sangre y podemos medir un valor ficticio.

Indicaciones Evalúa en las arterias: Oxigenación La ventilación La perfusión Desequilibrios de acido-base

contraindicaciones Prueba de allen negativa Fistula arterio-venosa Enfermedades vasculares e infecciones en el sitio de punción Trastorno de la coagulación o terapia anticoagulante

Cuidados de enfermería Valora signos vitales Valorar hemogasometria (nivel de potasio en la sangre) Valorar manifestaciones de depresión de la SNC Canalizar vena para administración de medicamentos de urgencias Control de glicemia (pacientes diabéticos) para detectar descompensación Cuidados de enfermería

Fibras broncoscopias- broncoscopia

concepto Es un examen para visualizar las vías aéreas y diagnosticar enfermedad pulmonar. Un broncoscopio en un dispositivo utilizado para observar el interior de los pulmones y las vías respiratorias, puede ser flexible o rígidas

Indicaciones Para biopsia de los ganglios linfáticos cercanos al pulmón Para ver por que tose o expectora sangre Para ver si hay un objeto extraño en su vía respiratoria Si inhalo gas toxico o químico Para ver si rechazo un pulmón después del trasplante Para retirar líquidos de vías respiratorias Extraer objetos Drenar un absceso

Preparación del paciente No comer ni beber nada durante 6 a 12 horas antes del examen No tomar acido acetilsalicílico y otros fármacos anticoagulantes antes del procedimiento Consentimiento informado Traer la orden autorizada para el estudio patológico Acompañamiento por una persona mayor( si es menor de edad)

contraindicaciones Inestabilidad cardiovascular Hemoptisis Broncoespasmo severo Obstrucción Insuficiencia respiratoria

Cuidados de enfermería Realizar terapia respiratoria Realizar aspiración de secreciones retenidas en los bronquios Fomentar ingesta de líquidos Estimular al paciente que tose para ayudar a eliminar las secreciones Abrigar al paciente brindándole calor para restaurar el flujo sanguíneo Mantener la vía aérea permeable Toma de signos vitales Ejercicios respiratorios

Ecografía del pulmón(ecografía torácica)

concepto es útil en la valoración de enfermedades del parénquima pulmonar periférico, pleura, pared torácica, diafragma y mediastino, y también es de gran utilidad como guía en procedimientos intervencionistas diagnósticos y terapéuticos

Indicaciones Diagnostico de patología periférica pulmonar, derrame pleural y patología de la pared torácica Guía para procedimientos intervencionistas: drenaje de colecciones pleurales, biopsia

Preparación del paciente Colocar al paciente decúbito supino Estar en ayunas aproximadamente 6 horas antes del examen

contraindicaciones No existen contraindicaciones

Cuidados de enfermería Explicar al paciente el procedimiento y su finalidad Una semana antes de la intervención no uso de warfarina y aspirina Toma de signos vitales