REHABILITACIÓN RESPIRATORIA EN CIRUGÍA TORÁCICA Tu nombre Servicio de Rehabilitación y Medicina Física Hospital Universitario

Fundamentos

Rehabilitación respiratoria Proceso a través del cual los profesionales de la salud, junto con el paciente y su familia, trabajan para conseguir una mejoría en la capacidad funcional y en la calidad de vida relacionada con la salud respiratoria del paciente, de acuerdo con sus necesidades físicas, emocionales y sociales. (Reunión de expertos en RHB Respiratoria).

Fisioterapia respiratoria Conjunto de técnicas de tipo físico, basadas en el conocimiento de la fisiopatología respiratoria, con el fin de prevenir, curar, o algunas veces tan sólo estabilizar las alteraciones que afectan al sistema tóraco-pulmonar. Junto al tratamiento médico pretenden mejorar la función ventilatoria y respiratoria del organismo.

Rehabilitación respiratoria Arte en la práctica médica, dirigido a pacientes con enfermedad respiratoria, por el que se diseña un programa individualizado con el objetivo de que el sujeto pueda alcanzar la máxima capacidad funcional posible que le permita su limitación respiratoria. (Comité de Rehabilitación Respiratoria del American College of Chest Phisycians, 1974).

Objetivos generales Mantener o conservar, o bien, recuperar o mejorar la función ventilatoria. Prevenir posibles disfunciones respiratorias. Restituir la función pulmonar. Mejorar la calidad de vida de los pacientes.

Objetivos especificos Mejorar el aclaramiento mucociliar (técnicas de repermeabilización de la vía aérea). Optimizar la función respiratoria aumentando la eficacia del trabajo de los músculos respiratorios y la movilidad de la caja torácica. Adecuar los mecanismos necesarios para disminuir la disnea (técnicas de relajación). Optimizar el patrón ventilatorio en las AVD. Reentrenamiento al esfuerzo.

Rhb respiratoria en cirugía torácica La rehabilitación respiratoria supone un apoyo muy importante en el tratamiento de los pacientes que van a ser sometidos a cirugía torácica. Cualquier toracotomía supone una alteración de la mecánica ventilatoria. Si se añade una cirugía de resección pulmonar o la intervención sobre el diafragma, es aún más necesario restablecer lo antes posible la función respiratoria.

Rhb respiratoria en cirugía torácica Dirigida a las consecuencias de la cirugía: Respiratorias: obstrucción bronco-alveolar, modificación de los volúmenes pulmonares, instalación de compensaciones ventilatorias, hipotonía costo-diafragmática, neumotórax o hemoneumotórax, desplazamiento mediastínico. Ortopédicas: estática raquídea, cintura escapular. Circulatorias: riesgo tromboembólico. Dolorosas: parietales, raquídeas y del hombro.

Rhb respiratoria en cirugía torácica Dirigida a las consecuencias de la cirugía: Respiratorias: obstrucción bronco-alveolar, modificación de los volúmenes pulmonares, instalación de compensaciones ventilatorias, hipotonía costo-diafragmática, neumotórax o hemoneumotórax, desplazamiento mediastínico. Ortopédicas: estática raquídea, cintura escapular. Circulatorias: riesgo tromboembólico. Dolorosas: parietales, raquídeas y del hombro.

Técnicas de rhb respiratoria Ejercicios diafragmáticos. Ejercicios de expansión pulmonar. Drenajes posturales. Vibraciones. Clapping. Tos eficaz. Relajación. Control respiratorio. Readaptación al esfuerzo.

RHB respiratoria

Fases de la RHB respiratoria en cirugía torácica La rehabilitación respiratoria se realiza en fases: Preoperatorio. Post-operatorio (inmediato/tardío). Tratamiento de las posibles complicaciones post-quirúrgicas. PREOPERATORIO

Preoperatorio