Determinantes sociales de la salud Bloque II. Determinantes sociales de la salud Tema 4. introducción y conceptos básicos ¿Por qué se (re)producen desigualdades en salud y cómo atenderlas y erradicarlas? #SaludYSociedad http://saludysociedad.pbworks.com #CuidadosExtensivos

Organización Mundial de la Salud, 2010 En todos los países, con independencia de su nivel de ingresos, la salud y la enfermedad siguen un gradiente social: cuanto más baja es la situación socioeconómica, peor es el estado de salud. Eso no tiene por qué ser así y no es justo que sea así. Es injusto que haya diferencias sistemáticas en el estado de salud cuando pueden evitarse mediante la aplicación de medidas razonables. Eso es lo que denominamos inequidad sanitaria. La injusticia social está acabando con la vida de muchísimas personas

Conferencia Internacional sobre Atención Primaria de Salud de Alma-Ata (OMS-UNICEF, Kazajistán, 1978) Definición de salud estado de bienestar físico, social y mental (no sólo ausencia de patología) derecho humano fundamental meta social clave a nivel mundial que requiere la participación de actores diversos y del compromiso efectivo de los estados Igualdad Salud como asunto socioeconómico Salud como derecho y deber (definición, participación e implementación) Responsabilidad gubernamental 6 -10. Atención Primaria: definición, componentes, políticas públicas, relación con el desarrollo y compromiso con la paz y el desarme Salud con S de Social

Es reseñable que el 88% del cuidado recae en el ámbito familiar y que en su mayoría sigue realizándose por mujeres18,19,20,21. (Bes, Hueso, Huércanos 2011) Blog Salud Pública y otras dudas (link)

Recomendaciones Generales (OMS 2010) Mejorar las condiciones de vida, es decir, las circunstancias en que la población nace, crece, vive, trabaja y envejece "La salud no es un producto comercial. Se trata de un derecho y de un deber del sector público. Por ese motivo, los recursos destinados a la salud deben repartirse de forma equitativa y ser universales […]. La experiencia muestra que la comercialización de bienes sociales esenciales, tales como la educación y la atención médica, genera inequidad sanitaria"

Recomendaciones Generales (OMS 2010) Luchar contra la distribución desigual del poder, el dinero y los recursos, factores estructurales de los que dependen las condiciones de vida, a nivel mundial, nacional y local. 2 "La desigualdad de las condiciones de vida está determinada por estructuras y procesos sociales más profundos. Las desigualdades son sistemáticas y son el resultado de normas, políticas y prácticas sociales que toleran o incluso favorecen una distribución injusta del poder, la riqueza y otros recursos sociales necesarios, y del acceso a estos"

Recomendaciones Generales (OMS 2010) Medir la magnitud del problema, evaluar las intervenciones, ampliar los conocimientos, dotarse de personal capacitado en materia de determinantes sociales de la salud y sensibilizar a la opinión pública. 3 "Desafortunadamente, la mayor parte de los fondos dedicados a la investigación sanitaria sigue privilegiando fundamentalmente la investigación biomédica"

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estratificación socialización ¿Por qué y cómo se (re)produce desigualdad? Sistema por el que una sociedad clasifica a los grupos de personas de una manera jerárquica (Giddens) estratificación Es una característica de la sociedad, no de los individuos... ...aunque conforme sus vidas a través del acceso desigual a recursos ...siempre es relacional Persiste a través de generaciones, pese a cambios individuales (movilidad social) Es universal pero variable y múltiple Implica desigualdades materiales y creencias que las legitiman y naturalizan socialización

#AlwaysLikeAGirl (link) ¿Por qué y cómo se (re)produce desigualdad? estratificación Es una característica de la sociedad, no de los individuos... ...aunque conforme sus vidas a través del acceso desigual a recursos ...siempre es relacional Persiste a través de generaciones, pese a cambios individuales (movilidad social) Es universal pero variable y múltiple Implica desigualdades materiales y creencias que las legitiman y naturalizan Genera identidades y estilos de vida compartidos (desventajas y privilegios) ejemplos #AlwaysLikeAGirl (link) Racismo (link) socialización

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PARA SEGUIR ¿Qué son las desigualdades en salud y qué significa que sigan un gradiente social? ¿Qué ejes de estratificación te parecen más importantes en tu entorno cercano y por qué? ¿”Tratar igual” o “tratar diferente”? Equidad y respeto a la diversidad ¿Cómo compatibilizarlo?

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