Caso 13: Varón de 47 años con fiebre, tos y disnea.
La radiografía de tórax muestra tenues infiltrados en vidrio deslustrado de distribución periférica.
La TCAR, muestra infiltrados en vidrio deslustrado de predominio periférico.
Grupo 1: ¿Está el paciente inmunodeprimido?. ¿Presenta una neoplasia conocida?. La respuesta es negativa.
Grupo 2: ¿Es un patrón multinodular que se presenta de forma aguda?. ¿Es un patrón multinodular que se presenta de forma crónica?. El paciente no presenta un patrón multinodular.
Grupo 3: ¿Es un proceso predominantemente alveolar?. El paciente presenta un patrón alveolar con opacidades en vidrio deslustrado, por lo que se debe sospechar: edema pulmonar, síndrome de distrés respiratorio del adulto, neumonía con afectación pulmonar difusa, proteinosis alveolar, hemorragia pulmonar o neumonía eosinófila.
El paciente presentaba eosinofilia periférica y respondio rápidamente al tratamiento esteroideo. Diagnóstico: neumonía eosinófila.
La neumonía eosinófila es una enfermedad idiopática caracterizada por la ocupación del espacio alveolar por un infiltrado inflamatorio en el que predominan los eosinófilos. Radiológicamente se manifiesta como consolidaciones parcheadas del espacio aereo de predominio periférico y opacidades en vidrio deslustrado, engrosamiento septal y opacidades en banda.