IV CONGRESO INTERNACIONAL DE ESPECIALIDADES ODONTOLÓGICAS. PREVENCIÓN Y ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO EN LA HIPOMINERALIZACIÓN DEL INCISIVO MOLAR (HIM) REVISIÓN LITERARIA AGILA-LOAIZA GEANELLA*, AGREDA-CAMACHO KATHERIN*, ASESOR: VEGA- DIEGO** ODONTÓLOGO EGRESADO DE LA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA*, ODONTÓLOGO GRADUADO DE LA UNIVERSIDAD CATÓLICA DE CUENCA** RESUMEN Objetivo: Difundir los conocimientos actuales acerca de la prevención y posibilidades de tratamiento que enmarca la situación clínica en la HIM a través de una revisión bibliográfica. Resultados: El tratamiento de los niños afectados por HIM debe ir dirigido, en primer lugar, al diagnóstico de las lesiones y al establecimiento del riesgo de caries. Conclusiones: La hipomineralización incisivo molar o síndrome debe ser diagnosticada lo más pronto posible e iniciar el tratamiento para prevenir la desintegración del esmalte afectado. El tratamiento de HIM varia desde el simple sellador de fisuras hasta un tratamiento más agresivo como la exodoncia ya que dependerá de la severidad del defecto y del momento de aplicación de la misma. INTRODUCCIÓN: La hipomineralización incisivo molar es un síndrome definido por Weerheijim y cols, en el años 2001, para describir la apariencia clínica caracterizada por defectos del esmalte o una alteración cualitativa del esmalte, que afectan desde uno a cuatros de los primeros molares permanentes y están asociados a opacidades en los incisivos. La HIM se evidencia clínicamente como alteración de la traslucidez u opacidades anormales y delimitadas a nivel del esmalte, de localización no simétrica y con una coloración que varía desde el blanquecino cremoso al marrón amarillento. Clínicamente genera defectos como la hipersensibilidad, la fractura y pérdida del esmalte, sobre todo en los incisivos, que manifiesta el problema estético. En la literatura se lo conoce como “hipoplasia intrínseca del esmalte”, “opacidades del esmalte no-fluoróticas”, “hipomineralización idiopática del esmalte” o “cheese molars”, entre otras. OBJETIVO GENERAL Publicar los actuales conocimientos acerca de la prevención y posibilidades de tratamiento que enmarca la situación clínica en la HIM a través de una revisión bibliográfica. METODOLOGÍA:: Es un estudio de tipo retrospectivo, observacional y documental. Se llevo a cabo una búsqueda literaria de revisiones ya existentes, se recopilo 18 artículos científicos en los que se tomó de base de datos 6 artículos de las principales bases de datos como: GOOGLE ACADÉMICO, RESEARCH GATE, SCIELO, PUBMED, los criterios de inclusión fueron: tratamiento en la HIM, desmineralización dental y prevención hipomineralización incisivo molar. Se establecieron niveles de evidencia y recomendaciones de tratamiento según los criterios de los autores del articulo. Fuente: Palma C. Hahn C. Hipomineralización incisivo-molar: de la teoría a la práctica. RESULTADOS Al realizar una revisión bibliográfico tenemos como resultados: L. Ferreira y cols. en el 2005. Da como tratamiento restauraciones con cemento de ionómero de vidrio Gómez J. México 2012. Propone como tratamiento la extracción de los molares con hipomineralización grave Hahn CL. y Palma C. Diciembre 2012. Presenta como tratamiento coronas preformadas de acero inoxidable. Fuente: Ferreira L, Paiva E, Rios H. Hipomineralización incisivo molar: su importancia en Odontopediatría PREVENCIÓN Y ALTERNATIVAS DE TRATAMIENTO EN LA HIPOMINERALIZACIÓN DEL INCISIVO MOLAR (HIM) Martín Pérrez T. Maroto Edo M. 2010. Proponen como tratamiento corona del incisivo con ionómero vítreo modificado con resina RodríguezL. Ortega C.2015. Publico como tratamiento colocación de selladores de fosas y fisuras. Cuadros C, Lorente A, Saéz S. 2010.manifiestan que la remineralización es el tratamiento indicado en casos de diagnóstico precoz Fuente: Gómez J,F. López Hirose M. Diagnóstico y Tratamiento de la Hipomineralización Incisivo Molar. CONCLUSIÓN Las integrantes del grupo hemos concluido que en primer lugar, los niños deben ser diagnosticado esta lesión y establecimiento el riesgo de caries. Teniendo como resultado alternativas de tratamiento como: agentes desensibilizantes, selladores de fisuras, cemento de ionómero vidrio, coronas preformadas de acero inoxidable, resina compuesta, Incrustaciones y exodoncia. Cuando se presenten molares con ruptura del esmalte y exposición dentinaria, se debe emplear un manejo integral con control de la conducta y la ansiedad, ofreciendo a los pacientes un tratamiento sin dolor que permita la colocación de restauraciones con larga vida útil, por lo que es importante establecer medidas de control de caries. BIBLIOGRAFÍA 1- Gómez J,F. López Hirose M. Diagnóstico y Tratamiento de la Hipomineralización Incisivo Molar. Revista Latinoamericana de Ortodoncia y Ortopediatría. 2010 2- Martín Pérrez T. Maroto Edo M. Hipomineralización incisivo molar (HIM). Una revisión sistemática. Investigación. 2010 3- RodríguezL. Ortega C. . Hipomineralización incisivo-molar: de la teoría a la práctica. Barcelona. 2015. 4- Hahn CL. Palma C. Diciembre Molar Incisor Hypomineralization (MIH). Eur J Paediatr Dent 2012; 4: 115-20. 5-Ferreira L, Paiva E, Rios H. Hipomineralización incisivo molar: su importancia en Odontopediatría. Madrid. Vol 13. Nº 2. 2005. 6- Cuadros C, Lorente A, Saéz S. Hipomineralización incisivo-molar (HIM). A propósito de un caso. Revista Odontológica de Especialidades.2010. 04. 02.