INFERTILIDAD FEMENINA CENTRO UNIVERSITARIO DE MEDICINA REPRODUCTIVA UANL
DEFINICION FALLA PARA CONCEBIR DESPUES DE UN AÑO O MAS, SIN MPF EVALUACION MAS TEMPRANA SI: A) 35 AÑOS O MAS B) HISTORIA DE OLIGO/AMENORREA C) HISTORIA DE ENFERMEDAD TUBARIA O UTERINA D) COMPAÑERO CONOCIDO SUBFERTIL
HISTORIA Y EXPLORACION FISICA HISTORIA GINECOLOGICA COMPLETA TIEMPO DE INFERTILIDAD Y TRATAMIENTOS PREVIOS CON RESULTADOS CIRUGIAS PREVIAS EXPOSICION A ETS, EPI HISTORIA DE PAP ANORMALES Y TRATAMIENTOS
HISTORIA Y EXPLORACION FISICA OCUPACION, USO DE TABACO, ALCOHOL O DROGAS ALERGIAS Y MEDICAMENTOS DE USO COMUN HISTORIA FAMILIAR DE DEFECTOS DE NACIMIENTO, RETRASO MENTAL O FALLAS REPRODUCTIVAS SX DE ENF. TIROIDEA, GALACTORREA, DOLOR PELVICO CRONICO, DISPAREUNIA, HIRSUTISMO
EXPLORACION FISICA PESO E IMC CRECIMIENTO DE TIROIDES SECRECION POR PEZON SIGNOS DE HIPERANDROGENISMO DOLOR Y/O MASAS PELVICAS ANORMALIDADES CERVICALES, VAGINALES Y DESCARGAS TAMAÑO, FORMA, MOVILIDAD, POSICION DE UTERO Y ANEXOS. FONDO DE SACO.
EVALUACION
FACTOR OVULATORIO SE IDENTIFICA EN 15% DE LAS PAREJAS INFERTILES Y EN 40% DE LAS MUJERES INFERTILES SE PUEDE IDENTIFICAR POR ANORMALIDADES MENSTRUALES LA CAUSA SUBYACENTE DEBE SER RECONOCIDA
FACTOR OVULATORIO METODOS. HISTORIA MENSTRUAL CURVA DE TEMPERATURA BASAL PROGESTERONA SERICA DETECCION DE LH BIOPSIA ENDOMETRIAL MONITOREO DE OVULACION CON ULTRASONIDO VAGINAL TSH Y PROLACTINA
FACTOR OVULATORIO RESERVA OVARICA. EN PACIENTES SELECCIONADAS: MAYOR DE 35 AÑOS, CIRUGIAS OVARICAS, UNA POBRE RESPUESTA DOCUMENTADA A GONADOTROFINAS EXOGENAS FSH DIA 3 O PRUEBA DE CLOMIFENO
FACTOR CERVICAL CONTROVERSIAL MUY RARO COMO CAUSA AISLADA PRUEBA POSTCOITO. INTERACCION DE MOCO-ESPERMA CONTROVERSIAL PUEDE REVELAR UNA CERVICITIS CRONICA
FACTOR UTERINO HISTEROSCOPIA RELATIVAMENTE POCO COMUNES, PERO DEBEN SER CONSIDERADAS HISTEROSALPINGOGRAFIA ULTRASONIDO HISTEROSONOGRAFIA HISTEROSCOPIA
FACTORES TUBARIOS LAPAROSCOPIA Y CROMOTUBACION IMPORTANTE CAUSA DE INFERTILIDAD HISTEROSALPINGOGRAFIA LAPAROSCOPIA Y CROMOTUBACION
FACTORES PERITONEALES ENDOMETRIOSIS, ADHERENCIAS PELVICAS O ANEXIALES SOSPECHAR CUANDO TODOS LOS OTROS FACTORES SON NORMALES ULTRASONIDO LAPAROSCOPIA