Dra. Mercedes del Pilar Alvarez Goris R1GO Cavidad peritoneal Dra. Mercedes del Pilar Alvarez Goris R1GO

Nomina anatomica:Cavitas peritonealis Proviene del latin pertonaeum y del griego peritonaion: extenderse alrededor

Cavidad peritoneal Cavidad celomica, que se encuentra entre las dos capas del peritoneo

Embriologia Celoma embrionario Esta recubierta por: una capa parietal – mesodermo somatico Capa visceral-mesodermo esplacnico

Morfologia Superficie aproximada: 2m2 En la mujer establece comunicación entre la cavidad peritoneal y el medio externo a traves de las trompas de falopio. Formado: tejido mesotelico y una capa mas profunda de tejido conjuntivo laxo de colagena y elastinas

Liquido peritoneal 100cc Proteinas, electrolitos, celulas 2000 a 2500x cm3(macrofagos, mastocitos, fibroblastos y linfocitos) Linfocitos: respuesta celular y humoral

Espacio retroperitoneal Espacio virtual Limites pelvianos posteriores: sacro, psoas, musculos piramidales, musculos iliacos y el obturador interno: Limites anteriores: peritoneo parietal posterior

Espacio retroperitoneal Principales estructuras retroperitoneal es: aorta abdominal, vena cava, los riñones, ureteres, vasos iliacos.

Espacios peritoneales no ginecologicos Espacios subfrenicos. Goteras parietocolicas: canales laterales a lo largo del colon descendente y ascendente Fondo de saco hepato-renal de Morison: espacio en el angulo entre el riñon derecho y el higado, continuacion de la gotera parietocolica derecha hacia el hiato de Winslow. Epiplon mayor: mayor repliegue peritoneal, originado en la curvatura inferior gastrica y borde inferior del colon transverso.

Espacios peritoneales ginecologicos Fondo de Saco de Douglas: espacio ubicado entre el recto en su cara anterior y la cara posterior del utero. Fondo de saco vesico-uterino: repliegue ubicado entre la vejiga y el utero.

Espacios peritoneales ginecologicos Mesosalpinx y borde antimesosalpinx. Fimbria ovarica Meso-ovarios Ligamentos anchos Ligamento lumbo-ovaricos Ligamento utero-sacro Ligamento McKenrodt Ligamento cervico-vesico-pubianos paracolpo

Irrigacion e inervacion El peritoneo visceral recibe la irrigacion e inervacion de la viscera respectiva. El peritoneo parietal de los hemidiafragmas- nervios frenicos y lateralmente por ramas de los 6 nervios intercostales inferiores y los subcostales.

fisiologia

fisiologia Defensa: Eliminacion mecanica a traves de los linfaticos Destruccion por celulas fagociticas Secuestro y aislamiento del proceso

bibliografia Alarcon Nivia, Anatomia clinica del aparato reproductor femenino.Bogota, Editorial el Manual Moderno 2005 Cunningam Williams Obstetricia, 23 edicion Mc Graw Hill. 2010 Rock-Jones III, Te Linde Ginecologia Quirurgica 10 edicion, Editorial Panamericana,2010