 Ocurre como consecuencia de una alteración en la distribución del agua entre el líquido cefalorraquídeo y el plasma, y los compartimientos intersticial e intracelular, en respuesta a cambios en la presión hidrostática y presión osmótica.

 Estructura compleja constituida por células endoteliales de la red capilar del sistema nervioso central

 hay cuatro tipos de Edema Cerebral: Citotóxico, con el paso de líquido del espacio extracelular al intracelular; Vasogénico, paso del líquido torrente vascular al extracelular; Intersticial, paso del líquido cefalorraquídeo(LCR) al espacio extracelular (el edema visto en la hidrocefalia) e Hiperémico, provocado por un aumento del volumen intravascular.

 Ruptura de las uniones endoteliales que forman la barrera hematoencefálica  Permite que proteínas vasculares y líquido penetren en el espacio extracelular del parénquima cerebral.  Una vez que los componentes del plasma cruzan la BHE, el edema se extiende, lo que puede ser muy rápido y generalizado.

 Este tipo de edema se ve en respuesta a traumatismos, tumores, inflamación focal, en las últimas etapas de la isquemia cerebral y en la encefalopatía hipertensiva.  Algunas de las subcategorías especiales de edema vasogénico incluyen:  Edema cerebral hidrostático  Edema cerebral de altura

 La BHE se mantiene intacta.  Este edema se debe a la alteración en el metabolismo celular que resulta del funcionamiento inadecuado de la bomba de Na-K en la membrana de células gliales.  Daño neuronal por excesiva glutamatérgica  Como resultado de ello se retiene sodio y agua. Hay astrocitos hinchados en la materia gris y blanca

 El edema citotóxico se ve en casos de intoxicaciones por fármacos como el dinitrofenol, trietiltin, hexacloro feno e isoniazida, en el síndrome de Reye, la hipotermia severa, las etapas iniciales de isquemia cerebral, ciertas encefalopatías, hipoxia, infarto de miocardio, y algunos tumores.

 El edema cerebral intersticial ocurre por trasudación de líquido a través del sistema ventricular.  La eliminación del exceso de líquido depende en gran parte del líquido cefalorraquídeo (LCR).  La BHE regula el movimiento de los líquidos y está constituida por las uniones estrechas entre las células endoteliales de los capilares cerebrales.

 Se produce en la hidrocefalia obstructiva. Debido a la ruptura de la BHE y hace que el LCR penetre en el cerebro y se extienda a los espacios extracelulares de la sustancia blanca.  Se diferencia del edema vasogénico porque éste no contiene casi ninguna proteína.  Este es el edema característico de la hidrocefalia

 Normalmente, el líquido del cerebro tiene una osmolaridad similar a la del plasma.  Cuando el plasma se “diluye” la osmolaridad cerebro entonces excede la osmolaridad sérica y crea un gradiente de presión anormal por el cual el agua fluye en el cerebro

 Hiponatremia.  Isquemia cerebral.  Accidentes vasculares cerebrales.  Traumatismos craneoencefálico.  Neoplasias.

 Alteración del estado  Diplopía. de conciencia.  Visión borrosa  Cefalea. (papiledema).  Náusea.  Hipertensión sistólica.  Vómito.  Bradicardia.  Convulsiones.  Se ha observado que estos hechos progresan, incluyendo la pérdida de la conciencia.