CATETERISMO VESICAL
INTRODUCCIÒN El cateterismo vesical o uretral es la introducción de una sonda, a través de la uretra al interior de la vejiga urinaria con fines diagnósticos y terapéuticos. Maniobra invasiva y potencialmente traumática a la estructura de las vías urinarias Existe un alto riesgo de infección del tracto urinario, por la introducción de microorganismos al interior de la vejiga
INDICACIONES Vaciar completamente la vejiga antes de la cirugía o del parto. Para mantener la descompresión de la vejiga durante ciertos procedimientos quirúrgicos. En el post-operatorio o en el post-parto para prevenir la distensión vesical cuando el paciente no es capaz de orinar espontáneamente (paciente que se le aplicó anestesia raquídea). Para vaciar el contenido de la vejiga y aliviar la distensión vesical por una importante retención de orina. Controlar la hemodinamia del paciente en estado crítico (control de diuresis en pacientes con choque, deshidratación, estado de coma, valoración del estado hidroelectrolítico del paciente). Para mantener el drenaje constante de la orina. Para irrigar al paciente o introducir ciertos medicamentos. Para tomar muestras de orina estéril en algunos pacientes incontinentes en que la orina expulsada estará inevitablemente contaminada.
CONTRAINDICACIONES En los procesos de uretritis, cistitis y prostatitis aguda, debido a la posibilidad de desencadenar una bacteremia, se recomienda, si fuera preciso, el drenaje vesical por cateterismo suprapúbico. En casos de balanitis xerótica, abscesos escrotales, traumatismo uretral. En el caso de estenosis o rigidez uretral la contraindicación es parcial, ya que se pueden realizar dilataciones de la uretra. La instalación de la sonda debe realizarse con sumo cuidado, ya que el ocasionar un traumatismo significaría agravar el problema.
MATERIAL Sonda Foley N � 14 ó 16. Bolsa recolectora de orina. Guantes estériles. Solución para irrigación. Compresas de Gasa (5 x 7.5). Solución antiséptica. Jeringa de 10 ml. Ámpula de agua bidestilada de 5 ó 10 ml. Jalea lubricante estéril. Gorro y cubrebocas. Pinza Forester (anillos).