PRIMEROS AUXILIOS MARIA JOSE MENDEZ BUSTELO PEDIATRA DE OROSO

FIEBRE ¿Qué es la fiebre? Temperatura >37,5º en axila o >38ºC en recto ¿Qué puedo hacer para detectarla? Medir con el termómetro ¿Cómo se trata? Ropa ligera Líquidos frescos Baños de agua templada Antitérmicos (paracetamol, ibuprofeno)

FIEBRE ¿Cuándo debo consultar al pediatra? Fiebre en lactante menor de 3 meses Temperatura mayor de 40ºC La fiebre dura más de 48 horas El niño está muy irritable o adormilado Vómitos en escopetazo, rigidez de nuca o manchas color púrpura El niño tiene mal aspecto general o dificultad para respirar Dolor abdominal

VOMITOS ¿Qué son? Expulsión brusca y con esfuerzo de parte del contenido del estómago a través de la boca ¿Qué puedo hacer para prevenirlos y tratarlos? No forzar a comer a un niño enfermo Dar líquidos azucarados a sorbos ¿Cuándo debo consultar al pediatra? Menores de 3 meses Riesgo de deshidratación Asociados a cefalea, rigidez de nuca, manchas, dolor abdominal o fiebre elevada Mal estado general Vómitos negros, con sangre...

EPISTAXIS ¿Qué es? Sangrado o hemorragia de la nariz ¿Por qué se produce? Sequedad de la mucosa nasal + fricción ¿Cómo se trata? Presión mantenida Gasa impreganada en agua oxigenada ¿Cómo se previene? Aplicar vaselina Aumentar la humedad ambiental Echar suero antes de sonarse la nariz

TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO Si perdida de conocimiento.... urgencia... avisar al 061 Valorar parada cardiorespiratoria. ¡cuidado, posible lesión cervical! Si no pérdida de conocimiento: VIGILAR 24 HORAS Si herida limpiar con agua y jabón y valorar acudir al centro si herida > 1,5cm Si hematoma (chichón), aplicar hielo envuelto en gasa o paño. Si golpe en ceja el hematoma puede bajar a los párpados Si dolor paracetamol o ibuprofeno

TRAUMATISMO CRANEOENCEFALICO Acudir a urgencias si presenta : vómitos repetidos Somnolencia creciente o dificultad para despertarlo (lo despertarán cada 3 horas por la noche para comprobar conciencia) dolor de cabeza intenso o de cuello, sensación de mareo progresivo visión borrosa, movimientos oculares extraños o dificultad para enfocar la mirada o diferencia de tamaño entre las pupilas de ambos ojos convulsiones o movimientos extraños de la cara o las extremidades disminución de la fuerza, sensación de hormigueo, andar tambaleándose alteración del comportamiento (irritabilidad, confusión...) hablar de forma extraña o decir incoherencias Salida de sangre o líquido por la nariz o el oido cualquier otro síntoma que preocupe a la familia

HERIDAS Lavar con agua y jabón Aplicar presión con una gasa Aplicar un antiséptico Dejar al aire Si herida profunda y/o longitud >1 cm valorar puntos de sutura

EROSIONES O ABRASIONES Lavar la herida con agua y jabón Cortar los colgajos Aplicar presión con una gasa si sangra Dejar al aire si no es muy extensa Aplicar pomada en codo y rodilla para evitar que agriete Paracetamol o ibuprofeno si dolor

CONTUSIONES Pueden ser: Primer grado: equimosis, moratón o cardenal Segundo grado: hematoma o chichón Tercer grado: aplastamiento Tratamiento: Aplicar hielo Pomada (trombocid®, menaven®)

FRACTURAS ¿Qué son? Rotura de un hueso ¿Qué podemos hacer? INMOVILIZAR En hombro y brazo: colocar cabestrillo hecho con un pedazo de tela de forma triangular de forma que todo el antebrazo esté cubierto. Pierna: Use tablas acolchadas, cojines, periódicos... como mínimo llévelo en brazos y no deje que soporte ningún peso. Puede trasladarse en automóvil Cuello: NO LO MUEVA. Proteja el cuello contra cualquier giro o flexión. No mover hasta que le coloquen un collarín. Llamar al 061.

ESGUINCES ¿Qué son? Distensión de un ligamento ¿Qué podemos hacer? Reposo + Hielo + Elevación + Compresión Aplique hielo Mantener el tobillo o la rodilla en reposo Mantener elevado Vendaje elástico compresivo Paracetamol o ibuprofeno si dolor

CONTUSION Y/O DISTENSION MUSCULAR ¿Qué son? Estiramiento y/o desgarro de fibras musculares por un golpe o por un ejercicio excesivo ¿Qué podemos hacer? Aplicar hielo el primer día Reposo Paracetamol o ibuprofeno si dolor Aplicar calor pasadas horas Cremas antiinflamatorias

CALAMBRE MUSCULAR ¿Qué son? Contracción brusca y dolorosa de un músculo o grupo muscular ¿Qué podemos hacer? Calambre de la mano Se enderezarán los dedos doblados estirándolos hacia atrás Calambre de muslo Enderezar la rodilla Se tirará de la extremidad hacia arriba y adelante empujando suavemente pero con firmeza la rodilla hacia abajo Calambre de pantorrilla Se enderezara la rodilla y se empujará el pie todo lo posible hacia la tibia.

TRAUMATISMO OCULAR VER SI LA VISION ESTA DAÑADA Si hay una herida Lavar bien con agua y jabón Presionar para detener la hemorragia Dejar al aire Contusion con piel intacta Aplicar hielo Paracetamol si dolor El ojo puede ponerse morado y aparecer hemorragias subconjuntivales.

TRAUMATISMO DENTAL CONTUSION: Aplicar hielo, paracetamol si dolor, dieta blanda durante unos días FRACTURAS Acudir al dentista en las primeras 24 horas para poder pegarlo AVULSION Diente caduco: nada Diente permanente: reimplantarlo lo antes posible Coger el diente por la corona y lavarlo con suero o leche Limpiar la encia y sacar los coagulos Reimplantarlo (las laceraciones ya se curarán) y sujetarlo con el dedo o mordiendo una gasa Acudir posteriormente al dentista. Si no puede implantarse inmediatamente guardarlo en suero o leche

CUERPOS EXTRAÑOS OIDO: Si hay un insecto vivo mátelo vertiendo un poco de agua tibia. Si se trata de un objeto inclinar la cabeza para ver si el objeto cae por si solo. Si está muy afuera sacar con pinzas NARIZ Soplar vigorosamente mientras tiene cerrado el otro orificio nasal

CUERPOS EXTRAÑOS OJO: Limpiar primero alrededor del ojo si hay partículas de polvo o arena Lavar con agua tibia o suero sosteniendo al niño con la cara hacia arriba bajo el flujo suave de agua corriente con los párpados abiertos Si está en un ángulo del ojo intentar sacarlo con la punta de un pañuelo o un bastoncillo húmedo. Si está en el párpado inferior tirar de este hacia fuera y haga igual que antes Si está en el párpado superior, intentar abrir y cerrar el ojo con la cara sumergida en un recipiente con agua o bien tirar del párpado superior hacia fuera colocándolo sobre el inferior. Nunca intentar quitar nada que se encuentre en la córnea. Cubrir con una toallita húmeda para aliviar el malestar y acudir a un centro.

CONVULSIONES ¿Qué son? Son contracciones musculares involuntarias o pérdida de tono muscular. ¿Cuáles son las causas? Epilepsia Convulsiones febriles ¿Qué debemos hacer? Mantener la calma Colocarlo acostado y de lado Alejar los objetos con los que pudiera golpearse Aflojarle las ropas ajustadas No intente detenerle los movimientos ni meter nada en la boca

SINCOPE O DESMAYO ¿qué es? Breve y brusco episodio de pérdida de conciencia y de tono muscular. ¿cuáles son las causas? Síncope vaso-vagal (miedo, ira, dolor...) Desmayo ortostático Espasmos de sollozo Otras: hiperventilación, anemia, hipoglucemia, cardiacas... ¿cómo actuar? Acostarlo y elevarle las piernas ¿cuándo acudir a urgencias? Si TCE, se acompaña de convulsiones, dura más de 2 minutos o no se encuentra la causa

MORDEDURAS Más frecuentes: perro, gato, humana Más riesgo de infección: gato y humana Tratamiento: Lavar la herida con agua y jabón Desbridar tejidos necróticos Valorar vacunación tetánica y necesidad de antibiótico Cuidado con Hepatitis B y VIH

QUEMADURAS Por su profundidad: Primer grado: piel roja sin ampollas (solares) Segundo grado: aparecen ampollas Tercer grado: profunda con zonas carbonizadas. Dejan cicatrices y pueden necesitar injertos Mecanismo de producción Térmicas: no quitar ropa Químicas: quitar ropa

QUEMADURAS Echar agua sin frotar (bajo el grifo de agua fria) durante unos 10 minutos Las vesículas intactas no tocar, las rotas limpiarlas y cortar la piel Aplicar crema específica de quemaduras Si pequeña extensión dejar al aire. Sí la localización lo requiere tapar. Si gran extensión, cubrir con un paño húmedo y acudir al centro médico.

QUEMADURAS Evitar correr con la ropa en llamas Si ropa en llamas apagar con agua, manta, chaqueta o haciéndolo rodar No aplicar grasas, pasta dentrífica... No reventar a propósito las ampollas (se pueden vaciar con aguja) No cubrir con un apósito adhesivo

OTALGIA ¿Qué es? Dolor del oído medio o del oído externo ¿Cuáles son las causas? Infecciones, catarro o aire frío Tratamiento Paracetamol o ibuprofeno

CEFALEA ¿Qué importancia tiene y donde se origina? Se puede deber a múltiples causas y no se origina en el cerebro sino en las estructuras vecinas (arterias, nervios, senos paranasales, meninges...) ¿Cómo se diagnostica? Según su evolución en el tiempo (agudas, subagudas y crónicas) y los síntomas acompañantes. Tipos de cefalea más frecuentes Migraña o Jaqueca Cefalea tensional

CEFALEA ¿Cuáles son los sintomas de alarma ante una cefalea? Al mismo tiempo hay fiebre y vómitos Al mismo tiempo hay somnolencia inexplicable Despierta al niño durante la noche Se presentan vómitos sin náuseas previas Aumenta la cefalea al cambiar de postura Hay cambios en el carácter, tristeza, apatia o disminución del rendimiento escolar Se presentan trastornos de la función congnitiva, de la visión, de la marcha o de la audición Cambian las características de la cefalea previa No responde al tratamiento

REANIMACION CARDIOPULMONAR ¿Qué es? El conjunto de maniobras que se realizan para asegurar el aporte de sangre oxigenada al cerebro. Es fundamental que se realice de una manera rápida, exacta y eficaz. Pasos: 1. Conseguir la seguridad del reanimador y del niño 2. Comprobar la inconsciencia 3. Pedir ayuda y colocar a la victima 4. Abrir la vía aérea 5. Comprobar la respiración 6. Ventilar 7. Comprobar la circulación o el pulso arterial 8. Masaje cardiaco 9. Activar el servicio de emergencias

ABRIR LA VIA AEREA Maniobra frente mentón Tracción mandibular Subluxación mandibular Comprobar la respiración: Ver, oir, sentir

MASAJE CARDÍACO En Recién nacidos y lactantes: abarcando el torax con ambas manos o con dos dedos. En niños mayores y adultos con las dos manos. Los brazos deben estar rectos, no hay que doblar los codos, de modo que la compresión del tórax sea perpendicular al esternón y la fuerza se haga con el cuerpo. Relación compresiones- ventilaciones 30:2

POSICION LATERAL DE SEGURIDAD Doblar en ángulo recto el brazo más próximo al reanimador Doblar la pierna y el brazo del otro lado Voltear al paciente

ATRAGANTAMIENTO ¿Qué es? Acceso de tos que se presenta por penetración de líquidos o sólidos en las vías aéreas URGENCIA: 061 ¿Qué podemos hacer? Si está tosiendo Anímelo a toser. Dar golpes suaves entre los omóplatos Si cesa la respiración y tiene más de un año: Maniobra de Heimlich Si tiene menos de un año

ATRAGANTAMIENTO EN MENORES DE UN AÑO

MANIOBRA DE HEIMLICH Colóquese detrás del niño Abrácelo uniendo ambas manos justo debajo de las costillas y encima de la cintura Coloque la mano cerrada en un puño sobre el estómago y agarre el puño con la otra mano Aplíquele un movimiento brusco hacia arriba y adentro en un ángulo de unos 45º para tratar de expulsar el aire de pecho y arrastrar el objeto Repetir esta presión 6-10 veces en sucesión rápida Si el niño no puede permanecer de pie o es demasiado pesado par que usted lo sostenga con sus brazos acuéstelo boca arriaba sobre el suelo con la cabeza ladeada. Colóquese a horcajadas sobre el y con los puños en la “boca del estómago” hacia presiones hacia abajo y hacia la cabeza

ANILLO ATASCADO EN DEDO Mantener mano en agua con hielo y luego elevarla varias veces para disminuir hinchazón Aplicar aceite y ejercer presión constante para sacar el anillo Cortar el anillo

LESIONES POR CREMALLERA No intentar abrirla Deshacer desde abajo

INTOXICACIONES DIGESTIVAS: Provocar el vómito excepto: Pérdida de conocimiento o coma Pérdida de reflejo de la tos Convulsiones Ingestión de un cáustico o un hidrocarburo INHALACION Sacarlo del lugar contaminado para que respire CONTACTO Lavar con abundante agua Sacar las prendas contaminadas