INSTRUMENTAL Y MATERIAL

Se llama instrumental quirúrgico al conjunto de objetos que utiliza directamente el cirujano y sus ayudantes para efectuar la intervención.

Desmontarse total o parcialmente Fácil de limpiar Debe ser resistente. No oxidarse Desmontarse total o parcialmente Fácil de limpiar INSTRUMENTAL QUIRURGICO Y CARRO DE CURAS

Descartable. Reutilizable.

Clasificación Instrumental de diéresis. Instrumental de disección. Instrumental de separación. Instrumental de clampeo. Instrumental de aspiración. Instrumental de síntesis.

De Corte o Dieresis

Tijera de Mayo Sus mandíbulas pueden ser rectas o curvas, es una tijera fuerte (posee punta aguda) Cortar las suturas, sondas, etc., además de poder seccionar tejidos que no se pueden seccionar con las delicadas.

Tijera Metzembaum Sus mandíbulas pueden ser rectas o curvas. Puede ser corta, mediana o larga. Es una tijera delicada (posee punta roma). En el extremo de sus ramas posee filo.

Instrumental de prehensión

Instrumental de prehensión Son usadas para: Captar Recoger Sostener Retraer Tejidos Herramientas Materiales

Instrumental de aprehensión Pinzas de aprehensión elástica. Pinzas de aprehensión continua.

Pinzas de aprehensión elástica También llamadas pinzas de mano izquierda o pinzas de disección. Según la forma de sus: rectas, curvas, acodadas y en bayoneta. Según el largo de sus ramas: corta, mediana y larga. Según el uso que se la va a dar, la punta puede ser: lisa o con dientes.

Disección sin dientes: “ pinzas torpes”, escalonadas y con estrías (muescas) en la punta. Disección con dientes: tienen un solo diente en un lado que encaja en los dientes del lado contrario. Proporciona firme sostén en los tejidos duros y en la piel.

Pinza Allis Curva con "dientecillos" a la punta para sostener tejidos suaves Atraumática a prehensión moderada. Utilidad: cirugía intestino o cualquier otra víscera fácilmente desgarrable, apéndice, bordes de piel.

Pinza Foerster: “Pinza de aro". Pinza larga, curva o recta. Regulable. Contiene fenestras que le permiten una excelente toma de vísceras huecas, sin dañarlas. Utilizad: asepsia de piel.

Pinza Rochester Oschner Recta o curva Mandíbulas finas Dientes en las puntas Estriación en sus ramas Sostener tejidos en abordajes profundos

Pinza Babcock Pinza larga. Mandibulas terminan en sentido concavo Cuando la pinza se cierra ambas forman una extremidad redondeada, poseen estriaciones. Se utiliza para tomar vísceras o tejidos que no se desean comprimir.

INSTRUMENTAL DE CAMPO Pinzas Backhaus Pinzas de Campo Poseen dos dientes Utilizarse para añadir campos estériles Delimitar campo operatorio

HEMOSTASIA

OBJETIVOS

PINZAS HALSTED

Mosquito curvo Mosquito recto

MOSQUITO RECTO Y CURVO

PINZAS KELLY

PINZA DE HEISS PINZA DE ÁNGULO DE LOWER

Pinza Oshner: Posee mandíbulas finas, dientes en las puntas y estriación en sus ramas. Se utiliza en cirugías de abordaje profundo como: esplenectomía, hepatectomía, pancreatectomía,

INSTRUMENTAL DE EXPOSICIÓN o SEPARACIÓN

INSTRUMENTAL DE EXPOSICION Todo material que tiene como objeto la retracción de estructuras con el fin de lograr la mejor exposición del sitio quirúrgico.

CLASIFICACIÓN Separadores manuales o dinámicos: Son los que deben ser sostenidos con las manos por un ayudante. Son móviles. Farabeuf Deaver Volkamn

TIPOS Separador de Farabeuf: separa planos superficiales de las incisiones (piel, tejido celular subcutáneo, muscular). Generalmente son utilizados en todas las cirugías. Pueden ser chicos, grandes, anchos o angostos.

TIPOS Separador de Senn: se pueden utilizar sus dos extremos. un extremo posee 3 dientes curvos y el otro extremo es una hoja curva plana.

TIPOS Separador de Volkmann. Tiene un mango posee entre 2 y 8 dientes. que pueden ser agudos o romos.

CLASIFICACIÓN b) Separadores autoestáticos: Son instrumentos diseñados para conseguir la separación durante los procedimientos y permitir que los ayudantes tengan sus manos libres para colaborar con los cirujanos en otras tareas. El mecanismo mediante el cual se mantiene la tensión para la separación puede ser por medio de cremallera y mariposas y tornillos.

Separadores Abdominales

Separador de Gosset: Cuenta con un soporte que trae acoplado dos ramas transversas, de las cuales una se desliza sobre él y la otra está fija; la que se desliza tiene un sistema de mariposas con tornillos la cual se ajusta en la medida que se quiera separar. Se los utiliza en laparotomías.

INTRUMENTAL DE SINTESIS Aquellos que permiten el afrontamiento o cierre de tejidos blandos.

CARACTERISTICAS Se utilizan suturas quirúrgicas (de origen natural o sintético) que vienen ensambladas en agujas que pueden ser traumáticas o atraumáticas.

CARACTERISTICAS: Partes Cabeza: pueden tener ojo (parte donde se coloca la hebra) no tenerlo (agujas modernas vienen ya con hilo ensartado) Cuerpo (parte central) Punta puede ser: redonda o cónica. triangular o lanceolada. roma o chata.