Caso Nº3: Paciente con cicatriz hipertrófica en zona dorsal del primer espacio interóseo de 2 meses de evolución con retracción del primer espacio en 20º
Datos relevantes: Cicatriz hipertrófica en zona dorsal del primer espacio interóseo. 2 meses de evolución (etapa de remodelación). Retracción del primer especio interóseo en 20º.
Objetivos: Aumentar la amplitud articular del primer espacio interóseo. Disminuir el metabolismo de la cicatriz. Estimular la alineación de las fibras de colágeno.
Hipótesis: El uso de un guante elástico disminuye el metabolismo de cicatrización, es decir la producción de colágeno. El uso de una valva estática seriada favorece el aumento de la amplitud articular del primer espacio interóseo, evitando la evolución de la retracción del mismo.
Soluciones: Valva estática seriada para abducción del pulgar. Guante elástico.
Valva estática seriada Características: Al ser seriada, es posible modificarla según la evolución del paciente. Comenzando el tratamiento con una valva que posiciona al pulgar en 20° de abducción, y a medida que gane amplitud articular se irá modificando dicha ortesis. El uso de la valva impide la evolución de la retracción del primer espacio interóseo.
Materiales: -Rígido:Termoplástico - Velcro - Pegamento
Guante elástico Características: Es una prenda hecha a medida para el paciente. Se puede sacar y poner. Es lavable. Actúa por fuerzas constantes. Ejerce presión máxima sobre la cicatriz. Es blanda y permite la movilidad.
Materiales: - Tela elástica - Hilo - Aguja de coser - Tijera
Se colocorá por debajo del guante elástico una silicona (focalizador húmedo), ya que ésta cumplirá la función de aumentar la presión en la zona afecta y de lubricar la piel; por lo que deben utilizarse con menor frecuencia cremas hidratantes.
Grupo Nº8 Arana, Agustina Centeno, Tamara Isi, Daniela Martínez, Julieta Pucineri, Leticia Rojas, Pilar Trubiano, Marianela