Salud Sexual y Reproductiva en Adolescentes de Medellín 2006 Proyecto Sol y Luna Salud Sexual y Reproductiva en Adolescentes de Medellín 2006 -Línea de base-

Objetivos General Específicos Describir los factores asociados a la salud sexual y reproductiva en adolescentes de 10 a 19 años y a sus familias en las poblaciones de las comunas 1,2,3 y 4 (grupo de estudio), así como de los dos grupos control (comunas 6,7,8 y 13 de la ciudad de Medellín y 1, 3, 18 y 20 de la ciudad de Cali), con el fin de tener puntos de referencia para posterior evaluación del impacto del Programa de Intervención en Salud Sexual y Reproductiva Específicos Describir Las características demográficas y socioeconómicas Las actitudes, creencias y experiencias en sexualidad. utilización y métodos de obtención de los MAC Las actitudes sobre la maternidad y la paternidad El conocimiento de los derechos en salud sexual y reproductiva Los antecedentes personales de violencia Sexual Los niveles de conocimiento, actitudes y experiencias relacionadas con ITS y VIH/SIDA Estimar Estimar la tasa de embarazo en las adolescentes, y la proporción de las que ya han sido madres Estimar la tasa de diagnóstico conocido de ITS exploara los factores de riesgo relacionados con la comunicación de sentimientos, escolaridad, pares y recreación. Identificar el conocimiento y demanda de la oferta de servicios en salud sexual y reproductiva

Metodología Tipo de estudio Muestra Ensayo comunitario, en el que se evaluó hasta que punto una medida preventiva (programa de SSR en Adolescentes), afecta la ocurrencia de un evento (embarazo adolescente, ITS y conocimientos, actitudes y prácticas en SSR). El diseño corresponde a una evaluación antes y después con un Grupo de intervención dos grupos testigo (grupo control Nº 1 y Nº 2). Muestra Muestreo aleatorio por conglomerados trietápico, estratificado por comunas y ciudad, aleatorio simple por barrios dentro de cada comuna, aleatorio sistemático entre las manzanas dentro del barrio y, finalmente aleatorio simple dentro de las manzanas para la selección de los hogares dentro de las manzanas. Etapas de muestreo Los distintos barrios dentro de cada comuna Las manzanas dentro de cada barrio Las viviendas dentro de cada manzana.

RESULTADOS

Algún tipo de unión de el / la adolescente & edad de primer hijo de la madre Hay tendencia a la unión libre Hasta 1/3 de las madres tuvieron su 1º hijo con 17 años o menos

según edades simples y grupo Información sobre experiencias sexuales incluyendo la genitalidad Proporción de las /los adolescentes que han tenido relaciones sexuales en su vida, según edades simples y grupo

Relaciones genitales en la vida & edad de la 1ª Relación genital Hay diferencias estadísticamente significativas entre Cali y Medellín El hombre inicia sus relaciones genitales significativamente a mas temprana edad

Métodos anticonceptivos Proporción de las/los adolescentes que utilizaron métodos anticonceptivos durante su primera relación genital, según edades simples y grupo

Hay una actitud positiva al uso de MAC, predominatemente en la mujer En Medellín se vio disminuido el unos de MAC en los hombre comparado con Cali

Embarazo en la adolescencia Proporción de las adolescentes que ya han sido madres, según grupo y edad

Las adolescentes del grupo de estudio y del control Nº 2, doblan en embarazo al grupo control Nº1 en la población Son similares los comprtamientos cuando se observó a las mujeres con pareja estable, ¡Un riesgo casi tres veces mayor!

2 de cada 100 adolescentes ha abortado alguna vez en su vida Aproximadamente 16 de cada 100 adolescentes con vida sexual activa ha abortado en su vida

Relaciones con padres y madres Construcción de dominios Por Análisis factorial exploratorio Los / las adolescentes del grupo de estudio Mostraron menos relaciones, confianza y Dialogo en SSR que las/los del grupo control

Actitudes y creencias de los / las adulto(as) hay tendencia que el adulto “arrastre “ la opinión de la/ el adolescente En cuanto a actitudes y creencias sobre MAC, SSR, tabúes, libre desarrollo, maternidad adolescente....

FACTORES DE RIESGO ASOCIADOS AL EMBARAZO ADOLESCENTE Intervalos de confianza para la OR (Odds Ratio), resultados del modelo de regresión logística para la respuesta: embarazo adolescente, ajustados por grupos de estudio

Recomendaciones Utilizar los medios masivos como la televisión y la radio para la difusión de mensajes precisos  que refuercen en las/los adolescentes los aspectos de promoción y prevención en SSR Implementar relaciones entre el uso de preservativos, el amor y el erotismo dentro de la pareja adolescente Construir espacios de pasantías a los servicios de salud para que los / las jóvenes vayan construyendo confianza en los mismos Construir espacios de socialización para los jóvenes donde ellos puedan discutir entre géneros sus vivencias Ayudar a que esta población realice sus propias elecciones sobre salud sexual y planificación familiar, y que las pongan en práctica

Recomendaciones Garantizar una adecuada atención en salud a las/ los jóvenes a través de estrategias Específicas, como la creación de una “consulta joven” Garantizar que la accesibilidad de la población joven sea atendida por personal especialmente entrenado para este tipo de usuario Propiciar el desarrollo de hábitos saludables y de habilidades sociales y comunicativas en las/los jóvenes para la adecuada toma de decisiones en el cuidado de su salud implementar estrategias de intervención de prevención de conductas de riesgo en este grupo poblacional

Gracias por la atención