UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERCITARIO CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE ENFERMERIA CLINICA INTEGRAL APLICADA NIVELACIÓN DE LA LICENCIATURA DE ENFERMERIA A DISTANCIA CASO CLINICO

INTRODUCCION  En el área laboral hospitalaria se corre con altos riesgo de infección o contagio de algunas enfermedades en este sentido son las de mas prevalencia las punciones esto es que el personal no utiliza las medidas de protección o prevención.  La profilaxis con medicamentos antivirales después de una exposición puede reducir el riesgo de la transmisión del VIH en un 80%.

CASO CLINICO DESCRIPCION DEL ACCIDENTE. Enfermera general que esta adscrita en el área de urgencias adultos del hospital de occidente, con una antigüedad de 6 años en este servicio. El día de ayer al estar canalizando a un paciente de nuevo ingreso, sin diagnostico definido, sufre pinchadura posterior a la canalizada.

 La enfermera se encuentra en contacto con biológico, (sangre) durante su jornada de trabajo: sufre pinchadura con una guja de catéter periférico posterior a la canalización del paciente.  Servicio y lugar del accidente: Hospital General de Occidente. Urgencias adultos.  Zona anatómica de pinchazo: En dedo pulgar mano derecha.  Diagnostico medico del paciente: el paciente ingresa por presentar sangrado a la evacuación, toxicomanías positivas, alcohólico desde los 19 años de edad.

 ¿ La enfermera portaba medidas de protección? No portaba guantes ni cubre bocas, al momento de la canalizada.  -¿Cuál fue la vía de entrada del microorganismo? Fue por pinchadura de aguja de catéter periférico, atravesando las capas de la piel.

 ¿Que estrategias de prevención utilizó y cuales olvido utilizar el trabajador en el accidente? ESTRATEGIA UTILIZADA: realiza lavado de la herida de punción con antisépticos y reporta a su jefe inmediato. ESTRATEGIA NO UTILIZADA: no exprimió la zona de punción.

 Una vez que sucedió el accidente: ¿Qué actuación debió tener la enfermera (o) ante la exposición accidental de sangre? La enfermera debió exprimir y lavar la zona de punción, con agua y jabón, realizar el reporte de los hechos por escrito y acudir en su hospital al área de epidemiologia realizarse estudios de sangre, iniciar con tratamiento, retroviral.

 Se brindó atención mediata o inmediata, tratamiento, actuación y seguimiento médico legal, seguimiento de acuerdo a su esquema de vacunación, entre otros. Si se brindo atención inmediata, recibió su tratamiento de Zidovudina profiláctica por 15 días. Se realizo toma de laboratoriales pre y pos tratamiento.  Se le menciona la técnica que debe utilizar al momento de estar en contacto con fluidos líquidos y hemoderivados (hemáticos) y el manejo de punzocortantes.

CONCLUSION  En la realización de esta actividad de he dado cuenta de algunos errores que he tenido al manejo de sangres y punzocortantes contaminados, por fortuna nunca me he pinchado como le sucedió al esta enfermera.  Considero que mi aprendizaje si ha sido significativo puesto que he tenido un cambio de actitud al llevar a cabo estos procedimientos que me ponen en riesgo.

BIBLIOGRAFIA  la prevención de pinchazos en el personal de enfermería. (2004). Obtenido de vities/oehcdrom5.pdf  salud.gob. (21 de Junio de 2000). Obtenido de 010ssa23.html 