FX EXPUESTA Y SME. COMPARTIMENTAL Galland Sergio A. Servicio de traumatologia y ortopedia Sanatorio “Dr Julio Mendez”
Fracturas expuestas Soluciones de continuidad osea en contacto con el medio externo sean visibles o no los ext. Fracturarios, o su hematoma. 30% en politraumatizados. Alta incidencia en la población más productiva (20-40 a.) Hueso más afectado: TIBIA, 30-50%
Esquema conceptual Clasificación (categoria del daño). Aspectos bacteriológicos (Prevencion de infecciones). Tratamiento: Conductas medico quirurgicas. Criterios objetivos, amputación en miembro severamente dañado/ conservación.
Mecanismo lesional El daño vinculante con una lesión severa de partes blandas es el resultado de un impacto de alta energía entre una extremidad y un objeto. Ej: Baja energía: Caída sobre la mano. Alta energía: Proyectil a 600m/s. Muy alta: Peaton embestido por ciclomotor
Clinica DOLOR, SOBRE LA FX DEFORMIDAD IMPOTENCIA FUNCIONAL HEMORRAGIA POR HERIDA PERSISTENTE QUE NO COAGULA
Complicaciones INFECCIÓN PSEUDOARTROSIS AMPUTACIÓN PÉRDIDA DE LA FUNCIÓN DE LA EXTREMIDAD
Clasificación de Gustilo Grado I: Herida limpia menor a 1 cm de longitud Grado II: Herida mayor de 1 cm de longitud. Sin lesiones extensas de partes blandas, colgajos cutáneos, ni avulsiones. Grado III: Herida con daño extenso de tejidos blandos, perdida de piel y músculo, aplastamiento importante, amputaciones traumáticas y heridas con gran contaminación.
Gustilo II
Gustilo II