UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA Centro Universitario de Ciencias de la Salud LICENCIATURA DE ENFERMERIA SEMIESCOLARIZADA DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA 2016-A Nombre de la materia: SALUD LABORAL. Alumno: Palomar Alcaraz Mayra Elizeth Maestra: Partida Navarro Paola Janet Tarea: CASO CLINICO GUADALAJARA JALISCO 19 DE MAYO 2016

 El presente trabajo trata de uno de los riegos laborales más comunes en el personal de enfermería, que es el pincharse con una aguja, que ya ha sido utilizada en un paciente y que se corre el riesgo de contraer una enfermedad como VIH o Hepatitis C.  Se revisa la Norma Oficial para la prevención y control de la infección por virus de la inmunodeficiencia humana. En la que se dan las recomendaciones en caso de pinchadura.  Se expondrá un caso real, de una enfermera por accidente laboral por pincharse con aguja, en la que se expondrá cual fue su actuación y cuáles son las estrategias que olvido y cual debió de haber sido la actuación correcta ante este accidente INTRODUCCION.

NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA.

MEDIDAS FUNDAMENTALES EN EL PERSONAL DE SALUD PARA LA PREVENCIÓN DE LA INFECCIÓN POR VIH.  Mantener informado al personal de salud sobre que constituye la infección por VIH, mecanismos de transmisión y medidas preventivas.  Identificar equipo materia y ropa, probablemente contaminado para ser desinfectado correctamente.  Manejar líquidos corporales, excretas, tejidos, cadáveres como probablemente infectados.  Realizar siempre el lavado de manos antes y después de tener contacto con cualquier paciente.

 usar guantes al contacto con líquidos de alto riesgo.  usar bata, delantales o ropa impermeable, cuando exista la posibilidad de contaminar la ropa con líquidos de alto riesgo.  desechar las agujas y otros instrumentos cortantes, en recipientes rígidos, no perfórales y posteriormente sean tratados con algún desinfectante.  desinfectante; NUNCA recolocar el capuchón de la aguja.

 limpiar minuciosamente el instrumental, esterilizarlo o desinfectarlo.  limpiar las superficies potencialmente contaminadas.  colocar y transportar la ropa contaminada en bolsas impermeables para prevenir el derramamiento de líquidos.

En caso de probable exposición al VIH del personal de salud ya sea por una punción, cortadura o salpicadura en mucosas o piel con heridas, se realizarán de inmediato las siguientes acciones:  Suspender inmediatamente la actividad.  Exprimir la herida para que sangre.  Lavar con abundante agua y jabón.  Constatar por escrito el incidente en el servicio de salud.  Tomar una muestra sanguínea basal, para la detección de anticuerpos contra el VIH. prueba fundamental para demostrar que la persona era negativa al VIH antes del accidente.

 Recomendar que se eviten las relaciones sexuales sin la protección de un condón.  Considerar la posibilidad de iniciar, antes de transcurridas seis horas a partir del accidente, la administración de los medicamentos pertinentes como medida profiláctica, previa valoración medica.  Tomarán muestras sanguíneas de seguimiento a los tres, seis y 12 meses.

CASO CLINICO ACCIDENTE LABORAL EN EL HOSPITAL MATERNO INFANTIL ESPERANZA LOPEZ MATEOS. Empleada: Gabriela Arias García Edad: 20 años Categoría: Enfermera General Servicio: Consultorio de Intectologia Horario: 7 a 14:30 Días laborales: jueves a lunes Lugar del accidente: Hospital Materno AREA : INFECTOLOGIA. Descripción de los hechos: “El día 14 de abril del 2013 a las 11:30 horas, me encontraba en el servicio de infectologia junto a mi compañera, cuando en mi ejercicio de trabajo, tomábamos muestra un paciente con probable VIH mas hepatitis C. Con nombre de José Fernando Serafín Jaro, registro de seguro popular cuando retira la aguja, al querer embonar la aguja, se punciona el dedo pulgar de la mano izquierda, al instante se oprimía el dedo para tratar de sacar lo más que se pudiera de sangre”. Tipo de lesión. Punción del dedo pulgar Objeto utilizado: aguja

CASO CLINICO La vía de entrada del microorganismo fue cutánea relacionada con vía sanguina. La estrategia de protección que utilizo fue: manejo correctamente la técnica de toma de muestra. Una de las estrategias de protección que no utilizo fue haber encapuchado la aguja.

Una vez que sucedió el accidente: La enfermera dejo de atender al paciente e inicio a exprimir el sitio de punción y drenar la sangre, se lavo con abundante agua y jabón. Inmediatamente se le explico al paciente lo que había sucedido y si disponía de tiempo ya que se le realizarían una serie de preguntas y se le realizarían unas pruebas para descartar que el paciente fuera portador de VIH o sida, el paciente acepto y se le aplico la encuesta de factores de riesgo y se tomo la muestra en una prueba rápida.

El resultado de la prueba fue negativo a VIH así como también a sida. Posterior mete se realizo la misma prueba a la enfermera y dio como resultado negativo.

La enfermera en turno del área contaba con su esquema completo de vacunación (contaba con las dosis correspondientes de la vacuna del tétanos.).

Como la norma lo expone debemos de seguir paso a paso las medidas de prevención contra el VIH o sida, ya que constantemente estamos expuestos a estas infecciones y muchas mas, ya que trabajamos con pacientes que probablemente sean de alto riesgo. Una de las medidas mas fundamentales que la compañera ignoro fue el no encapuchar la aguja habiendo realizado las medidas de prevención adecuadamente no se hubiera presentado el accidente laboral. A lo largo de esta actividad me ha enseñado que aunque no tengamos base o un contrato tenemos los derechos como ser humano que somos y como trabajadores por que somos un grupo vulnerable para contraer cualquier infeccione y estamos expuestos a accidentes de trabajo. A pesar de la situación que tenemos nuestras derechos son como nuestras obligaciones gracias a las actividades tengo una clara visión de lo que debemos hacer en caso de tener algún accidente. Este caso clínico hace como dos años me pareció interesante retomarlo por que ella era eventual y aun si se siguieron con todas las medidas que se requerían. COMENTARIO

BIBIOGRAFIA. NORMA OFICIAL MEXICANA. (1993). NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA2-1993, PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA.. diciembre 4, 2015, de NORMA OFICIAL MEXICANA Sitio web: