Elaboración de los Cuadros de Mando: de la TEORÍA a la PRÁCTICA

Complejo Hospitalario Torrecárdenas - GRUPO 2 - REFERENCIA PARA ALMERÍA Y PROVINCIA ( Levante y Poniente ) - POBLACIÓN ( > habitantes) - 4 CENTROS ( H.Torrecárdenas, H. Cruz Roja, H. Provincial, C.P.E.) - RESPONSABLE DE PROCESOS ( Consuelo Robles Aguilera )

Distrito Almería - 8 Z.B.S. - 1 URBANA ( 10 Centros de Salud ) - 7 RURALES ( 3 de ellas tienen de referencia HAR El Toyo ) - COORDINADORA DE PROCESOS ( Mª Luisa Gayo Loredo )

Evaluación de Procesos ( SUBDION. COORDINACION SALUD-UNIDAD COORD. PAIs) - IMPLANTACIÓN - PACIENTES INCLUIDOS - CUMPLIMIENTO DE NORMAS DE CALIDAD

¿ Qué es el Cuadro de Mando? - Herramienta que nos permite evaluar el seguimiento de las Normas de Calidad relacionadas con la continuidad asistencial. A partir de la información procedente de los Sistemas de registro de AP y AE

Contenido del Cuadro de Mando -Proceso Asistencial -Periodo de evaluación - Normas de Calidad - Resultados cumplimiento en AP y AE - Fuentes de datos - Metodología de evaluación (poblac.total o muestreo) - Estandar de cada norma(cuando se haya establecido) - Análisis de mejora - Propuesta de mejora - Fecha próxima evaluación

Planteamiento Inicial - Procesos Implantados en nuestra área - Normas de Calidad - Fuentes de datos disponibles en AP y AE (TASS, DIRAYA, CMBDA, AGD, GESIPAC, HC, Registros propios: A.Pat., libro de partos, cons…) - Documento de apoyo ( “Evaluación de Normas de Calidad de los PAIs en Atención Especializada)

7 Cuadros de Mando: - EMBARAZO, PARTO Y PUERPERIO - CÁNCER DE CÉRVIX / ÚTERO - CÁNCER DE MAMA - DEMENCIAS - ANSIEDAD/DEPRESIÓN - VIH/SIDA - ASMA INFANTIL

Principales Dificultades - RECOGIDA DE DATOS - TIEMPO DEDICACIÓN - IMPLICACIÓN DE LOS PROFESIONALES

Plan de Acción -Mantener los Cuadros de Mando del Incluir: - Insuficiencia Cardiaca - HBP/ Ca. Próstata - Síndr. Febril en niños - Cataratas - At. al paciente Pluripatológico - Ca. piel

Propuestas de Mejora - Redifusión a todos los profesionales implicados - Adecuación de Agendas a los Procesos - Informatización de Consultas Externas - Colaboradores (MIR, FEA claves…) - ¿Una Estructura de Calidad definida?

Aspectos Positivos - Valor añadido a la coordinación AP-AE - Sistema de Alarma ante posibles desviaciones - > implicación de algunos profesionales

RESULTADOS -2 ejemplos con diferente metodología de evaluación: - Recuento de datos: Ca Cérvix / Útero - Auditoría: Ansiedad / Depresión