PLAN DE INVIERNO 2013 (4 JUNIO) SSMSO

“ PREPARANDONOS PARA EL INVIERNO” 10/22/11 “ PREPARANDONOS PARA EL INVIERNO” La Red de Salud Sur Oriente, se organiza para enfrentar en forma coordinada y oportuna, el aumento de las consultas por causa respiratoria y hospitalizaciones durante el periodo invernal.- Estrategia clave , contar con equipo de Plan de Invierno en la RED, cohesionado y coordinado. .

FASE PREPARATOPRIA Trabajo de equipo del Servicio con la “Evaluación Plan de Invierno 2012 “ ( diciembre 2012 y marzo 2013) Enero , se realizo un diagnostico vigilancia epidemiológica ( morbilidad APS, morbilidad SAPU , morbilidad UEH ) y diagnostico de camas basales, factibilidad de crecimiento y brechas Se definió el Objetivo de Plan de Invierno 2013: “Mantener la oferta de respuesta año 2012 de consultas y hospitalizaciones por causas respiratorias en los meses de invierno en la Red Sur Oriente” Se mantiene los 9 Objetivos Estratégicos año 2012 (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 1: Contar con un equipo de “Plan de invierno SDGA” Equipo Plan de Invierno SSSMO, con resolución En marzo se solicito a los Establecimientos y Comunas confirmar los encargados de Plan de Invierno En marzo se solicito a los establecimientos y Comunas sus proyectos Reunión de coordinación con Hospital San Jose de Maipo, proyecto de apertura de Laennec. Se trabaja con RRHH , en actualización valorización por PI , difundida ala RED (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 1: Contar con un equipo de “Plan de invierno SDGA” Participación con equipo en las Videoconferencias MINSAL los días miércoles, desde el 13 de marzo.- A la fecha 11 VD , con informes a los directivos y encargados de todos los establecimientos . Reunión con MINSAL, directivos , apoyo para realizar convenios Reuniones equipo del SSMSO y reuniones con encargados después de VD Reuniones con equipo de gestión de camas y AS 3 mayo se crea link “ Plan de invierno” en la web 14 mayo se realizo una reunión con los establecimientos hospitalarios, donde los SDM presentaban sus proyectos y el cronograma de las estrategias , participaron los comunicadores y gestores de cama (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 2: Lograr una retroalimentación oportuna con los usuarios y la comunidad Reunión de coordinación con los comunicadores de los establecimientos de la RED En proceso afiche informativo “ Como funciona la RED” Reunión informativa al “ Consejo de derecho civil” Capacitación a funcionarios de las OIRS de la Red Participación en Radio local de Pirque y de Puente Alto Distribución de afiches y volantes en medidas de prevención (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

E 3: Brindar estrategias de prevención para la comunidad y usuarios % Coberturas estrategia Influenza: al 3 junio SSMSO 75,15 Personal de Salud 90,32 Embarazadas 108,01 Enfermos crónicos 81,69 Mayores de 65 años 54,93 Niños de 6 a 23 meses 64,53 Trabajadores avícolas 206,8 (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 4:Asegurar el acceso a la atención y tratamiento oportuno a los usuarios de APS Todas las comunas presentaron sus proyectos , énfasis en las estrategias: Selector de demanda Reforzar salas IRA-ERA Suspender reuniones y capacitaciones Diferir control de paciente crónico y control sano Reconvertir horas crónico a horas de morbilidad Extensión horaria Convenio con las comunas , recursos para contratar horas medicas y TPM (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 5:Asegurar el acceso a la atención y tratamiento oportuno a pacientes medianamente complejos en SAPU Reforzamiento de recurso Humano: Convenio refuerzo horas kinésicas ( IRA SAPU) San Ramón , La Granja y Pirque partieron el 21 mayo, La Pintana y Puente Alto 1ero junio parcialmente y La Florida el 1ero junio Convenio refuerzo de horas medicas y TPM de lunes a domingo Triage (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 6:Asegurar el acceso y tratamiento oportuno a los pacientes mas complejos en las Urgencias Hospitalarias Las Urgencias del CADSR y HPH definieron el RRHH e insumos que se requiere para reforzar CADSR Adulto : comenzó reforzamiento 20 mayo CADSR pediatría : comenzó sábado 1ero junio HPH Adulto : comenzó 20 de mayo Modulo de atención (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización Se realiza diagnostico de camas basales , se hace ejercicio de aumento y reconversión de camas Pediatría : camas básicas CADSR : 52 aumenta a 90 HPH : 48 aumenta a 73 CHSJM : 4 aumenta comunitario 32 proyecto Laennec 33 camas Total de 104 camas basales básicas aumentamos a 226 CHSJM : 20 mayo 18 camas en el comunitario Convenios : Hospital Militar 4 camas con respaldo de critica : Hospital Josefina Martínez : paciente crónico y paciente agudo ( 18 camas UTI ) (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización Adultos : perfil del paciente difícil crecer CADSR : Reconversión de camas quirúrgicas de menor a mayor complejidad 10 camas ( mejorar flujo pacientes quirúrgicos que salen de críticos) Una Sala pre-alta ( agilizar todo el proceso de alta de los pacientes, se lograría mejorar la disponibilidad de este recurso en los horarios y plazos adecuados) Una Sala de Medicina Abreviada (entregarían la posibilidad de realizar exámenes y evaluaciones clínicas en forma ambulatoria, evitando hospitalizar pacientes para este fin en el servicio de cirugía de Medicina (ej. Hemato-oncología/ Reumatología). HPH : De 68 camas medicina aumentan a 74 (reconversión de camas quirúrgicas) Reconversión de camas de Gine o Mater en quirúrgicas En camas criticas 10 UTI, disminuyen a 7 y crecen de 6 a 9 UCI (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización Adultos : CHSJM : Casa de Salud , se mantiene la oferta de camas ( reconvertido solo el Comunitario) HOSMET :Reestructuración de dotación de camas, en concordancia con el HLF. 12 UCI 24 UTI 64 UCA 57 UCB Convenios: Clínica Colonial el HPH Servicio esta en licitación 6 camas UTI con respaldo UCI (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 7:Asegurar el acceso oportuno a la hospitalización Gestión de camas: CADSR: A partir del 3 de junio se reforzó con un 2x2 de lunes a domingo , apoyo en la gestión de camas (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

OE 8:Monitorizar el comportamiento epidemiológico en la RED , que optimice la toma de decisiones e implementación de estrategias Centinela APS Centinela SAPU Consultas en UEH Hospitalizaciones Circulación virus (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24

Total consultas de Urgencia Total consultas por causa Respiratoria Acumulado Semana 22  2011 2012 2013 Total consultas de Urgencia 563.880 570.157 558.565 Total consultas por causa Respiratoria 170.850 168.855 167.462

ADULTO

INFANTIL

OE 9:Velar por una gestión financiera acorde a los gastos que genera implementar las estrategias descritas en el Plan de Invierno Convenio ejecución Plan de Invierno valor $ 145.653.000 Convenio Reforzamiento IRA en SAPU $ 40.255.000 (optimo 50 BK x 1.000 consultas) a junio 24 Convenio “ Refuerzo equipo de salud” horas medicas y TPM APS $ 63.736.000 SAPU $ 104.489.000

Escenario 2013 Antecedentes generales Ambiente Circulación Viral

Escenario : Más Probable Brote mayor de Influenza a H3N2 y B acompañado de brote de V.R.S. VRS , tiende a ascender en forma sostenida con una mayor duración de la meseta Período Otoño 2013 precipitaciones normales para zona centro y sur, población expuesta a Tº mínimas bajo el promedio y máximas sobre el promedio (incremento de diferencia entre el día y la noche). Eventos que condicionan ventilación regular con probables episodios de alta concentración por material particulado en RM y centro sur del país. Conclusión: Año 2013 difícil, con alta demanda de morbilidad, especialmente adulto

GRACIAS