ANAMNESIS PERFIL DEL PACIENTE

ANAMNESIS: PERFIL DEL PACIENTE Permite revelar al individuo como un todo , brindando la base para una evaluación de su personalidad y estado emocional. Valora su respuesta al ambiente, las relaciones sociales, el empleo y la familia. Nos informa sobre aspectos sociales, religiosos y económicos, educación y sentimientos de logro y frustración.

Incluye: residencias anteriores aspecto socioeconómicos grado de instrucción ocupaciones viviendas tipo de alimentación hábitos comportamientos en la niñez desenvolvimiento en el medio escolar y familiar vida sexual relaciones dentro de la familia, etc. No olvidar incluir los sentimientos que tiene frente a la enfermedad y las consecuencias que pudiera traer respecto a su entorno personal y familiar.

ANAMNESIS: PERFIL DEL PACIENTE CONOCER AL PACIENTE COMO UN TODO. 1. Datos biográficos: Resumen en forma cronológica, acerca de sus experiencias y ajustes emocionales en su niñez y adolescencia, vida sexual, viajes y residencias, ocupación de los padres o sustitutos y su relación con ellos; historia emocional y ocupacional.

2. Modo de vida actual: Descripción narrativa del propio paciente referente a: - Hogar y familia: Vida conyugal, composición del núcleo familiar y relaciones interpersonales. - Condiciones de vivienda. - Situación económica. - Ocupación y actividades que desempeña, grado de adaptación a ellas. - Recreación y actividades sociales. - Hábitos alimenticios, sueño, adicciones (tabaco, café, alcohol, sedantes, etc.). - Descripción de un día rutinario de su vida.

ANAMNESIS: PERFIL DEL PACIENTE DATOS BIOGRAFICOS: Paciente nacido de parto eutócico, atendido en hospital La Almanzor Aguinaga de Chiclayo, sin complicaciones aparentes. Es el último de 3 hijos. Fue criada en una familia nuclear funcional, bajo la tutela de sus padres los cuales son profesores de primaria, con los cuales mantuvo y mantiene buenas relaciones. Refiere una niñez y adolescencia tranquila y feliz, excepto por la muerte de su abuela materna cuando tenia 14 años a la cual estuvo muy apegado emocionalmente. Estudio primaria y secundaria en el colegio San José cercano a su casa siendo un alumno aplicado y sociable. A la edad de 17 años viajo a la ciudad de Trujillo para continuar estudios superiores en la Universidad Nacional de Trujillo, siguiendo la carrera de Educación en la especialidad de Lengua y Literatura; graduándose a los 23 años. Un año después ingresa a trabajar en el colegio San Juan hasta la actualidad. Su vida sexual la inició en un prostíbulo a los 16 años sin protección; luego refiere que mantuvo relaciones con 3 enamoradas más hasta que conoció a su actual esposa a la edad de 20 años, con la cual se casó a los 24 años. Viaja 4 a6 veces al año a ciudad de Chiclayo a visitar a sus familiares. Además ha viajado al norte del país a Piura, Sullana, Talara y tumbes cruzando la frontera al Ecuador.

ANAMNESIS: PERFIL DEL PACIENTE MODO DE VIDA ACTUAL: Pertenece a una familia de 3 miembros, constituida por su esposa y su menor hijo de 1 año, con los cuales mantiene adecuadas relaciones interpersonales. Su vivienda es de material de concreto, con servicios de agua, luz, desagüe e internet. Consta de 1 piso con 3 habitaciones, ventilación adecuada y recojo de basura diario. No cría animales. Al igual que su esposa es profesor de secundaria en el colegio San Juan, con un ingreso familiar aproximado de 2,200 nuevos soles. Gusta en sus días libres de ver TV, escuchar música y juega fulbito los fines de semana. Su alimentación en el desayuno es leche o avena, un vaso de jugo y 2 a 3 panes. En el almuerzo consume un plato de sopa de verduras, un plato de arroz con menestras acompañado de pollo o pescado y 1 ó 2 vaso de refresco. En la cena consume un plato semejante al almuerzo y una taza de café. Consume alcohol (cerveza) en reuniones sociales sin embriagarse. No fuma. Un día rutinario de su vida; se despierta a 05:30 horas, se asea, toma desayuno y acude a su centro de trabajo del cual regresa a las 14:00 horas en la que almuerza, toma una siesta de unos 30 minutos para luego preparar clases y/o evaluar exámenes; luego ve televisión unas 2 horas y cena a las 21:00 horas. Se acuesta, ve televisión una hora mas y se duerme.