Indices antropométricos Indice de masa corporal Indice cintura / cadera Area Muscular Area de grasa ANTROPOLOGÍA NUTRICIONAL EN ANCIANOS CUBANOS Maria Elena Diaz; Manuel Hernández; Emilia Toledo; Iraida Wong; Vilma Moreno; Raisa Moreno Instituto de Nutrición e Higiene de los Alimentos, Infanta 1158, Habana 10300, CUBA. Tel Fax s: La dinámica de la población mundial durante la segunda mitad del siglo pasado mostró un crecimiento general de la población y el cambio de la composición por edades. Los grupos de adultos y particularmente los de edad avanzada fueron aumentando en representación. Más de 600 millones de personas en todo el planeta tienen 60 años o más; para el 2050 se estima que sea el 22% de la población total, casi millones de personas. Las diferencias entre países son notorias, mientras que en el año 2000 en las regiones más desarrolladas el 19% de la población estaba en este rango de edad, en las regiones menos desarrolladas era el 8% y en los países menos desarrollados el 5%. América Latina y El Caribe presentaban el 8% precedidos por Europa (20%), Norteamérica (16%) y Oceanía (13%). Este aumento de la población de la tercera edad implica que cada área debe tener un soporte económico y de salud, para garantizar la calidad de vida de esos individuos, por lo que se debe disponer una información confiable sobre el estado físico de los hombres y mujeres que han logrado alcanzar esa etapa del ciclo vital. INTRODUCCIÓN Batería Antropométrica Peso corporal Altura de la rodilla Longitud hombro-codo Braza y sus componentes: (Hemibraza derecha e izquierda) Circunferencias: (Brazo, cintura, cadera) Diámetros: (Biacromial, Bicrestal, Húmero, Fémur) Pliegues cutáneos: (Tríceps, bíceps, Subescapular, Supailíaco, Medial de la Pierna) Dinamometría Manual: derecha e izquierda MATERIALES Y METODO RESULTADOS 652 adultos mayores, entre 60 y 99 años de diferentes áreas de la Ciudad de la Habana, Cuba. Hombres: 316 Mujeres: 336 Sujetos estudiados DIMORFISMO SEXUAL  En el sexo masculino se observan, significativamente mayores valores del peso, estatura (estimada), altura de la rodilla, longitud hombro-codo, braza y hemibrazas, diámetros biacromial, epicondilares del húmero y fémur, masa muscular del brazo y la dinamometría manual bilateral.  El diámetro bicrestal tiende a ser más elevado en las mujeres; estas tienen además una superior cantidad de grasa subcutánea en el tronco y las extremidades; se destaca una mayor centralización de los depósitos. Solo el 8,4% del total de ancianos presentó una deficiencia ponderal. El sobrepeso afectó al 24% de los hombres y al 34% de las mujeres. La obesidad (IMC > 30) fue alrededor de 3 veces mayor en mujeres que en hombres (17,5% vs. 5,6%) (p = 0.001). El sobrepeso global (41,4%) estuvo en concordancia con el obtenido en la II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo y Enfermedades No Transmisibles 2001 (46,2 %) en mayores de 60 años de edad. El mayor exceso ponderal se explica como adiposidad central. El sobrepeso y la obesidad incrementan el riesgo de morbilidad por Enfermedades Crónicas no Transmisibles y se corresponden con datos de bajos niveles de actividad física y dietas altamente energéticas reportadas específicamente para estos ancianos. La adiposidad central se presenta como riesgo de la morbilidad, independiente a la obesidad. 1.Los ancianos cubanos presentan modificaciones del estado físico en el transcurso del envejecimiento. 2.Hay un dimorfismo sexual marcado en todas las dimensiones físicas, con mayor adiposidad en las mujeres, más muscularidad y desempeño físico en los hombres. 3.Se observan cambios antropométricos por grupos de edades, con decremento en las proporciones corporales, que respaldan las modificaciones descritas en el proceso involutivo. 4.El sobrepeso y la adiposidad central contribuyen significativamente al incremento de la Hipertensión, Diabetes y Cardiopatías en la población estudiada. 5.Posibles factores adicionales encontrados también en estos ancianos, tales como inactividad física y dietas con elevada densidad energética, se asocian a la obesidad y deben contribuir a la morbilidad por enfermedades degenerativas hallada este grupo de población de Cuba.CONCLUSIONES Florianópolis, Brasil, Noviembre 2006 Porcentaje de la población de 60 años y más Africa Asia Oceanía Europa % Proyección de la Población Mundial de la Tercera Edad 27 mediciones antropométricas Rango de edades: 60-69; 70-79; 80 y más años Indices antropométricos MorbilidadVariables ESTATURA ESTIMADA Ecuaciones de regresión para el cálculo de la estatura adulta (Cuba, 2002) Masculinos Estatura = x Edad x Altura de la Rodilla Femeninos Estatura = x Edad x Altura de la Rodilla Adultos Mayores POBLACION CUBANA SOBREPESO GLOBAL: 46.26% 46.26% Sobrepeso Hombres (30.44%) Mujeres (33.15%) Obesidad Hombres (7.35%) Mujeres (20.47%) Fuente: II Encuesta Nacional de Factores de Riesgo MASCULINOSFEMENINOS Variables:MEDIADEMEDIADE Peso Estatura (estimada) Altura Rodilla Longitud Hombro Codo Braza Hemibraza Derecha Hemibraza Izquierda Circunferencia Brazo Circunferencia Cintura Circunferencia Cadera Diámetro Biacromial Diámetro Bicrestal Diámetro Húmero Diámetro Fémur Pliegue Tríceps Pliegue Bíceps Pliegue Subescapular Pliegue Suprailíaco Pliegue Medial Pierna Area Muscular Brazo Area Grasa Brazo Dinamometría Derecha Dinamometría Izquierda Indice de Masa Corporal Indice Cintura/Cadera Características físicas de los ancianos Patrones de cambios significativos con la edad CAMBIOS CON LA EDAD  Se comprueba tendencia significativa a la declinación del peso y la estatura con el proceso de envejecimiento.  Los cambios de peso en la ancianidad están acompañados por la declinación de la adiposidad y la masa muscular, además de otras subfracciones corporales.  Particularmente las circunferencias del brazo, cintura y cadera, así como los pliegues cutáneos, el índice de masa corporal y el área de grasa, se decrementan con la edad, al igual que el diámetro biacromial y bicrestal, aunque más discretamente.  Hay una reducción de la masa muscular asociada al detrimento de la potencia física durante el proceso involutivo.  Las otras dimensiones muestran cierta estabilidad en el período. Distribuciones de frecuencia ANOVA Comparaciones de medias Coeficientes de correlación (p< 0,001) Análisis estadístico p < 0,0001 RESUMEN Introducción: El aumento mundial de una población mayor de 60 años implica que cada área debe tener su soporte económico y de salud, para garantizar la calidad de vida de esos individuos, por lo que se debe disponer una información confiable sobre el estado físico de los hombres y mujeres que han llegado a esas etapas en el ciclo vital. Objetivo: Realizar una caracterización antropométrica en ancianos cubanos, estimando las variaciones del estado físico por edad y sexos. Métodos: Se realizaron 27 mediciones corporales a 652 adultos mayores, entre 60 y 99 años de diferentes áreas de la Ciudad de la Habana, Cuba. La estatura fue estimada a través ecuaciones de regresión desarrolladas en Cuba. Se evaluó el índice de masa corporal, la relación cintura/cadera y otras expresiones del físico. Resultados y Conclusiones: La evaluación del estado nutricional identifica la normalidad en los hombres, pero tiende al sobrepeso explicado como adiposidad superior en las mujeres, tipificando un mayor riesgo de morbilidad por enfermedades crónicas. Se halló un perfil diferencial por sexo con mayor adiposidad en las mujeres y más muscularidad y desempeño físico en los hombres. Las variaciones por edad indican una declinación general de las medidas longitudinales, deterioro del peso, adiposidad, muscularidad y aptitud física en los sujetos de mayor edad.