Impacto Nutricional de la Leche Fortificada Liconsa Liconsa Presentación de resultados por parte del Dr. Juan Rivera Dommarco, Director del Centro de Investigación.

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1 Impacto Nutricional de la Leche Fortificada Liconsa Liconsa Presentación de resultados por parte del Dr. Juan Rivera Dommarco, Director del Centro de Investigación en Nutrición y Salud del

2 A principios del 2002 presentamos a la Secretaria de SEDESOL los resultados de la Encuesta Nacional de Nutrición de 1999. Destacamos los graves problemas de desnutrición crónica, anemia, deficiencias de micronutrimentos y obesidad. Anemia y deficiencia de micronutrimentos en niños Mexicanos

3 Desnutrición crónica por región Desnutrición crónica y obesidad % 17.7% de los niños menores de 5 años (1.9 millones) tenían desnutrición crónica (baja talla). La prevalencia de desnutrición crónica fue 3 veces mayor en las zonas rurales que en las urbanas Edad (años) % Sobrepeso y obesidad en niños y mujeres Desnutrición crónica en menores de 5 años El sobrepeso y la obesidad son problemas graves de salud pública, que afectan al 59% de las mujeres de 18-49 años de edad y a elevadas proporciones de niños

4 Desnutrición crónica por región Anemia y deficiencia de micronutrimentos en niños Mexicanos Anemia Embarazadas Niños Mujeres 50% de los niños de 1 año de edad sufrían anemia, 67% de los de 1 y 2 años tenían deficiencia de hierro y 33% deficiencia de zinc Deficiencias de micronutrimentos La anemia y las deficiencias de hierro y zinc tienen graves consecuencias sobre la salud y el desarrollo de capacidades de los niños pequeños

5  Cuando la anemia y las deficiencias de hierro y zinc ocurren durante los dos primeros años de vida tienen efectos adversos en el desarrollo físico y mental y en la capacidad para defenderse de las infecciones.  Como consecuencia, los niños tienen talla baja, más infecciones y bajo rendimiento escolar.  Si la anemia por deficiencia de hierro no es corregida antes de los dos años de edad, los daños sobre el desarrollo mental y el crecimiento físico son irreversibles. Consecuencias de la anemia y las deficiencias de hierro y zinc

6 Con base en los resultados de la ENN-99, SEDESOL fortifica la leche Liconsa con la adición de hierro, zinc, vitamina C y otros micronutrimentos. El desarrollo de la Leche Fortificada Liconsa

7 A principios del 2002: Desarrollo de la fórmula, por parte de científicos nacionales e internacionales y técnicos de Liconsa. Agosto 2002: El Presidente Vicente Fox anuncia el inicio de la distribución de la leche fortificada Liconsa. La leche fortificada Liconsa se distribuye actualmente a alrededor de 5 millones de niños El desarrollo de la Leche Fortificada Liconsa

8 4.5 Crecimiento, defensa contra las infecciones 13.2 Leche fortificada 13.2 Menor anemia, mayor desarrollo físico y mental 4.5 60 17 4 0.4 020406080100120140 Vitamina D Ácido Fólico Vitamina C Zinc Hierro mg o ug/L Leche sin fortificar 120 Mayor absorción de hierro 80  Malformaciones congénitas

9 Evaluación de Impacto

10 La leche fortificada garantiza mayor absorción de hierro 18 1.9 7.9 0 2 4 6 8 10 12 14 16 Absorción Hierro (%) Leche fortificada sola Leche fortificada c/chocolate +desayuno Leche no fortificada Absorción mínima deseada 9.9

11 Medición de efectos Efectos bajo condiciones controladas: Todos los días fueron visitados en su hogar para verificar que prepararan adecuadamente y consumieran la leche Efectos bajo condiciones normales de operación del programa: La leche fue distribuida a las familias de acuerdo a las normas de operación de LICONSA y no se supervisó el consumo

12  Los niños recibieron 2 vasos diarios de leche fortificada o sin fortificar durante 12 meses.  A los 0, 6 y 12 meses se midieron el peso y la estatura y se tomaron muestras de sangre.  Indicadores evaluados: Prevalencias de anemia, deficiencia de hierro, zinc, vitamina C y ácido fólico. Medición de efectos

13 Resultados bajo condiciones controladas

14 Resultados bajo condiciones controladas Se redujo la anemia en 44% en 6 meses en los niños que tenían entre 12 y 24 meses de edad al inicio Prevalencia (%) 41 0 5 10 15 20 25 30 35 40 45 Sin leche 28 Leche no fortificada 15 Leche fortificada reducción de 44% Efecto atribuible a la leche fortificada 12.2 Puntos Porcentuales

15 Resultados bajo condiciones controladas Se redujo la anemia en 20 % en 6 meses en los niños que tenían entre 24 y 30 meses de edad al inicio

16 Se incrementó la reserva corporal de hierro (mg/kg de peso) después de 6 meses de intervención Resultados bajo condiciones controladas

17 Resultados bajo condiciones normales de operación

18 El recibir la leche fortificada por 1 año redujo la anemia en 25 % en relación a la leche no fortificada en los niños de 12 a 24 meses de edad

19 El recibir la leche fortificada por 1 año redujo la anemia en 25 % en relación a la leche no fortificada en los niños de 24 a 30 meses de edad Resultados bajo condiciones normales de operación

20 Conclusiones

21 1.La fórmula de fortificación resultó adecuada 2.Los componentes agregados a la leche Liconsa garantizan la absorción de una cantidad suficiente de hierro 3.Acompañar la leche fortificada con otros alimentos o calentarla, de acuerdo a las prácticas frecuentes de las familias, no afecta sustancialmente la absorción de hierro. 4.El consumo de la leche fortificada disminuyó sustancialmente la prevalencia de anemia y mejoró las reservas corporales de hierro. Conclusiones

22 5.La anemia disminuyó 25% más en los niños que recibieron la leche fortificada que en los que recibieron la leche no fortificada y en condiciones ideales la anemia disminuyó hasta en 44%. 6.Estimamos que más de 370,000 niños han dejado de ser anémicos gracias a la leche fortificada Liconsa, durante los dos años de su distribución. 7.Durante el último año 50,626 niños de 12-30 meses dejaron de ser anémicos como consecuencia del consumo de Leche Liconsa fortificada. 8.Todos estos niños tendrán un mejor futuro.