UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD DEPARTAMENTO DE ENFERMERÍA CLÍNICA INTEGRAL APLICADA NIVELACIÓN A LA LICENCIATURA EN ENFERMERÍA SEMIESCOLARIZADA MODULO DE ATENCIÓN A LA SALUD: SALUD LABORAL ACTIVIDAD DE APRENDIZAJE INTEGRADORA “CASO CLÍNICO” ALUMNA: ALDRETE FLORES LUZ ERENDIRA ASESOR: HERNÁNDEZ ESPARZA LETICIA CAROLINA GUADALAJARA, JALISCO 27/NOVIEMBRE/2015

Caso clínico Enfermera de 30 años de edad que durante un procedimiento de toma de muestras de laboratorio en su jornada laboral, accidentalmente sufre una punción con la misma aguja utilizada en un paciente del servicio de nefrología, el lugar de la pinchadura fue en su dedo índice de la mano izquierda, no portaba el equipo de protección personal e inmediatamente presenta sangrado en el sitio de la punción y dejando la actividad que estaba realizando procede a exprimir la herida y lavarse las manos con abundante agua y jabón.

Posteriormente da aviso a su jefe inmediato quien revisa el expediente del paciente y hace un escrito para testificar los hechos y se le sugiere a la enfermera acudir a medicina preventiva para mandar a realizar exámenes a ella y al paciente de VIH, VHB Y VHC para descartar una infección además de levantar un acta por riesgo de trabajo.

¿Cuál fue la vía de entrada del microorganismo? Pinchadura en dedo índice izquierdo (piel)

¿ Que estrategias de prevención utilizó y cuales olvido utilizar el trabajador en el accidente? Procedió a suspender inmediatamente la actividad, exprimió la herida para que sangrara, lavo con abundante agua y jabón, acudió a la autoridad del hospital donde el accidente ocurrió para constatar por escrito el incidente, se tomo una muestra sanguínea basal, para la detección de anticuerpos contra el VIH. Olvido Utilizar las medidas de protección personal

¿Qué actuación debió tener la enfermera (o) ante la exposición accidental de sangre? Actuó conforme a la NOM-010-SSA a) suspender inmediatamente la actividad; b) exprimir la herida para que sangre; c) lavar con abundante agua y jabón; d) acudir de inmediato al servicio hospitalario más cercano o a la autoridad del hospital donde el accidente ocurra, para: - constatar por escrito el incidente; - tomar una muestra sanguínea basal, para la detección de anticuerpos contra el VIH. Esta prueba inicial es fundamental para demostrar que la persona era negativa al VIH antes del accidente; - establecer las medidas necesarias para determinar si el paciente accidentado se encuentra realmente infectado por el VIH;

Comentario personal Los trabajadores de la salud estamos expuestos a riesgos biológicos, por lo que es importante conocer las Normas Oficiales Mexicanas que nos hablan sobre el actuar del personal sanitario ante una exposición a los agentes de alto riesgo y de ser así proceder con las estrategias que nos mencionan por dos aspectos la salud y el plano legal ya que se consideraría un riesgo de trabajo.

Bibliografía Gobierno de México. (2000). NORMA OFICIAL MEXICANA NOM-010-SSA , PARA LA PREVENCIÓN Y CONTROL DE LA INFECCIÓN POR VIRUS DE LA INMUNODEFICIENCIA HUMANA. 26 noviembre 2015, de Gobierno de México Sitio web: