UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD NIVELACION DE LA LICENCIATURA EN ENFERMERIA ASESOR: JAVIER MUÑOZ BERNAL ALUMNA: ELIZABETH ESMERALDA GARCIA ROMERO TEMA: MODULO I ATENCION A LA SALUD ACTIVIDAD APRENDIZAJE INTEGRADORA CASO CLINICO GUADALAJARA JAL. 5 DICIEMBRE DEL 2015

INTRODUCCION El VIH no ha podido ser controlada a nivel mundial aunque de bajo nivel y concentrada en grupos específicos, mantiene un incremento de casos por año.

ACCIDENTE LABORAL DEL PERSONAL DE ENFERMERIA La enfermera sufre el accidente por punción de sangre con una aguja, de un paciente de HIV positivo,exposición de agente biológico de sangre

CASO CLINICO Paciente de 40 años, femenina. Sin conducta sexual de riesgo, refiere buenos hábitos alimenticios. Trabaja como enfermera. Sin antecedentes de riesgos con esta patología. ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA Calificado como accidente de trabajo Tiene un accidente por punción con una aguja al manejo a un paciente con HIV positivo. Servicio: Infectología HGR 110 Piso : 8 ORIENTE cama 832

RESULTADOS DE LABORATORIO Hemoglobina: 12.6 g/L Leucocitos: 8.6 x 109/L Segmentados: 0.57 Linfocitos: 0.43 Eritrosedimentación: 20 mm/h, Glicemia: 5 mmol Creatinina: 52 μmol Triglicéridos: 1.0 mmol/L Transaminasa Glutámico Oxalacética: 24 UI/L Transaminasa Glutámico Pirúvica: 18 UI/L Fosfatasa Alcalina: 146 UI/L Bilirrubina: 15 μmol/L Ultrasonido abdominal: normal Tomografía axial computarizada de páncreas: normal

MEDIDAS PREVENCIÓN  La prevención general de la infección por VIH se llevará a cabo a través de la educación para la salud y la promoción.  Informar sobre la infección por VIH a todo el personal que labora en el sector salud  La enfermera utilizo la medidas de protección

Medidas fundamentales que deben adoptarse para la prevención de la infección por VIH en el sector salud  Informar los mecanismos de transmisión y las medidas preventivas  Identificar el equipo, material y ropa probablemente contaminados  Manejar siempre los líquidos corporales, excretas, tejidos y cadáveres, como potencialmente infectados

PRECAUCIONES UNIVERSALES  Usar guantes siempre que exista la posibilidad de contacto con líquidos de alto riesgo  Lavar siempre las manos, antes y después de tener contacto con cualquier paciente  NUNCA recolocar el capuchón de la aguja

¿Cuál fue la vía de entrada del microorganismo? Pinchadura con aguja al realizar procedimiento, pte con HIV positivo ¿Que estrategias de prevención utilizó y cuales olvido utilizar el trabajador en el accidente? Su estrategia utilizar la técnica de aislamiento protector, olvido tirar la aguja sin en el capuchón en el contenedor, se pincha ocasionándole el accidente.

¿Qué actuación debió tener la enfermera (o) ante la exposición accidental de sangre? Realizar correctamente la clasificación del RPBI al querer tapar la aguja con el capucho pone en riesgo su salud, como le sucedió, se pincho el dedo anular.  Suspender inmediatamente la actividad  Exprimir la herida para que sangre  Lavar con abundante agua y jabón  Acudir de inmediato al servicio hospitalario  Constatar por escrito el incidente ( levanta accidente de trabajo)

SE BRIDA ATENCIÓN INMEDIATA  Inmediatamente de levanta accidente de trabajo  Se notifica jefe de servicio y epidemiologia  Se toman exámenes de control resultando negativos  Se realiza seguimiento por indicación de medicina del trabajo  Inicia tratamiento de retrovirales  Apoyo psicológico

CONCLUSION Mi aprendizaje significativo es el manejo de paciente de HIV con los cuidados propios de su patología, ya que corremos el riesgo como trabajadores de salud, utilizar los elementos necesarios para nuestra protección, realizando la calcificación adecuada del RPBI me queda claro nunca intentar colocar el capuchón a una aguja después de realizar un procedimiento con los pacientes en general. En la supervisión realizada de MIPRIN exactamente nos marcaron como desviación el personal de enfermería tapa la aguja con el capuchón y corre un riesgo alto de un accidente laboral. Seguimiento legal no se realiza, se califica como accidente de trabajo por la institución que labora, quedando como antecedente en su expediente, llevando control cada 3 meses para su chequeo por el riesgos del trabajador.

BIBLIOGRAFIA Gobierno de la Secretaria de Salud. (s.f.). Obtenido de IMSS: NOM-010-SSA (s.f.). Obtenido de Para la prevención y control de la infección por el virus de la Inmunodeficiencia Humana: