Gastos Médicos Mayores

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Transcripción de la presentación:

Gastos Médicos Mayores 2012-2013

Coberturas: Preexistencia Reconocimiento de antigüedad Pago de complementos de la póliza anterior Emergencia en el extranjero Honorarios quirúrgicos ( cirujano, anestesiólogo, ayudante ) Sala de operaciones y recuperación Transfusiones de sangre, aplicaciones de plasma, sueros. Consumo de oxigeno Habitación hospitalaria Litotripsias Honorarios de enfermera máximo. 3 turnos por 30 días Tratamiento de nariz y/o senos para nasales Medicamentos Renta y/o compra de aparatos ortopédicos por accidente o enfermedad cubierta.

Coberturas: 15. Ambulancia terrestre y/o aérea 16. Reinstalación de suma asegurada para nuevos padecimientos 17. Gastos del recién nacido, prematuro 18. Padecimientos congénitos 19. SIDA 20. Queratotomía con mínimo de 5 dioptrías por cada ojo 20. Gastos del Donador 21. Circuncisión 22. Deportes peligrosos 23. Emergencia de gastos médicos no cubiertos 24. Cobertura dental 25. Parto normal y/o cesárea 26. Consultas médicas

NUEVAS COBERTURAS 1.- Se otorga la cobertura DENTAL MED ATLAS: SIN costo para nuestros asegurados, cuenta con servicios de diagnostico, tratamientos de restauración para atención de caries (amalgamas y resinas), procedimientos quirúrgicos para la atención de muelas del juicio y otros padecimientos complejos. También cubren los tratamientos de endodoncias. 2.- Pago de consultas vía reembolso en medico general hasta $ 700.00 y con medico especialista hasta $ 900.00. 3.- Cobertura de maternidad a quedar en 20 SMMVDF (37,398.00), sin deducible ni coaseguro, periodo de espera 10 meses.

Relación de Hospitales: Guanajuato, Gto. : Centro Medico la Presa Clínica de la plaza de la paz ( en tramite de convenio ) León, Gto. : Hospital Ángeles de León Hospital Aranda de la Parra Hospital Medica Campestre Hospital La Luz Hospital Sante Hospital Siena Hospital Pablo de Anda

Relación de Hospitales: Irapuato Gto. : Hospital Torre Medica de Irapuato Sanatorio Santa Teresa de Irapuato Clínica Génova CD. Medica Clínica Vida Aguascalientes: Centro Hospitalaria de Aguascalientes Star Medica Aguascalientes Central Medico Quirúrgico Aguascalientes Hospital Miguel Hidalgo Centro Medico la Salud Clínica Bio materna Medica Norte Excimer Laser Provisión Laser Plus

Relación de Hospitales: Guadalajara: Hospital Ángeles del Carmen Hospital San Javier Hospital México Americano Hospital Country 2000 Hospital Bernardette Hospital Terranova Sanatorio San Francisco de Asís Laser Oftálmico Sanatorio Versalles Nuevo Sanatorio Arboledas Hospital Jardines de Guadalupe Clínica San Diego Hospital Puerta de Hierro.

Relación de Hospitales: Zacatecas: Centro Hospitalario de San José Clínica Hospital Santa Elena Hospital San Agustín Zacatecas Nuevo León: Hospital Christus Muguerza Hospital San José Tec. De Mty. Hospital y Clínica Oca Hospital de Ginecología y Obstetra Hospital Muguerza Sur CECAM Clínica 0-19 Ginequito San Felipe de Jesús Santa Cecilia

Forma de pago de reclamaciones : 1.- Pago directo en hospital y medico de convenio: Se elimina el deducible y coaseguro Programación de cirugía con anticipación de 24 horas. Presentación directa en hospital. 2.- Pago vía reembolso: Entregando la documentación completa requerida se reembolsara en termino de 5 días hábiles y en su caso que se requiera documentación adicional se dará aviso en 2 días hábiles, aplicando deducible y coaseguro contratados. 3.- Pago Mixto: Seguros Atlas podrá pagar los gastos de hospitalización y vía reembolso los recibos de honorarios, aplicándose deducible y coaseguro contratados.

Gracias por su atención