INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL COPARMEX Comisión de Seguridad Social 12 de julio de 2007 Situación actual del Instituto Mexicano del Seguro Social

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Informe Situación Financiera y Riesgos El Informe se presentó al Ejecutivo Federal y al Congreso de la Unión el pasado 29 de junio, en cumplimiento al mandato legal. Constituye un ejercicio republicano de rendición de cuentas y un instrumento de transparencia, para dar pie a un debate serio e informado sobre los grandes desafíos del IMSS.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Tres cifras clave Les pido que retengan en la mente 3 cifras:

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL La primera… 0.83

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL La dotación de infraestructura del IMSS ha menguado en las últimas décadas: En 1980 teníamos 1.85 camas por cada 1,000 derechohabientes; hoy tenemos Recursos necesarios para regresar a 1 cama por 1,000: 44,000 millones de pesos (+/- 8,000 camas en 56 nuevos hospitales). En 1980 teníamos 0.60 consultorios por cada 100 derechohabientes; actualmente esta cifra es Infraestructura

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Para abatir el rezago en infraestructura médica, se requiere invertir un total de 60,000 millones de pesos. Monto disponible en 2007: 6,600 millones de pesos, con los que se terminarán 249 obras ya iniciadas. Inversión necesaria

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL 29.4 La segunda…

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL El IMSS vive una situación financiera que se explica por partida doble: El déficit que presentan 2 de sus seguros, especialmente en el ramo de Gastos Médicos de Pensionados. El que presenta el Régimen de Jubilaciones y Pensiones (RJP). Las finanzas

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Los seguros… El valor actuarial del déficit de los seguros del IMSS, estimado a 2050, equivale al 29.4% del PIB de 2007:

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Principales factores Los desequilibrios de los seguros de salud se explican por 4 factores: Costos laborales altos y crecientes (pensiones). Costos operativos altos. Aumento en los precios de los medicamentos, a un ritmo de 3.5% anual por los siguientes 25 años. Aumento en el número de adultos mayores y en las enfermedades crónico-degenerativas.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL RJP Por otra parte, los trabajadores del IMSS se jubilan y pensionan conforme a un RJP que otorga una parte complementaria a la pensión establecida en la ley, conforme al Contrato Colectivo de Trabajo. Si el incremento anual de este pasivo laboral se reflejara en estados financieros, el resultado de operación del IMSS en 2006 pasaría de un pequeño superávit de 271 mdp a una pérdida de 85,907 mdp. La reforma legal de 2004 y el convenio con el SNTSS en 2005 tuvieron efectos positivos en la atención de esta carga financiera, pero resultaron insuficientes.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Pasivo laboral (RJP): 833,149 mdp Evolución del pasivo laboral de los trabajadores activos incorporados al IMSS antes de agosto de 2004, y de los pensionados actuales (millones de pesos de 2006) Pasivo laboral (RJP): 833,149 mdp Evolución del pasivo laboral de los trabajadores activos incorporados al IMSS antes de agosto de 2004, y de los pensionados actuales (millones de pesos de 2006) A futuro

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL 3 La tercera…

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL El reloj En millones de pesos Suficiencia financiera SIN constitución de reservas: 3 años

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Si se constituyen reservas como se ha hecho en los últimos 5 años (promedio de 13,794 mdp), el IMSS presenta una suficiencia financiera de 0 años. Reserva óptima: para dar suficiencia operativa a los seguros hasta el año 2050, a partir de 2008 se tendrían que aportar $46,366 millones anuales. Esta cantidad es similar al total de recursos presupuestados en 2007 para gasto corriente en inversión física, materiales y suministros, servicios generales y guarderías. El papel de las reservas

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL ¿Hay algo que hacer? Opciones de política

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Se requieren soluciones endógenas y exógenas. Soluciones endógenas (en conjunto aportarían 1 año más de suficiencia financiera): Incrementar la recaudación a una tasa anual de 3% (reducción de evasión, aumento de SBC, sin aumento de COP). Eficiencia y ahorros en diversos rubros del gasto corriente. Reducción anual de 4% en el costo de medicamentos (con mejoras administrativas). Reducción de los días subsidiados por trabajador del IMSS al nivel promedio de las empresas registradas. Desde adentro

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Otras medidas: Aprovechar hospitales pediátricos y zonas administrativas para transformarlas en unidades de atención de enfermedades crónico degenerativas Combate frontal a la corrupción. Necesitamos su ayuda Reformar la LFAyOP. Mientras tanto consolidar compras, licitaciones internacionales, licitar distribución. Mejorar nuestra capacidad de litigio. Desde adentro

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Desde afuera Soluciones exógenas (de alto impacto, con necesidad de reformas legislativas): 1/ Tiempo de suficiencia financiera adicional al escenario base (3 años antes de constituir reservas y 0 tras constituirlas). 2/ Sida, diabetes mellitus, hipertensión arterial, cáncer cérvico-uterino, cáncer de mama e insuficiencia renal. 1/ Tiempo de suficiencia financiera adicional al escenario base (3 años antes de constituir reservas y 0 tras constituirlas). 2/ Sida, diabetes mellitus, hipertensión arterial, cáncer cérvico-uterino, cáncer de mama e insuficiencia renal.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL Conclusión La solución a la situación financiera del IMSS requiere del concurso del Instituto, de su Sindicato, de patrones y trabajadores, de los legisladores, del Gobierno y de la sociedad en su conjunto. Somos la generación que ineludiblemente habrá de enfrentar estos desafíos, y lo haremos con toda responsabilidad.

INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL UNIDAD DE VINCULACION INSTITUCIONAL MUCHAS GRACIAS