CUIDADOS DEL CATÉTER URINARIO PERMANENTE Programa Orientación TENS Unidad Cuidados Intensivos Médico Quirúrgica CUIDADOS DEL CATÉTER URINARIO PERMANENTE

Objetivos 1.- Reconocer aspectos principales del cuidado de la sonda Foley en el paciente crítico. 2.- Identificar los pasos previos a la instalación de la sonda Foley 3.- Identificar los cuidados asociados a la mantención de la sonda Foley 4.- Reconocer las principales medidas asociadas a la prevención de infecciones del tracto urinario 5.- Reconocer los principales procedimientos de toma de exámenes de la Sonda Foley

¿Qué es un catéter urinario a permanencia? Dispositivo flexible, que puede ser de látex o silicona, que se inserta por el meato urinario hasta la vejiga, donde queda fijo con un balón, con el objetivo de cuantificar y vaciar y recolectar los fluidos urinarios del paciente. (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Cuándo instalar un CUP? 1.- Manejo de la retención urinaria 2.- Control de diuresis en pacientes con hemodinamia inestable 3.- Pacientes que han sido sometidos a intervención quirúrgica con largo tiempo de cirugía 4.- Paciente politrumatizado http://www.hospitalangol.cl/documentos/ACREDITACION/3.-%20AMBITO%20GESTION%20CLINICA/GCL%201.2/INDICACION_DE_INSTALACION_Y_RETIRO_DE_CATETER_URINARIO_A_PERMANENCIA_(CUP).pdf http://www.revistaobgin.cl/articulos/ver/472 (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013) (Indicación de instalación y retiro de catéter urinario a permanencia, 2011) (Varas, Demetrio & Gayán, 2008)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 1.- Equipo Vesical estéril (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 2.- Sonda uretrovesical (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 3.- Jeringa de 10 ó 20 cc. (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 4.- Agua bidestilada (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 5.- Bolsa Recolectora de Orina (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 6.- Guantes Estériles (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

¿Qué materiales necesito para instalar un CUP? 7.- Vaselina Estéril (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

Pasos para la instalación de una Sonda Foley 1.- Reunir el material 2.- Asistir en la realización del aseo genital que debe hacer el enfermero/a 3.- Facilitar entrega de material de manera estéril 4.- Vaciar agua bidestilada en copela estéril 5.- Ofrecer vaselina para lubricación de sonda previo a la instalación 6.- Luego de instalarla, ofrecer recolector de orina, manteniendo la punta de éste estéril (se sugiere no retirar tapa protectora). Tomar examen de orina de ser necesario 7.- Cerrar la parte inferior del recolector (viene abierta de fábrica) 8.- Colgar en cama y poner receptáculo para que la bolsa no toque directamente el suelo (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

Pasos para la instalación de una Sonda Foley 9.- Poner sujetador de Sonda Foley en la pierna del mismo lado donde quedará ésta. 10.- Debe pegar una etiqueta del paciente en el recolector de orina, indicando la fecha de instalación del recolector. (Guía Clínica Sonda Uretrovesical a permanencia, 2013)

TOMA DE EXÁMENES DESDE RECOLECTOR DE ORINA

Pasos 1.- Deje la sonda “pinzada” con el clamp que viene en el trayecto del recolector 2.- Espere aproximadamente 10 minutos 3.- DEBE desinfectar con alcohol el círculo del recolector que está cercano a la zona de unión con la sonda Foley 4.- Con una jeringa de 10 ó 20 cc puncione el sitio que desinfectó en un ángulo entre 45° a 60° 5.- Aspire con la jeringa una cantidad cercana a los 10 cc de orina. Retire cuidadosamente de no derramar la orina 6.- Vacíe la orina en un frasco con tapa roja 7.- Suelte el clamp y deje al paciente cómodo