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ASISTENCIA EN LA ELIMINACIÓN
Escuela de Salud San Pedro Claver Sede Teusaquillo Luz Adriana Granados Leal Enfermera PUJ
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CONCEPTOS ANURIA: Sin orina DISURIA: Dificultad para orinar
POLIURIA: Diuresis excesiva POLIAQUIURIA/POLAQUIURIA: Frecuente y escasa diuresis.
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CONCEPTOS OLIGURIA: Diuresis disminuida PIURIA: Diuresis purulenta
HEMATURIA: Sangre en diuresis TENESMO: Miccionar y continuar con la urgencia urinaria.
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PATO / PISCINGO Deposición –evacuación intestinal-, y/o diuresis –eliminación urinaria-. Tener en cuenta privacidad, aislamiento, ventilación. Evite pasar el pato muy frio / Caliente Permanecer cerca del paciente Si la situación lo requiere
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PATO / PISCINGO EQUIPO: bioseguridad Pato/piscingo Papel higiénico
Jabón y toalla Platón o jarra con agua
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PROCEDIMIENTO Bioseguridad + Lleve el equipo Salude e Indique a los pacientes que apoye los talones para levantar la pelvis Coja el pato y coloque los glúteos de tal forma que descansen sobre el asiento del pato. Ayude a realizar el aseo de ser necesario Pase los elementos para higiene de manos Déjelo en posición cómoda Anote características de deposición/diuresis + cantidad [cc o ml]
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PAÑAL Deposición y diuresis
Además alistar bioseguridad, papel o toallita. Mentalmente estables: Cintillas empatadas en parte anterior; mentalmente inestables: cintillas hacia posterior. Debe rodear completamente los glúteos y llegar hasta la cintura.
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PAÑAL
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COLOSTOMÍA
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Técnica en la que se introduce una sonda por la uretra hacia la vejiga
CATETERISMO VESICAL Técnica en la que se introduce una sonda por la uretra hacia la vejiga * Sondaje Intermitente *S. Temporal * S. Permanente *Nelatón * Foley * Fines diagnóstico *Fines terapéuticos
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TIPOS DE SONDAJES S. INTERMITENTE: Único / Repetido en el tiempo. Después del sondaje, se retira el catéter. S. TEMPORAL: Después de realizar el sondaje, el paciente permanece un tiempo definido con el catéter. S. PERMANENTE: Después de realizar el sondaje el paciente ha de permanecer indefinidamente con el catéter.
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FINES Exploración uretral o vesical Obtención de muestras de orina
DIAGNÓSTICOS Exploración uretral o vesical Obtención de muestras de orina Medición del residuo post miccional Control de la diuresis TERAPÉUTICOS Alivio de la retención urinaria Tratamiento crónico de pacientes con fracaso en el vaciado vesical espontáneo [Obstrucción vesical o atonía vesical] Tratamiento algunos pacientes con vejiga neurógena Administración de terapias endovesicales POP -> Uretra, Vejiga, Próstata; Qx prolongadas o posible retención de líquidos. Fístulas vesicales y rotura vesical extraperitoneal. Hematuria de origen vesicoprostático -> Lavados vesicales contínuos
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PROCEDIMIENTO CATETERISMO VESICAL
Conocer procedimiento Saludar y explicar. Higiene de manos y bioseguridad Alistar materiales Privacidad Higiene genital -> Antisepsia Lubricar Insertar Probar Fijar
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CUIDADOS DURANTE Vaciar bolsa recolectora
Medir la cantidad -> Registrar en nota de enfermería y/o Control de líquidos AL RETIRO Clipar sonda -> Hacer ejercicios vesicales Eliminar la solución salina del balón. Retirar continua y suavemente Desechar en bolsa roja
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