MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Prof. Dr. Ramón A MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Prof. Dr. Ramón A. Fernández Bussy Jefe Servicio Dermatología Hospital Centenario - Rosario

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS EVALUACION DE LAS LESIONES CUTANEAS TIPO DE LESION FORMA DISTRIBUCION TOPOGRAFICA LAS LESIONES PUEDEN SER PRIMARIAS SECUNDARIAS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS EVALUACION DE SU FORMA LINEAL ANULARES LESIONES AGRUPADAS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS EVALUACION DE SU FORMA DE DISTRIBUCION LOCALIZADA GENERALIZADA TOTAL o UNIVERSAL

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PUEDEN CLASIFICARSE BENIGNAS INFECCIOSAS NO INFECCIOSAS MALIGNAS LOCALIZADAS SISTEMICAS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS INFECCIOSAS IMPÉTIGO Estreptococo beta hemolítico y/o Stafilocco aureus Lesión ampollar Presencia de costra melisérica Prurito

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERISIPELA Streptococcus pyogenes del grupoA Existe una puerta de entrada fiebre,malestar gral.,vómitos y cefaleas >frecuentes en M.I y cara < frecuente en MS y tronco complicación: Glomerulonefritis Trato.: Penisilina

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ABCESOS estafilococco aureus Lesión: nódulo inflamatorio y doloroso Supuración Tratto. Oral y local Cefalosporinas

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS GRANULOMA PIÓGENO Estafilococo Lesión tumoral Secretante Sangrante Dolorosa

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS GRANULOMA PIOGENO MELANOMA ACRAL

DERMATOVIROSIS HERPES SIMPLE TIPO I y II VARICELA -ZOSTER MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS herpes simple Tipo 1 DERMATOVIROSIS HERPES SIMPLE TIPO I y II VARICELA -ZOSTER

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS herpes Tipo II sífilis primaria

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS herpes varicela herpes zona

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATO-ESCAMOSAS ERITEMATO-VESICULOSAS ERITEMATOSAS PURPÚRICAS HIPERPIGMENATCION ULCERAS RFB

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS ERITEMATO-ESCAMOSAS PSORIASIS DERMATITIS SEBORREICA

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS psoriasis en grandes y pequeñas placas

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS psoriasis en gotas sífilis secundaria

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS DERMATITIS SEBORREICA

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS Dermatitis seborreica Lupus E.Crónico

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Eritemato-vesiculosas EZCEMAS ALÉRGICOS MICOSIS SUPERFICIALES

ECZEMA ERITEMA VESÍCULAS SECRECIÓN COSTRA PRURITO MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS: eczemas alérgicos ECZEMA ERITEMA VESÍCULAS SECRECIÓN COSTRA PRURITO

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS: eczemas alérgicos ATOPÍA ATOPÍA

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS NO INFECCIOSAS: eczemas alérgicos POR CONTACTO

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS INFECCIOSAS: MICOSIS SUPERFICIALES ECZEMA MARGINADO DE HEBRA MICROSPORIA

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS INFECCIOSAS ESCABIOSIS PERLA ACARIANA

SARNA NORUEGA o SARNA COSTROSA MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATO-VESICO-COSTROSA SARNA NORUEGA o SARNA COSTROSA

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSA INFECCIOSAS ERISIPELA MICOSIS SUPEFICIAL NO INFECCIOSA URTICARIAS COLAGENOPATIAS FARMACODERMIAS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSAS CANDIDIASIS SUBMAMARIA BALANOPOSTITIS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSA PSORIASIS o D. SEBORREICA D. POR CONTACTO

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSA URTICARIA MICOSIS FUNGOIDES

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSAS LUPUS ERITEMATOSO SISTÉMICO COLAGENOPATIAS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSAS DERMATOMIOSITIS DERMATOMIOSITIS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ERITEMATOSAS: FARMACODERMIAS

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS La púrpura es una extravasación hemática en la dermis debida a: alteraciones de los componentes de la sangre (púrpuras intravasculares ) alteraciones hematológicas (púrpura trombocitopenia) del propio vaso (púrpuras vasculares) alteraciones extravasculares, como trastornos de los tejidos de sostén del vaso.

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS punto de vista semiológico, se distinguen petequias, máculas purpúricas menores de 2-3 mm, equimosis. lesiones maculosas purpúricas de mayor tamaño hematomas, lesiones hemorrágicas que se extienden al tejido celular subcutáneo, dolorosas a la presión y habitualmente causadas por traumatismos más intensos. RFB

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS: VASCULITIS LEUCOCITOCLASTICA

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS: VASCULITIS NECROTIZANTE

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS: VASCULITIS LIVEDOIDE - SAAF

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS: VASCULITIS LIVEDOIDE - SAAF

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS : EMBOLIAS Trombo embolias de cualquier naturaleza y causas no trombóticas (embolia grasa, émbolos por cristales de colesterol e inyección intravenosa accidental o voluntaria de productos inadecuados para esta vía).

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS: TELANGIECTASIAS Son dilataciones de las terminaciones vasculares que se observan como lesiones rojas, de 1-5 mm de diámetro y con forma redondeada, lineal o en araña. Lo más frecuente es que no tengan trascendencia clínica (telangiectasias esenciales),embarazo, estrógenos, vasodilatadores, consumidores de alcohol.

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS PURPÚRICAS: TELANGIECTASIAS EN HEPATOPATIAS Las arañas vasculares son frecuentes en las hepatopatías, distribuyéndose en cara, cuello, extremidades superiores y parte alta del tronco.

- Adisson (puede ser la primer manifestación clínica) MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Hiperpigmentación difusa - Adisson (puede ser la primer manifestación clínica) Cirrosis biliar primaria. (puede ser el primer síntoma y la asociación con prurito ayuda al diagnóstico ) Carotinemia. (pigmentación amarillenta)

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Hiperpigmentación localizada Síndrome de Albright (manchas café con leche de la neurofibromatosis, displasia fibrosa poliostótica, pubertad precoz (en niñas) y otras endocrinopatías) Incontinencia de pigmento (Enfermedad hereditaria ligada al cromosoma X eosinofilia sanguínea, afectación del SNC, ocular y esquelética). Xeroderma pigmentoso Medicamentosa

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS ULCERAS Aftas orales (Sindrome de Behçet , Enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa ) Pioderma gangrenoso Ectima gangrenoso Neuropáticas (mal perforante plantar)

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Síndromes paraneoplásicos de expresión cutánea Para definir una enfermedad cutánea como paraneoplásica se necesitan dos criterios: a) la aparición simultánea o muy próxima de la enfermedad cutánea y del tumor b) el curso evolutivo paralelo, es decir, la desaparición de las lesiones cutáneas tras el tratamiento del tumor y la reaparición de las mismas con la recidiva de la neoplasia. Acantosis nigricans Ictiosis adquirida Acroqueratosis o síndrome de Bazex Eritema gyratum repens Eritema necrolítico migratorio Pénfigo paraneoplásico Síndrome de Sweet Dermatomiositis Pioderma gangrenoso Queratosis seborreica eruptiva (Leser Trélat) Eritema anular centrífugo RFB

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS Síndromes paraneoplásicos de expresión cutánea

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS SINTOMA: PRURITO

MANIFESTACIONES CUTÁNEAS DE ENFERMEDADES SISTÉMICAS

MUCHAS GRACIAS