Dr. Martín Moreno Unidad Dermatología Hospital Durand Julio 2010

Presentación del tema: "Dr. Martín Moreno Unidad Dermatología Hospital Durand Julio 2010"— Transcripción de la presentación:

1 Dr. Martín Moreno Unidad Dermatología Hospital Durand Julio 2010
Piodermitis Dr. Martín Moreno Unidad Dermatología Hospital Durand Julio 2010

2 Generalidades Dermatosis infecciosas: Flora normal compuesta por:
Estafilococos Aureus Estreptococo Grupo A (piógenes) Flora normal compuesta por: Bacterias Hongos Compromiso cutáneo: Infección: Primaria: sobre piel sana Secundaria: sobre dermatosis preexistente Embolia cutánea Hipersensibilidad

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4 Clasificación Piodermitis
Estafilococcias Anexiales Agudas Crónicas Extraanexiales Estreptococcias Ampollares Eritematosas Fisuradas

5 Estafilococcias Estafilococo dorado

6 Estafilococcias Anexiales Extraanexiales Agudas Agudas
Foliculitis superficial Impétigo estafilocóccico Forúnculo-Forunculosis Antrax Panadizo periungueal Crónicas Hidradenitis supurativa Acné conglobata Sicosis vulgar Foliculitis hipertrófica de la nuca Celulitis disecante del CC Foliculitis decalvante Extraanexiales Agudas Sepsis Por Toxinas Impétigo ampollar SEPE Escarlatina Sme del Shock Tóxico Crónicas Seudomicetoma

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8 Generalidades El Estafilococo se halla con frecuencia en la piel:
colonización nasal: 20-40% individuos sanos, adictos endovenosos y trabajadores hospitalarios o dermatosis (reservorio) como dermatitis atópica y psoriasis La infección es producto del interjuego entre la patogenicidad del germen y las defensas del huesped

9 Anexiales agudas Foliculitis superficial Impétigo estafilocóccico
Forúnculo-Forunculosis Antrax Panadizo periungueal

10 Foliculitis superficial
Invasión superficial FP (ostium folicular) LE: pústula centrada por pelo, algo pruriginosa, aislada o agrupada. Luego se deseca en costra que deja mácula secuelar. Si afecta profundidad del FP origina pústula base infiltrada. Localización: cara (barba), CC, tronco y extremidades Desencadenante: rasurado, depilación, rascado DD: farmacodermias, dermatosis folicular por aceites pesados, sudamina

11 PÚSTULA

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13 Forúnculo Afección del FP y del tejido perifolicular en profundidad y necrozante LE: nódulo inflamatorio doloroso con zona central necrótica y abscedada (clavo) que luego se elimina espontáneamente. Deja cicatriz Localiza en zonas de roce: cuello, cara, axilas, glúteos, espalda, CAE. Forunculosis: al aparecer sucesiva o simultáneamente. Investigar factores predisponentes como obesidad, DBT, etilismo, IS, portación nasal de EA Complicaciones: son infrecuentes y por sopre-expresión: linfangitis regional con adenopatía satélite. Trombosis del SC en nariz y labio sup. Dolor en CAE

14 NODULO INFLAMATOIRO

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16 Región mandibular

17 Zonas de roce

18 FORUNCULOSIS

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20 Antrax Afección inflamatoria de varios FP contiguos
LE: placa eritematosa dolorosa sembrada de múltiples abscesos que drenan pus por distintos orificios (signo de la espumadera). Evoluciona con necrosis central que deja una ulcera crateriforme. Fiebre y MG Localiza en nuca, espalda y muslo Factores predisponentes: DBT, obesidad, estados carenciales o IS Complicaciones son más frecuentes: linfangitis, linfadenitis y sepsis DD: carbunco, tiña supurada, sicosis tricofítica