Dra. Núñez Introducción a la Patología Clínica

Campo de estudio de la Medicina que comprende: El uso Ejecución Interpretación De exámenes y observaciones de laboratorio que son de importancia para el diagnostico.

El patólogo clínico esta involucrado mas que todo en los aspectos intelectuales del proceso diagnostico y del uso del laboratorio y en menor grado en los aspectos técnicos y manuales.

Un medico que depende a ciegas de los resultados de laboratorio probablemente es inexperto y el que dice que no necesita de ellos, esta muy mal informado. Los buenos laboratorios, usados inteligentemente, mejoran la practica individual del medico, la asistencia de los enfermos y benefician a la comunidad en general.

Eminentes medicos como: Laennec Bichat Charcot Impulsaron con sus observaciones el desarrollo de la Anatomía Patológica.

La histología La citología La microbiología La química La física La inmunología La parasitología La citogenética

La practica de la patología clínica exige la colaboración intima entre el medico clínico (consultor del paciente), y el patólogo clínico (consultor del medico).

Los resultados de los análisis o estudios efectuados en el laboratorio se expresan también por escrito en una hoja de informe y pueden ser de tres formas: Resultados de estudios cualitativos. Resultados de estudios cuantitativos (digitales). Resultados de estudios interpretativos.

Identificación indebida del paciente. Selección inadecuada de procedimientos técnicos para efectuar ciertos análisis. Desconocimiento de las normas de trabajo de un laboratorio y de los procedimientos para el estudio de las muestras.

Selección inadecua de las muestras para analisis. Obtencion de muestras de mala calidad o preparacion indebida del paciente antes de efectuar una toma de muestras. Calculos aritmeticos mal hechos. Transcripcion de errores al momento de preparar los informes.

Exactitud: grado de proximidad entre el valor obtenido en un análisis y el valor verdadero de esa sustancia o el valor aceptado como verdadero. Esta depende de la especificidad del método. Especificidad: la capacidad del análisis o método analítico para demostrar determinada sustancia en forma única.

Precisión o reproducibilidad: grado de concordancia entre distancias mediciones de la misma sustancia bajo las mismas condiciones experimentales. Sensibilidad: capacidad del método para determinar la menor cantidad posible de las sustancia que queremos medir en una muestra.

UNIDAD SI SIMBOLOCANTIDAD FISICA MetromLongitud KilogramoKg.Masa SegundosTiempo AmperioaCorriente Eléctrica KelvinKTemperatura termodinámica CandelaCIntensidad Luminosa Mol Cantidad de Sustancia

Normalmente presentes: sangre total, plasma, suero, heces, jugo gastrico, secrecion intestinal, secrecion pancreatica, bilis, lagrimas, LCR, esputo, saliva, sudor, medula osea, pelos, secrecion vaginal normal.

Anormalmente presentes: pus, derrames serosos y articulares, raspados de lesiones cutáneas o mucosas, secreciones anormales o exudados, cálculos, fragmentos de lesiones.

Sangre: concentración de hemoglobina, hematocrito, recuento de leucocitos total y cuenta diferencial de leucocitos. Heces: examen parasicológico ( de acuerdo con la prevalencia de parasitosis en la comunidad), sangre oculta ( en mayores de 40 anos).

Orina: examen general. Cérvix uterino: examen citologico ( en mujeres maduras).

La edad, sexo, raza o grupo étnico, dieta, medio ambiente, hora en que se obtiene la muestra, técnica de obtención de la muestra, preservación y transporte de la muestra, métodos de análisis en el laboratorio y calidad analítica del laboratorio.