Secreción Gástrica Grupo 3.

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1 Secreción Gástrica Grupo 3

2 Obtención de la muestra
Aspiración con una jeringa a través de una sonda. Intubación gástrica esta contraindicada en: Varices esofágicas Divertículo esofágico Estenosis esofágica Neoplasias malignas del esófago Estomago Aneurisma aórtico Hemorragia gastrica severa reciente ICC embarazo

3 Examen macroscópico Secreción gástrica normal
Liquido de color grisáceo pálido Ligeramente viscoso Olor penetrante Volumen normal: hasta 50 ml Después de un ayuno de 12 horas no debe haber restos de alimentos. La presencia de una pequeña cantidad de bilis es normal.

4 Estrías de sangre fresca
Puede ser normal después de trauma mínimo durante la intubación. Material café granular Sangrado gástrico por ulcera o tumor o procedente de la boca, nasofaringe o tracto respiratorio.

5 Examen microscópico Microorganismos: parcialmente autolisados por la acción digestiva de la secreción gástrica. Leucocitos: deglución de secreciones respiratorias o ser el resultado de inflamación gástrica Células epiteliales Helicobacter pylori: 25% de adultos asintomáticos; 70% px con ulcera gastica; 93% px con ulcera duodenal. Se pueden encontrar levaduras y protozoos o metazoos por regurgitación duodenal.

6 Cultivo para Micobacterias
Aspiración de contenido gástrico para cultivo esta indicada en px que se sospecha tuberculosis pulmonar y no pueden producir muestras de esputo adecuadas.

7 Citología exfoliativa
Procedimiento para investigar lesiones malignas del estomago.

8 Otros exámenes Se puede medir factor intrínseco.
Concentración plasmática de gastrina aumentada  gastrinoma. Sd. De Zollinger-Ellison Ulceración péptica Hipersecreción de acido gástrico Tumor originado en los islotes pancreaticos secretores de gastrina.

9 Bibliografía Dr. Carlos A. Javier Zepeda. Patología Clínica. Manual para el medico general. Capitulo 9. Examen de secreciones corporales. Pg segunda edición.