DIRECCION SECCIONAL DE SALUD Y PROTECCION SOCIAL DE ANTIOQUIA ESTADISTICAS VITALES Grupo Sistemas de Información en Salud Claudia Marcela Ospina Rojo Hellen Offir Holguin Villa

APLICATIVO RUAF - ND

Fortalecimiento del Sistema de Estadísticas Vitales Ministerio de la Protección social República de Colombia Fortalecimiento del Sistema de Estadísticas Vitales Implementación del Módulo de Nacimientos y Defunciones del RUAF

QUE ES EL RUAF? El Registro Único de Afiliados (RUAF) es un sistema que tiene como componente principal una base de datos única donde se almacena la información de la población afiliada al SGSSS. Cuenta con una serie de aplicaciones que permiten al Ministerio de la Protección Social disponer de una herramienta fundamental para la planeación y la definición de políticas. Las Estadísticas de los hechos vitales como lo son los nacimientos y las defunciones, están incluidos en el RUAF en el modulo de nacimientos y defunciones ND.

VENTAJAS RUAF-ND Agiliza la toma de decisiones, disminuye costos, mejora la calidad y oportunidad de la información Reduce el tiempo de obtención, análisis y producción estadística de los datos sobre hechos vitales. Unifica información existente sobre afiliados al SGSSS Posibilita hacer actualizaciones, modificaciones o correcciones antes llamadas enmiendas a los registros, por lo tanto lo que se espera de manera gradual es la disminución del número de antecedentes anulados

MARCO LEGAL DECRETO 3380 DE 1981 Artículo 28. El certificado médico que ceñirá a la reglamentación que para el efecto expida el Ministerio de Salud; y los individuales de defunción a lo establecido en la ley 9 de 1979 y su reglamento. DECRETO 1171 DE 1997: De los responsables del diligenciamiento de los certificados de nacido vivo y defunción. RESOLUCION 1346 DE 1997: Por el cual se adopta el Manual de Principios y Procedimientos del Sistema de Registro Civil y Estadísticas Vitales y los formatos únicos para la expedición de los Certificados de nacido Vivo y de Defunción.

MARCO LEGAL CIRCULAR CONJUNTA 081 DE 2007: Nuevos certificados de defunción y de nacido vivo. CIRCULAR EXTERNA 0064 DE 2008: Responsabilidades en el proceso de la implantación de la automatización de los certificados de nacido vivo y defunción.

REQUERIMIENTOS Tecnológicos Administrativos Asistencial

REQUERIMIENTOS ADMINISTRATIVO En la Institución Prestadora de Salud: definirá tres (3) roles: Rol administrador de la Aplicación ND a nivel institucional Rol Operativo de las Estadísticas Vitales Rol Médico

REQUERIMIENTOS ASISTENCIALES Garantizar la calidad, veracidad, oportunidad y cobertura de los hechos vitales registrados en la institución Registrar todo hecho vital que ocurra dentro de la institución. Todas muerte fetal independientemente del tiempo de gestación debe ser registrada en el sistema . (Decreto 1171 de 1997) A toda muerte por causa externa se le debe realizar necropsia clínica y esta deberá ser hecha por medicó legista para los municipios donde exista medicina legal. (Decreto 0786 de 1990) En ningún caso se debe certificar como muerte natural la ocurrida por un hecho externo. (Decreto 0786 de 1990) Se debe realizar la autopsia clínica para establecer las causas de la muerte, así como la existencia de patologías asociadas y otras particularidades del individuo y de su medio ambiente, cuando se trata de muertes naturales donde esta se requiera . (Decreto 0786 de 1990) Se debe realizar necropsia clínica aunque la persona fallecida hubiese recibido atención médica por razón de los hechos causantes de la muerte externa. (Decreto 0786 de 1990) La responsabilidad de la captura y certificación en un principio es del médico tratante.

SECRETARIA MUNICIPAL DE SALUD: La Secretaría Municipal de Salud apoyará a la INSTITUCIÓN aclarando las inquietudes que presente relacionadas con el diligenciamiento del certificado, comunicándose con la persona encargada de Estadísticas Vitales. La Secretaría Municipal de Salud se compromete a suministrar la papelería necesaria para el diligenciamiento del antecedente del certificado de nacido vivo y defunción, según procedimiento que se tiene establecido. La revisión de los certificados de nacido vivo y defunción, diligenciados en el aplicativo RUAF_ND por parte de las instituciones, la realizará semanalmente el grupo de Estadísticas Vitales de la Secretaría Municipal de Salud, y las inconsistencias serán reportadas a través del correo electrónico institucional creado para tal fin.

COMITÉ DE ESTADISTICAS VITALES

DECRETO 3518 DE OCTUBRE DE 2006 Comités de Estadísticas Vitales (COEV) Artículo 37 Parágrafo 1. Actuarán como Comités de Vigilancia en Salud Pública: Comités de Vigilancia Epidemiológica Comités de infecciones intrahospitalarias Comités de Estadísticas Vitales (COEV) Comités de Vigilancia Epidemiológica Comunitaria (COVECOM) Otros comités afines que se hayan conformado para efectos de análisis e interpretación de la información de Vigilancia en Salud Pública

COMITES DE ESTADISTICAS VITALES Son equipos de trabajo de carácter interinstitucional conformados por las diferentes instituciones comprometidas con el Sistema de Registro Civil y EEVV. Son creados en las Direcciones Territoriales de Salud, o incorporados en las instituciones a los Comités de Vigilancia Epidemiológica, según Resolución 03114/98 (Ministerio de Salud)

Objetivos Comité Estadísticas Vitales Coordinar la entrega, distribución y recolección de los Certificados de Nacido Vivo y de Defunción. 2. Velar por el cumplimiento de las labores de crítica al diligenciamiento de los Certificados que deben realizar las Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud y las Direcciones Territoriales de Salud. 3. Mejorar la calidad, cobertura y oportunidad de la certificación, tanto en nacimientos como en defunciones.

COMITES DE ESTADISTICAS VITALES Conformación Municipal (COVE): Médico director del hospital local o quien se delegue Un profesional que represente al laboratorio Epidemiólogo Un auxiliar de enfermería Un técnico de estadística o auxiliar Un representante con funciones de trabajo social Un promotor de saneamiento Un representante con funciones administrativas Un representante de notarias (COEV) Un representante de registraduría (COEV) Un representante de fiscalía (COEV)

CONFORMACION DEL COMITE INSTITUCIONAL DE ESTADISTICAS VITALES En las diferentes Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud, IPS, el Comité de Estadísticas Vitales estará conformado por las mismas personas que participan en el Comité de vigilancia Epidemiológica. La mayor parte de ellos cuentan con: El director de la institución. Subdirector científico. Responsable dependencia de epidemiología- Salud pública 3. Responsable dependencia de información o estadística. 4. Responsable acciones de promoción y prevención. 5. Representante población usuaria. 6. Representante de cada servicio.

COMITES DE ESTADISTICAS VITALES FUNCIONES Velar por el estricto cumplimiento de los objetivos del comité. Apoyar la capacitación permanente del personal de salud y administrativo en los temas relacionados con EEVV. Investigación en casos de certificados perdidos. Búsqueda activa de información de nacimientos y defunciones a nivel de las oficinas de Registro Civil, Cementerios y Parroquias, para complementarla a nivel territorial.

COMITES DE ESTADISTICAS VITALES FUNCIONES Establecer mecanismos para revisión y selección de los Certificados que presenten problemas en su diligenciamiento, con el fin de evaluar la irregularidad y tomar acciones correctivas del caso. Solicitar enmienda estadística de defunciones. Liderar la planeación, implementación, seguimiento y evaluación del proceso de implementación del sistema de modernización tecnológica en el marco del RUAF.

Realizar el acta del Comité ASPECTOS IMPORTANTES PARA EL BUEN FUNCIONAMIENTO Y CUMPLIMIENTO DE LOS OBJETIVOS DE LOS COMITÉS Reunión mensual Contar con una agenda Realizar el acta del Comité

RECUERDE QUE: EL ENVIO OPORTUNO DE LOS HECHOS VITALES DEBE REALIZARSE LOS PRIMEROS CINCO DIAS CALENDARIO MES VENCIDO

Organización operativa actual Medicina Legal DANE DSSA IPS Distribución de Certificados Municipios Registraduría Notaría Fiscalía

¡Muchas Gracias! Grupo Sistemas de Información (Estadísticas Vitales) Hellen Offir Holguin hellen.holguin@antioquia.gov.co 3839903 Claudia Marcela Ospina Rojo Claudia.ospina@antioquia.gov.co 3839901