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Linfadenectomías axilares
Dr. J. Fernando Pérez Martínez. Cirujano Gral y Apto Digestivo. Experto en Cirugía Oncoplástica de la mama. Hospital del Poniente II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Objetivo Conocer el estado ganglionar para una correcta estadificación, tratamiento adyuvante y control locorregional de la enfermedad. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Vías de diseminación linfática.
Cadena axilar. Cadena mamaria interna. Ganglios intramamarios. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Implicaciones clínicas.
Valoración pronóstica de la enferma. Protocolos terapéuticos. Control regional del proceso. Aumento de la supervivencia. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Indicaciones actuales.
Axila clínica o ecográficamente positiva con demostración histológica. Quimioterapia neoadyuvante? Tumores localmente avanzados. Radioterapia o cirugía previa en la axila. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Contraindicaciones. Carcinoma “in situ”. Axila “congelada”.
II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Implicaciones técnicas.
Extensión de la linfadenectomía: Nivel I? Nivel III? Resección muscular. Criterios de calidad: Mínimo de 10 ganglios identificados en la grasa axilar. Ablación del Nivel I y II axilar. Preservación del pectoral menor y de los nervios torácicos largo y paquete dorsal ancho. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Linfadenectomía mamaria interna.
No existe acuerdo. Único estudio prospectivo y randomizado. Mujeres T1-2 con afectación axilar? II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral y Aparato Digestivo y Especialistas quirúrgicos
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II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral
II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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Inicio de la disección. II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral. y Apto. Digestivo y Especialistas Quirúrgicos.
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II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral y Aparato Digestivo y Especialistas quirúrgicos
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II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral
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II Curso de formación en Patología Mamaria para MIR de Cirugía Gral
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