Mujer de 68 años. Antecedente en 1996 intervención de "Werthein-Meigs“ por cáncer de cérvix.R0. Febrero 2008, estudio de seguimiento. CASO 8.

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1 Mujer de 68 años. Antecedente en 1996 intervención de "Werthein-Meigs“ por cáncer de cérvix.R0. Febrero 2008, estudio de seguimiento. CASO 8

2 FEBRERO 2008

3 OCTUBRE 2008,TRAS TRATAMIENTO.

4 MAYO 2009.

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6 FISTULA VESICO-VAGINAL POST- RT

7 C omplicación poco frec, afecta calidad de vida. IMP diferenciar post RT de la opción de recidiva!!! Fístulas en cáncer ginecológico (Tumor 1º,Recidiva,2º a QX,2º a RT) 2ª a RT (inducción progresiva de endarteritis obliterante-necrosis) -hasta 30 años post-RT -+frec ca de cérvix: fístulas vaginales. El tipo de fístula: HC cuidadosa + examen físico exhaustivo.

8 RadioGraphics 2009; 29:1073–1083 1. ¿Hay fístula? 2. ¿Qué tipo de fístula? (nivel anatómico). 3. ¿Recidiva o cambios postRT? (manejo). 4. ¿Simple o compleja? ……………Técnicas de imagen RM, TC ……………….

9 RadioGraphics 2010; 30:1843–1856 COMPLICACIONES -Fístulas -Gastrointestinal. -Urológicas. -Musculoesqueléticas.

10 IMPORTANTE reconocer los cambios 2ª a tto, no confundirlos con recurrencia!!!