Aspectos a considerar para PRIORIZAR EL ANALISIS por PFGE de patógenos de transmisión alimentaria 23 al 25 de octubre 2007 Mariana Pichel.

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1 Aspectos a considerar para PRIORIZAR EL ANALISIS por PFGE de patógenos de transmisión alimentaria 23 al 25 de octubre 2007 Mariana Pichel

2 E.coli productor de toxina Shiga (STEC) O157 y no-O157 Realizar PFGE a TODOS los aislamientos en tiempo real Enviar los resultados a la Base de Datos Regional Listeria monocytogenes

3 Shigella spp. Sospecha de Brote Vigilancia Activa en Tiempo Real Bajo número de afectados: TODOS los aislamientos en tiempo real Alto número de afectados: selección según datos epidemiológicos Serotipos con alta morbi-mortalidad: Todos los aislamientos de S. dysenteriae 1 Vigilancia de Rutina Selección de aislamientos con características inusuales y habituales, de diferentes lugares y fechas. Incluir todos los aislamientos de serotipos poco frecuentes en aumento y aquellos recuperados de agua y alimentos

4 Salmonella spp. Sospecha de Brote Vigilancia Activa en Tiempo Real Bajo número de afectados: TODOS los aislamientos en tiempo real Alto número de afectados: selección según datos epidemiológicos Serovariedades con alta morbi-mortalidad: Todos los aislamientos asociados a infecciones extra-intestinales Serovariedades frecuentes: Todos los aislamientos de las 2-3 más frecuentes ó, si no es posible, una selección de aislamientos con características inusuales y habituales, de diferentes lugares y fechas. Todos los aislamientos de serotipos poco frecuentes en aumento

5 Salmonella spp. Vigilancia de Rutina Serovariedades frecuentes y poco frecuentes: Selección de aislamientos con características inusuales y habituales, de diferentes lugares y fechas Serovariedades poco frecuentes en aumento: todos los aislamientos Serovariedades clonales como S. Enteritidis: si no es posible analizar todos, realizar una selección según las características descriptas.

6 Criterio de selección de los aislamientos de Salmonella spp para la subtipificación molecular por PFGE Brotes Vigilancia activa en tiempo real Vigilancia de rutina Estudiar los aislamientos con nexos epidemiológicos: De 2 a 10 aislamientos: todos De 2 a 10 aislamientos: todos Mayor de 10 aislamientos: Mayor de 10 aislamientos: –10 más el 50% del total Serotipos frecuentes y poco frecuentes según capacidad del laboratorio Serotipos asociados con infecciones extra intestinales: Todos los aislamientos de: Salmonella Typhi Salmonella Typhi Otros serotipos Otros serotipos Serotipos con características no usuales de resistencia Serotipos poco frecuentes en incremento Propuesta del Instituto Nacional de Salud, Colombia

7 Conclusiones