La descarga está en progreso. Por favor, espere

La descarga está en progreso. Por favor, espere

Géneros Streptococcus y Enterococcus Flora normal del tracto respiratorio y digestivo. Cocos gram positivos agrupados en cadenas de longitud variable.

Presentaciones similares


Presentación del tema: "Géneros Streptococcus y Enterococcus Flora normal del tracto respiratorio y digestivo. Cocos gram positivos agrupados en cadenas de longitud variable."— Transcripción de la presentación:

1 Géneros Streptococcus y Enterococcus Flora normal del tracto respiratorio y digestivo. Cocos gram positivos agrupados en cadenas de longitud variable. Catalasa negativa. Crecen bien en medios de cultivo habituales. Anaerobios facultativos/capnofílicos. Agrupación Staphylococcus Agrupación Streptococcus

2 Género Streptococcus Clasificación 1.- Hemólisis en medios con sangre β-hemolíticos: hemólisis total (S. pyogenes, S. agalactiae) α-hemoliticos: hemólisis parcial (S. pneumoniae, estrep- tococos viridans) No hemolíticos

3 Género Streptococcus 2.- Clasificación serológica Antígeno polisacárido de la pared celular o antígeno de grupo. Grupos serológicos de Lancefield: A, B, C, D, F,……..V. Grupo A = S. pyogenes Grupo B = S. agalactiae

4 Género Streptococcus 3.- Diferenciación bioquímica Estreptococos β - hemolíticos Sensibilidad a bacitracina: –S. pyogenes = Sensible –Otros estreptococos β -hemolíticos = Resistente Estreptococos α - hemolíticos Sensibilidad a optoquina: –S. pneumoniae = Sensible –Estreptococos viridans = Resistente

5 Streptococcus pyogenes (Grupo A) Características generales β-hemólitico. Antígeno polisacárido específico (Grupo A). Puede tener cápsula. 15%-20% portadores faríngeos (niños y jóvenes). Transmisión vía aérea.

6 S. pyogenes (Grupo A) Estructura antigénica. Antígeno C: Grupo específico. Antígeno M: Tipo específico. Antígenos proteicos: T, R.

7 S. pyogenes (Grupo A) Determinantes de patogenicidad. 1.Estructurales: Cápsula. Proteína M. Ac. Lipoteicoico 2.Extracelulares: Enzimas. Toxina eritrogénica

8 S. pyogenes (Grupo A) Patogenia Acción directa: Infecciones supuradas –Adhesión a las células del huésped. Colonización faríngea (pili, proteína M, ácido lipoteicoico). –Evasión de la fagocitosis (cápsula y proteína M). –Efecto de enzimas y toxinas (evita localización de la infección). Acción a distancia: Cuadros no supurativos: complicaciones de infecciones supuradas –Mecanismo autoinmune (depósitos de inmunocomplejos).

9 S. Pyogenes (Grupo A) Cuadros clínicos 1.- Infecciones piógenas o Cuadros supurativos: Infecciones respiratorias –Faringitis. –Sinusitis. –Otitis. Infecciones de piel y tejidos blandos –Impétigo. –Escarlatina (toxina eritrogénica). –Erisipela. –Celulitis. –Fascitis necrotizante.

10 S. Pyogenes (Grupo A) Cuadros clínicos 2.- Cuadros no supurativos Complicaciones o secuelas de infecciones previas Fiebre reumática: Fiebre. Artritis. Afectación cardiaca. Glomerulonefritis aguda Hipertensión. Hematuria. Proteinuria. Edemas.

11 Escarlatina

12

13 Impétigo

14 S. pyogenes Diagnóstico Obtención de muestras Cultivo: –Tinción de Gram. –P. bioquímicas: Catalasa. Hemólisis. Sensibilidad a bacitracina. Identificación serológica: –Detección Ag de grupo

15 Streptococcus agalactiae. Flora normal del tracto digestivo. Antígeno polisacárido grupo específico (grupo B). Antígenos polisacáridos tipoespecíficos. Producción de pigmento en medios específicos (medio Granada) CAMP Test

16 Streptococcus agalactiae Grupo B

17 S.agalactiae Grupo B Flora normal del tracto digestivo. Coloniza tracto genital 15% - 30% gestantes portadoras. Sin medidas de prevención principal causa de infección en R.N. Infecciones en adultos con patología subyacente: Diabetes.

18 S.agalactiae Grupo B Prevención de la infección neonatal Identificación de gestantes portadoras: –Cultivo de muestra vagino-rectal semanas de gestación. Administración de profilaxis intraparto a todas las portadoras: – Penicilina al inicio del parto y cada 4 h. hasta el final.

19 Streptococcus pneumoniae Flora normal tracto respiratorio: 20% niños y 5% adultos portadores sanos. Transmisión aérea a partir de portadores sanos o enfermos.

20 Streptococcus pneumoniae Estructura antigénica Polisacárido capsular: permite diferenciar mas de 80 serotipos. Base de las vacunas. Patogenia Determinantes de patogenicidad: –Cápsula: inhibe fagocitosis. –Neumolisina, Neuraminidasa: invasión tisular Factores del huésped: –Tabaquismo, enf. respiratoria, asplenia, inmunodepre- sión.

21 Streptococcus pneumoniae Clínica Infección respiratoria: Neumonía. Otitis. Sinusitis. Infección del SNC: Meningitis. Neumonia neumocócica

22 Streptococcus pneumoniae Diagnóstico Obtención de muestras: Respiratorias (esputo, líquido pleural). Sangre. LCR. Detección de Antígeno. Cultivo. Identificación: –Gram. –Bioquímica: Catalasa, Optoquina. –Serológica.

23 Streptococcus pneumoniae Tratamiento Penicilina Cefalosporinas Cepas con sensibilidad disminuida: Vancomicina Quinolonas Macrólidos

24 Estreptococos viridans Grupo muy numeroso de especies de baja virulencia: carecen de antígenos y toxinas y no poseen cápsula. Flora normal del tracto respiratorio, piel y mucosas. Causa importante de endocarditis bacteriana. Contaminantes frecuentes de muestras clínicas. Algunas especies se relacionan con caries dental. Resistentes a optoquina (diferencia con S.pneumoniae). Sensibles a penicilina y cefalosporinas.

25 Género Enterococcus Incluye varias especies: E. faecalis y E. faecium. Flora normal del tracto digestivo. Escaso poder patógeno. Sinergia con otras bacterias aerobias y anaerobias (E. coli y B. fragilis) que favorecen la capacidad invasiva. Elevada resistencia a antimicrobianos: Causa importante de infecciones hospitalarias (ITU, infecciones de heridas quirúrgicas). Infecciones intraabdominales (polimicrobianas).


Descargar ppt "Géneros Streptococcus y Enterococcus Flora normal del tracto respiratorio y digestivo. Cocos gram positivos agrupados en cadenas de longitud variable."

Presentaciones similares


Anuncios Google