DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 1 ICEBERG DE LA ENFERMEDAD VISIÓN DE LA EPIDEMIOLOGÍA MORTALIDAD MORBILIDAD PERCIBIDA MORBILIDAD NO PERCIBIDA.

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1 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 1 ICEBERG DE LA ENFERMEDAD VISIÓN DE LA EPIDEMIOLOGÍA MORTALIDAD MORBILIDAD PERCIBIDA MORBILIDAD NO PERCIBIDA ENFERMEDAD SILENCIOSA VULNERABILIDAD Y RIESGO POBLACIÓN SUCEPTIBLE VISIÓN DEL PRESTADOR DEMANDA 1 2 3 4 5 6

2 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 2 PERCEPCION DE LA ENFERMEDAD CULTURAL EDUCATIVO REGIONAL SISTEMA DE SALUD

3 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 3 % POBLACION ATENDIDA PATOLOGIAATENDIDOS DEPRESION9% ESQUIZOFRENIA14% ABUSO DE SUSTANCIAS6% Epidemiologic Catchment Area (ECA ) ESTUDIO PROSPECTIVO SOBRE 13.400 PERSONAS. EEUU 2004

4 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 4 27 19 43 11 90 7.9 1.6 1.5 SISTEMA SANITARIO ESTILO de VIDA MEDIO AMBIENTE BIOLOGIA HUMANA Contribución Potencial a la Reducción de la Mortalidad % Imputación Porcentual del GASTO es SALUD %

5 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 5 PREVALENCIA ES EL NÚMERO DE CASOS QUE PRESENTAN UNA ENFERMEDAD, DIVIDIDO POR EL NÚMERO DE INDIVIDUOS QUE COMPONEN LA POBLACIÓN EN UN DETERMINADO MOMENTO. ES UN PARÁMETRO ÚTIL PORQUE MIDE LA FRECUENCIA DE LA ENFERMEDAD

6 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 6 INCIDENCIA ES LA FRECUENCIA CON LA QUE APARECEN CASOS NUEVOS DE UNA ENFERMEDAD EN UNA POBLACIÓN DETERMINADA, EN UN PERIODO DE TIEMPO.

7 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 7 PREVALENCIA TRANSTORNOS MENTALES 10% (OMS GBD 2001)  TRASTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR  TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR  ESQUIZOFRENIA  EPILEPSIA,  TRASTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL Y DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS,  ENFERMEDAD DE ALZHEIMER Y OTRAS DEMENCIAS,  TRASTORNO DE ESTRÉS POSTRAUMÁTICO,  TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO,  TRASTORNO DE PÁNICO E INSOMNIO PRIMARIO.

8 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 8 TOP 20 CAUSAS DE DISCAPACIDAD 1TRANSTORNO DEPRESIVO UNIPOLAR 2TRANSTORNOS POR CONSUMO DE ALCOHOL 3ESQUIZOFRENIA 4TRANSTORNO AFECTIVO BIPOLAR 5ALZAHAIMER Y OTRAS DEMENCIAS 6MIGRAÑA

9 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 9 PERFIL DE PATOLOGIAS DE LARGO TRATAMIENTO y ALTA INVERSION 1LARGA DURACION 2EDAD DE INICIO MÁS TEMPRANA. 3NATURALEZA CRÓNICA 4ALTA PREVALENCIA 5POCOS TRATAMIENTOS EFICACES 6ALTO RIESGO DE PRODUCIR DISCAPACIDAD

10 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 10 DEPRESIÓN UNIPOLAR Población Global Últimos 12 meses MUJERES 1,9 %5.8 % HOMBRES 3,2 %9,5 %

11 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 11 PSICOLOGOS/HABITANTES (Los Psicólogos en Argentina.Modesto M. Alonso. Universidad Nacional de Rosario 2005 ARGENTINA154 / 100.000 DINAMARCA85 / 100.000 EE UU31/ 100.000 ARGENTINA PSICOLOGOS : 46777 (*) PSIQUIATRAS : 4800 (*)ACTIVOS (Los Psicólogos en Argentina.Modesto M. Alonso. Universidad Nacional de Rosario 2005

12 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 12

13 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 13 CARACTERISTICAS DEL MERCADO SANITARIO ASIMETRÍA DE LA INFORMACIÓN. DEMANDA INDUCIDA POR EL PROVEEDOR. COSTOS CRECIENTES CON RECURSOS FIJOS. NECESIDADES SANITARIAS NO PERCIBIDAS POR EL USUARIO. FRAGMENTACION DEL SISTEMA

14 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 14 SISTEMA DE SALUD

15 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 15 MODELO DE ANALISIS CATEGORIASDESCRIPCION LA OFERTA ·1¿QUIÉNES SON? ·2¿CÓMO INTERVIENEN EN EL MERCADO? LA DEMANDA ·1 ¿QUIÉNES ? ·2 ¿CUÁNTOS ? ·3 ¿CUÁL ES LA TENDENCIA?

16 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 16 MODELO DE ANALISIS FINANCIAMIENTO ·1¿Cuánto se gasta? ·2¿Quién financia? ·3¿Cómo se financia? ·4 Modalidades de contratación y pago VALOR de PRESTACION ·5¿Cómo se determinan? ·6¿Cuál es la tendencia? ·7¿ Quien lo determina

17 DR ALEJANDRO GARIS TUCUMAN 10 y 11 DICIEMBRE 2010 17 VARIABLE INDICADOR VARIABLE DEFINICION CONCEPTUAL INDICADORES VARIABLES COMPRENDIDAS ACCESIBILIDAD A SERVICIOS de SALUD POSIBILIDAD de LOGRAR CONTACTOS con los SERVICIOS de SALUD ACCESIBILIDAD CULTURALGEOGRAFICAECONOMICA 1)DISTANCIA EN TIEMPO Y KILOMETROS 2)RED TRASPORTE PUBLICO ACEPTACION DE 1)POBLACION 2)PRESTADORES GASTOS 1)COSEGURO 2)MOVILIDAD 3)LABORAL