A. Zapico Goñi, J. González Hinojosa,

Presentación del tema: "A. Zapico Goñi, J. González Hinojosa,"— Transcripción de la presentación:

1 Promontofijación vía laparoscópica como tratamiento del prolapso de cúpula vaginal
A. Zapico Goñi, J. González Hinojosa, JM. Menéndez Fuster, N. Martínez Parrondo, V. Marcos González, I. Heras Sedano Servicio de Obstetricia y Ginecología. Hospital Universitario Príncipe de Asturias. Alcalá de Henares

2 MATERIAL Y METODO Estudio analítico descriptivo, retrospectivo: 8 pacientes recidiva prolapso. Análisis de factores de riesgo, tiempo quirúrgico, estancia hospitalaria y curso posoperatorio. Valoración en consulta, estudio urodinámico preoperatorio. Cirugía: - vía laparoscópica, anestesia general - dos trocares de 10 mm y dos de 5 mm - malla de polipropileno, monofilamento - no profilaxis de incontinencia urinaria de esfuerzo - taponamiento vaginal durante 48 horas Período de Prolapso urogenital sintomático Antecedente de cirugía de prolapso previa Factores de riesgo: multiparidad, peso fetal > 3500 gr, IMC > 25

3 Mejoría clínica de prolapso en todas las pacientes.
SEGUIMIENTO Edad años Tiempo quirúrgico 3, 35 horas- 5 horas Estancia 2-4 días Analgesia IV 24 horas Posoperatorio normal Alta 100 % asintomática 1 mes 87,5% asintomática 3 meses 12 meses 75% asintomática Mejoría clínica de prolapso en todas las pacientes. Dolor glúteo en 2 pacientes. Ninguna erosión de malla en vagina. No lesión de vísceras abdominales. No requerimiento analgésico. No se objetiva recidiva de prolapso al año de seguimiento en ninguna de las pacientes

4 Colposacropexia: técnica indicada en reconstrucción de prolapso genital,
buen resultado a largo plazo. Gold standar la vía abdominal. La vía laparoscópica puede sustituir a la clásica abdominal, manteniendo resultados similares. Ventajas de la laparoscopia: reducción hospitalaria, menor analgesia, pronta recuperación. Resultados similares a la literatura.