MANEJO PREHOSPITALARIO DEL PACIENTE INTOXICADO

Presentación del tema: "MANEJO PREHOSPITALARIO DEL PACIENTE INTOXICADO"— Transcripción de la presentación:

1 MANEJO PREHOSPITALARIO DEL PACIENTE INTOXICADO
“ Todas las sustancias son tóxicas, no hay ninguna que no lo sea. La dosis correcta diferencia al tóxico del medicamento” Paracelso, siglo XVI Dras. Laborde A. - Ciganda C. CIAT 1999

2 CONSIDERACIONES GENERALES DE LA INTOXICACIÓN
MEDIDAS INICIALES EVALUACIÓN CLÍNICA DECONTAMINACION (digestiva, cutánea) ADMINISTRACIÓN DE ANTÍDOTOS ELIMINACIÓN DE LA SUSTANCIA ABSORBIDA TERAPIA DE SOPORTE

3 MEDIDAS INICIALES En gran parte de las sobredosis los pacientes tienen depresión de conciencia
SOSTÉN DE FUNCIONES VITALES (A,B,C) SG 50%- TIAMINA - (NALOXONA) ANTÍDOTOS: ATROPINA, CALCIO, GLUCAGÓN, OXÍGENO, NALOXONA, BICARBONATO - ¿FLUMAZENIL? APORTANDO VOLÚMEN NO ELIMINAMOS EL TÓXICO

4 INDICACIÓN DE LA IOT OBSTRUCCION AGUDA DE VÍA AÉREA SUPERIOR (CÁUSTICOS) HIPERCRINIA BRONQUIAL (ÓRGANOFOSFORADOS ) PERDIDA DEL REFLEJO TUSÍGENO (PSICOFÁRMACOS, ISONIAZIDA) FALLA RESPIRATORIA (OPIÁCEOS, ASPIRACIÓN HIDROCARBUROS, DISTRÉSS)

5 MONITOREO CARDÍACO REALIZAR ECG
ALTERACIÓN DEL INTERVALO PR, QRS, QT. FENOTIAZINAS ANTIDEPRESIVOS TRICICLICOS BRADICARDIA, BLOQUEOS BARBITTURICOS, CALCIOANTAGONISTAS DIGITALICOS TAQUICARDIA, ISQUEMIA COCAÍNA

6 ANTIDOTOS DE USO EN LA EMERGENCIA
ATROPINA BICARBONATO DE SODIO NALOXONA OXÍGENO 100% DIFENHIDRAMINA FLUMAZENIL GLUCAGÓN CALCIO ALCOHOL ETÍLICO N-ACETILCISTEINA FRAGMENTO FAB CIANOCOBALAMINA PIRIDOXINA ÓRGANOS FOSFORADOS ATD OPIÁCEOS MONÓXIDO DE CARBONO NEUROLÉPTICOS BENZODIACEPINAS BETABLOQUEANTES CALCIOANTAGONISTAS METANOL ACETAMINOPHEN DIGITAL CIANURO ISONIACIDA