INBURMEDIC. ACAPULCO AGUASCALIENTES CIUDAD JUÁREZ MORELIA MÉRIDA SAN LUIS POTOSÍ D. F.Star Médica Centro Hospital Infantil Privado HOSPITALES.

Presentación del tema: "INBURMEDIC. ACAPULCO AGUASCALIENTES CIUDAD JUÁREZ MORELIA MÉRIDA SAN LUIS POTOSÍ D. F.Star Médica Centro Hospital Infantil Privado HOSPITALES."— Transcripción de la presentación:

1 INBURMEDIC

2 ACAPULCO AGUASCALIENTES CIUDAD JUÁREZ MORELIA MÉRIDA SAN LUIS POTOSÍ D. F.Star Médica Centro Hospital Infantil Privado HOSPITALES

3 GERENCIA SELECCIÓN DE RIESGOS

4 Cobertura BásicaAntesNuevo Suma Asegurada$ 1,000,000 Deducible por enfermedad$ 2,500 Coaseguro por enfermedad5% Deducible por accidente$2,500$500 Coaseguro por accidente5%0% Monto Tope de Coaseguro$12,000$10,000 Coberturas adicionales:Límite Gastos funerarios$10,000 Enfermedades graves (SEVI)$100,000

5 Cobertura BásicaNueva Opción Suma Asegurada$ 3,000,000 Deducible por enfermedad$ 3,500 Coaseguro por enfermedad5% Deducible por accidente$500 Coaseguro por accidente0% Monto Tope de Coaseguro$10,000 Coberturas adicionales:Límite Gastos funerarios$10,000 Enfermedades graves (SEVI)$150,000

6 Cobertura BásicaNueva Opción Suma Asegurada$ 5,000,000 Deducible por enfermedad$ 7,500 Coaseguro por enfermedad5% Deducible por accidente$500 Coaseguro por accidente0% Monto Tope de Coaseguro$10,000 Coberturas adicionales:Límite Gastos funerarios$10,000 Enfermedades graves (SEVI)$150,000

7 Cobertura Básica Cobertura en territorio nacional.Cobertura en territorio nacional. Reinstalación automática de SA para nuevos padecimientos.Reinstalación automática de SA para nuevos padecimientos. Honorarios médicos de cirujano, anestesiólogo, ayudante.Honorarios médicos de cirujano, anestesiólogo, ayudante. Los gastos que resulten de hospital, medicamentos, laboratorios, estudios de Rx.Los gastos que resulten de hospital, medicamentos, laboratorios, estudios de Rx. Renta o compra de aparatos ortopédicos.Renta o compra de aparatos ortopédicos. Ambulancia terrestre.Ambulancia terrestre.

8 Padecimientos con período de espera Cubiertos con un tiempo de 1 año de vigencia ininterrumpida. Nariz y senos paranasales. (Accidente y enfermedad).Nariz y senos paranasales. (Accidente y enfermedad). Amigdalectomia.Amigdalectomia. Hernioplastias.Hernioplastias. Hemorroidectomias.Hemorroidectomias. Colecistectomias.Colecistectomias. Insuficiencia venosa (várices de miembros inferiores)Insuficiencia venosa (várices de miembros inferiores) CataratasCataratas Hallux valgus (juanetes)Hallux valgus (juanetes) Cálculos renales (litotripsias)Cálculos renales (litotripsias)

9 Padecimientos con período de espera Cubierto con un tiempo de 2 años de vigencia ininterrumpida. Prolapsos.Prolapsos. Cistocele.Cistocele. Rectocele.Rectocele. Colpoperinorrafia. (Anterior y posterior)Colpoperinorrafia. (Anterior y posterior) Cualquier operación reconstructiva del piso perineal.Cualquier operación reconstructiva del piso perineal. Tumoraciones mamarias.Tumoraciones mamarias. Histerectomía.Histerectomía. Miomectomias.Miomectomias. Endometriosis.Endometriosis. Tratamiento médico o quirúrgico de columna vertebral ( sea por enfermedad o accidente), con aplicación de deducible y coaseguro contratado.Tratamiento médico o quirúrgico de columna vertebral ( sea por enfermedad o accidente), con aplicación de deducible y coaseguro contratado.

10 Padecimientos con período de espera Padecimientos o enfermedades preexistentes declarados en la solicitud y aceptados mediante un endoso expedido por nosotros quedarán cubiertos después del segundo año ininterrumpido de vigencia con este seguro para cada uno de los asegurados. Padecimientos o enfermedades preexistentes declarados en la solicitud y aceptados mediante un endoso expedido por nosotros quedarán cubiertos después del segundo año ininterrumpido de vigencia con este seguro para cada uno de los asegurados.

11 Coberturas Adicionales Gastos funerarios:Gastos funerarios: Enfermedades Graves (SEVI)Enfermedades Graves (SEVI) Cobertura de accidentes en Hospitales diferentes a Star MedicaCobertura de accidentes en Hospitales diferentes a Star Medica

12 Gastos Funerarios Lo contratan todos los asegurados.Lo contratan todos los asegurados. A consecuencia de enfermedad y accidente cubierto por la póliza.A consecuencia de enfermedad y accidente cubierto por la póliza. La suma asegurada es única:$10,000.00La suma asegurada es única:$10,000.00 Edad de contratación: De 1 a 64 años (renovación hasta los 84 años)Edad de contratación: De 1 a 64 años (renovación hasta los 84 años)

13 SEVI SEVI Pueden contratar titular y/o cónyugePueden contratar titular y/o cónyuge Edades de contratación 20-55 (renovación hasta los 64 años)Edades de contratación 20-55 (renovación hasta los 64 años) Suma asegurada: $100,000 y $150,000 (según la opción)Suma asegurada: $100,000 y $150,000 (según la opción) Enfermedades cubiertas:Enfermedades cubiertas: –Infarto al miocardio –Cáncer (excepto piel) –Enfermedad cerebro vascular –Cirugía de corazón bypass –Insuficiencia renal –Trasplante de órganos vitales –Parálisis / paraplejia

14 Atención por accidente en hospitales diferentes al Grupo Star Medica En caso de accidente: El asegurado podrá atenderse en un hospital diferente a los Hospitales Star Medica pagando el deducible y el coaseguro contratado por enfermedad. La prima total de esta cobertura es de $487.20 Este beneficio opera exclusivamente en accidente, por lo que en ningún caso se podrá utilizar en enfermedad

15 Maternidad Maternidad La póliza ampara los gastos resultantes por la atención médica y hospitalaria por el evento parto o cesárea hasta la suma asegurada de la cobertura básica, con la aplicación del deducible y coaseguro.

16 Maternidad Después de 12 meses de la fecha de inicio de vigencia: –Óbitos –Parto normal y sus complicaciones

17 Complicaciones sin Tiempo de Espera Embarazo extrauterino: Siempre que el embarazo inicie dentro de la vigencia de la póliza Embarazo molar: Es necesario que se anexe estudio histopatológico

18 Complicaciones con Tiempo de Espera Complicaciones del embarazo o puerperio cubiertas después de 12 meses de inicio de vigencia de esta cobertura. –Eclampsia. –Preeclampsia severa. –Fiebre puerperal. –Placenta previa. –Hiperémesis gravídica* *(siempre y cuando requiera atención intrahospitalaria.)

19 Enfermedades de los recién nacidos Las enfermedades de los recién nacidos quedarán cubiertas desde el primer día de su nacimiento. Requisitos: Nacer después de 12 meses de la fecha de inicio de vigencia de esta cobertura para la madre asegurada y alta dentro de los primeros 30 días a su nacimiento.