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Futuro de la TB en España y el Mundo Dr. José A. Caminero Luna Servicio Neumología Hospital Dr. Negrín Las Palmas. Islas Canarias. Consultor U.I.C.T.E.R.

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Presentación del tema: "Futuro de la TB en España y el Mundo Dr. José A. Caminero Luna Servicio Neumología Hospital Dr. Negrín Las Palmas. Islas Canarias. Consultor U.I.C.T.E.R."— Transcripción de la presentación:

1 Futuro de la TB en España y el Mundo Dr. José A. Caminero Luna Servicio Neumología Hospital Dr. Negrín Las Palmas. Islas Canarias. Consultor U.I.C.T.E.R. América Latina

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3 Tendencia de la TB en Africa Tasas de Notificatión (x100,000) Zimbabwe Kenya Malawi UR Tanzania Côte dIvoire

4 Tasas de Incidencia Estimada de TB, a a a 299 < a o más No Estimados per población

5 Evolución de la Notificación de Casos, Global Tuberculosis Control. WHO Report WHO/CDS/TB/

6 Africa, VIH elevado Región del Pacifico Oeste* * excluyendo Países Desarrollados Sudeste Asiatico Global Tuberculosis Control. WHO Report WHO/CDS/TB/ Evolución de la Notificación de Casos, REGIONES OMS

7 La Evolución de la Tuberculosis en una Comunidad puede influenciarse por una serie de Factores o Intervenciones

8 Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad 1. Condiciones Socio-Económicas 2. Quimioterapia y Elevadas Tasas de Curación 3. Infección por VIH 4. Inmigración de Países Alta Endemia 5. Otros: Quimiprofilaxis, BCG

9 - Condiciona HACINAMIENTO (transmisión) y DESNUTRICIÓN 1. Condiciones Socio-Económicas Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad

10 Renta per Cápita 1998 Banco Mundial 1. Condiciones Socio-Económicas Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad

11 El Futuro de la TB en el Mundo va a ir íntimamente ligado a la Evolución del Reparto de la Riqueza

12 Tuberculosis y Pobreza Informe O.N.U Personas acumulan tanta Riqueza como la Mitad de la Población Mundial Con el 4% de los Ingresos de las 225 personas más Ricas del Planeta se resolverían los problemas de TODOS los Pobres del Mundo La Fortuna de las 3 Personas más Ricas del Planeta es Similar al P.I.B. de los 48 Países más Pobres del Planeta.

13 La renta per cápita subió un 5,9% en 2001, hasta los $ ( Pesetas) Crecimiento PIB en España

14 Evolución de la incidencia de TBC en España ( ) Fuente: Encuesta TIR a CCAA Españolas p = Caminero JA, et al. Int J Tuberc Lung Dis 2003; 7:

15 - Puede conseguir un Decrecer Constante del 7-9% Anual 2. Quimioterapia y Elevadas Tasas de Curación de Casos Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad

16 Población totalPoblación en áreas DOTS World Health Organization 68 % 65 % 17 % 49 % 67 % Cobertura DOTS en el Mundo, por Regiones, año 2000

17 PMIT (4.240 Casos ) (Díez M, et al. Med Clin 2001;117:574-80) TIR (1515 Casos ) Caylá J, et al. Int J Tuberc Lung Dis 2003 (Prensa) Estudios Cumplimiento Tto TB en España

18 3. Infección por VIH Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad

19 SS Africa: 9.5 millón SE Asia: 2.3 millón Global Total: 13 Millones World Health Organization Estimación Co-Infectados VIH y TB, 2000

20 Influencia VIH en la Evolución TBC en España

21 Ha afectado, selectivamente, a los Países Desarrollados 4. Inmigración masiva de Países con Alta Endemia Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad

22 Nº Casos TBC sin SIDA ni Immigración Nº Casos TBC en SIDA e Inmigrantes *Les dades del 2002 són provisionals Datos cedidos Dr. J. Alcaide. PNT Cataluña Evolución TBC en Cataluña

23 Evolución TBC en Barcelona Datos cedidos Dr. J. Caylá. PNT Barcelona

24 Tasa Mortalidad 5. Otros: Quimioprofilaxis, BCG Factores que pueden Condicionar la Evolución Epidémica de la TB en una Comunidad Nulo Impacto en España

25 Futuro de la TBC en España y el Mundo Conclusiones

26 TB. Pobreza. Hacinamiento

27 Estrategias Oportunas para Combatir V.I.H. Para Prevenir el SIDA: CASTIDAD...y para Prevenir la TB...NO RESPIREN..

28 1. Desafortunadamente, la TB seguirá en aumento en los Países Pobres (vive el 80% de la Población Mundial), ligada a las Pésimas condiciones y al Impacto del VIH 2. Sólo interviniendo con buenos Programas, que aseguren tasas de Curación superiores al 85%, se podrá invertir el pésimo Futuro 3. Por el contrario, la TB seguirá en descenso en los Países Ricos, tan sólo condicionados por la Inmigración 4. En España seguirá la tendencia Descendente, motivada por la mejoras sociales, la eficacia de los TARGA y los Programas adoptados algunas CC.AA. Futuro de la TB en España y el Mundo CONCLUSIONES

29 Europa Central Casos Nuevos / Países de la antigua Unión Sovietica Casos vírgenes ('000s)/yr Futuro de la Endemia TB

30 Futuro de la TB en el Mundo Casos Nuevos (Miles) Tendencia actual Modelo: sin intervención Modelo: métas OMS 2010 Modelo: métas 2020

31 DOTS TAES


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