Heridas de bala en columna. Del todo a la nada. Romano O *, Pirozzo M #, Franze O #, Palavicini M #, Ferreira R *, Lambre J #. * Servicio de Ortopedia.

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1 Heridas de bala en columna. Del todo a la nada. Romano O *, Pirozzo M #, Franze O #, Palavicini M #, Ferreira R *, Lambre J #. * Servicio de Ortopedia y Traumatología # Servicio de Neurocirugía

2 Heridas de bala en columna Objetivos: Describir las diferencias de gravedad de las lesiones espinales por heridas de bala. Material y Método: 5 pacientes, todos varones, asistidos el último año en H. El Cruce Lesiones espinales Topografía: 1 cervical, 3 dorsales y 1 lumbar Resultados: Lesión Neurologica: 1 Lesión medular completa (Frankel A) 1 Lesión cono incompleta – Paraparesia asimétrico con plejía izq. 3 sin lesión neurológica Lesión Ósea: Pedículo Ap. Transversa – Ap. Espinosa Ap Articular Conducto raquídeo

3 Heridas de bala en columna EdadSexoTopografiaLugarNeurológicoComplicaciones 1. R.I. 46VC1-C2ArticularNADA 2. J.S. 27VT4 Espinosa- Transversa NADALesión Pulmonar 3. D.H. 27VT10ConductoPARAPLEJIALesión Pulmonar 4. M.P. 21VL1-L2ConductoPARAPARESIA 5. R.M. 18VT10PedículoNADA

4 Heridas de bala en columna R.I. 46 años - Oseo articular C1-C2 - Neurológico indemne J.C.S. 27 años Ap. Espinosa - Neurológico indemne Contusión pulmonar

5 Heridas de bala en columna D.H. años 27 años - Conducto vertebral T10.T11 - Paraplejía Frankel A - TQ Bala extradural M.P. 21 años Conducto L1-L2 Paraparesia asimétrica TQ. Bala extradural

6 Heridas de bala en columna R.M. 18 años - Pedículo T10 - Neurológico indemne CONCLUSIONES Las heridas de bala en columna vertebral pueden presentarse con una amplia gama de gravedad, que va desde la lesión medular completa hasta no tener ninguna lesión funcional. La gravedad depende de la ocupación del conducto y no por inestabilidad ósea. Todos los pacientes fueron varones jóvenes y adultos jóvenes.