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TRAUMATISMOS Causa más frecuente de urgencia vertebromedular. Accidentes de tráfico, caídas, deportes… JOVENES: 20-30 años.

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1 TRAUMATISMOS Causa más frecuente de urgencia vertebromedular. Accidentes de tráfico, caídas, deportes… JOVENES: años.

2 Clasificación de DENIS Bloque Anterior. Bloque Medio. Bloque Posterior

3 ESTABLES: Bloque anterior, apófisis transversas o espinosas. INESTABLES: Bloque medio o posterior

4 Estabilidad de la fractura vertebral: –Estables –Inestables 10% a un 20% de todas las luxaciones y fracturas son inestables. Las fracturas vertebrales se dividen en mayores y menores según presenten o no inestabilidad.

5 TIPOS DE FRACTURA CERVICALES MÁS CARACTERÍSTICAS

6 Fractura cóndilos occipitales Poco frecuentes Mecanismo de compresión Causa: trauma directo o por desaceleración rápida. Tipo 1: Fractura conminuta por carga axial (estable). Tipo 2: Fractura de base del cráneo con extensión al cóndilo (estable). Tipo 3: Avulsión en el punto de fijación del ligamento alar (inestable).

7 Fractura C1 1. Fractura del arco posterior 2. Fractura de la masa lateral. 3. Fractura de Jefferson. Fractura por estallido compresión vertical –4 fracturas: 2 del arco anterior y 2 del arco posterior de C1 –Moderadamente inestable

8 Jefferson

9

10 Fractura C2 Grandes traumatismos. 2 tipos: –Odontoides –Arco posterior (Hangman)

11 Fractura odontoides Inestables TIPOS

12

13 Fractura Hangman (Fractura del ahorcado) Inestables Hiperextensión Fractura de pedículos laterales de C2

14

15 Fracturas vertebrales cervicales inferiores Mecanismo: –Compresión: fractura –Rotación, extensión: ligamentos, luxaciones

16 Hiperextensión

17 Hiperflexión

18 Compresión


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